（驻马店市中医院儿科 河南驻马店 463000）
【摘要】目的：探讨小儿肺热咳喘颗粒治疗儿童急性呼吸道感染的临床疗效。方法：选择2015年2月～2016年2月期间在本院儿科收治的50例急性呼吸道感染患儿作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各25例。对照组采用西药对症治疗，观察组在此基础上增加小儿肺热咳喘颗粒治疗，治疗一个疗程后比较两组疗效及不良反应情况。结果：治疗7d后，对照组总有效率仅为76.00%，显著低于观察组（96.00%），观察组不良反应率显（12.00%）著低于对照组（24.00%），组间差异均P＜0.05。结论：儿童急性呼吸道感染应用小儿肺热咳喘颗粒治疗临床疗效可靠，且不良反应率较低，应推广使用该疗法。
【关键词】小儿肺热咳喘颗粒；儿童急性呼吸道感染
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）08-0030-02
儿童呼吸系统发育尚不完善，且免疫力较低，易受到各类病原体侵袭感染，故儿童急性呼吸道感染发病率较高。近年来，小儿肺热咳喘颗粒治疗小儿肺炎、儿童上/下呼吸道感染等文献报道增多，为进一步探明小儿肺热咳喘颗粒治疗儿童急性呼吸道感染临床疗效，本次研究选择2015年2月～2016年2月期间在本院儿科收治的50例急性呼吸道感染患儿作为研究对象，对比分析了小儿肺热咳喘颗粒治疗儿童急性呼吸道感染的临床疗效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年2月～2016年2月期间在本院儿科收治的50例急性呼吸道感染患儿作为受试者，随机分为对照组和观察组，各25例。50例患儿均为肺部体征阳性，实验室指标、胸片检查确诊为急性呼吸道感染诊断标准[诸福堂《实用儿科学》][1]。观察组，男17例，女8例，年龄11个月～11岁，平均年龄（6.15±5.23）岁，病程18h～4d，平均病程（2.69±1.56）d，原发病：急性支气管炎13例，肺炎6例，上呼吸道感染6例。对照组，男15例，女10例，年龄1～10岁，平均年龄（5.69±4.58）岁，病程1～4d，平均病程（2.56±1.51）d，原发病：急性支气管炎11例，肺炎8例，上呼吸道感染6例。两组患者在病程等基线资料方面，无显著差异P＞0.05，具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组常规给予补液、抗感染、退热、止咳、平喘等对症治疗。观察组患儿在对照组基础上增加小儿肺热咳喘颗粒（国药准字Z20033152，海口康力元制药生产，4g/袋）治疗，3岁以下患儿2g/次；3～6岁，4g/次；6～12岁，8g/次，温水冲服，3次/d。两组患儿均以7d为一个疗程，且治疗1个疗程以上。
1.3 疗效评价
1.3.1临床疗效评价 治疗7d后，均采用2010版《实用儿科学》关于急性呼吸道感染临床疗效标准评估患儿治疗效果：治愈，咳痰、喘息、呼吸困难、肺部喘鸣音/湿啰音等均完全消失，呼吸频率＜45次/min，实验室检查白细胞、血象、心肌酶等指标正常；有效，肺部喘鸣音/湿啰音等体征显著改善，临床症状明显好转，呼吸频率＜45次/min，实验室检查指标明显改善；有效，咳痰、肺部喘鸣音/湿啰音等均好转完全消失，呼吸频率有所下降，但＞45次/min，实验室检查指标正常好转；无效；上述指标无好转或恶化者[2]。总有效率＝（样本数-无效）/样本数。
1.3.2不良反应监测 治疗期间，监测两组患儿白细胞、肝功、肾功、心肌酶等指标，并观察患者有无胃肠道、皮肤等异常情况，出现异常者，立即停药对症处理。
1.4统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件分析研究数据，计量资料采用t检验；计数资料采用χ2检验，P＜0.05 认为差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1 临床疗效比较
治疗7d后，对照组总有效率仅为76.00%，显著低于观察组（96.00%），组间差异P＜0.05，具有统计学意义。见下表。
2.2 不良反应比较
观察组出现轻度腹痛、恶心2例，嗜睡1例，不良反应发生率为12.00%（3/25）；对照组出现恶心、呕吐2例，肝功轻度异常3例，皮疹1例，不良反应发生率为24.00%（6/25）；观察组不良反应率显（12.00%）著低于对照组（24.00%），组间差异P＜0.05，具有统计学意义。
3.讨论
近年来，中成药治疗儿童呼吸道感染的良好效果逐渐被发现，较多文献研究报道小儿肺热咳喘颗粒治疗各类小儿急性呼吸道感染疗效可靠，优于单纯西药治疗。本次研究对小儿肺热咳喘颗粒治疗儿童急性呼吸道感染疗效进行了具体分析，结果显示:观察组总有效率为96.00%，显著高于对照组，与上述文献研究一致，可知儿童急性呼吸道感染西药常规治疗基础上增加小儿肺热咳喘颗粒可提高临床疗效。
当前，儿童呼吸道感染治疗以针对性抗生素抗感染为主，虽然具控制病原体效果良好，但是存在副作用多，患儿不耐受等问题，同时，随用药时间延长病原体对抗生素敏感性降低，反而会加重感染，引发重症肺炎等疾病[3]。但本次研究发现，观察组患儿应用小儿肺热咳喘颗粒期间，不良反应发生率仅为12.00%，显著低于对照组，可知小儿肺热咳喘颗粒未增加不良反应风险，且有利于降低不良反应风险。中医认为儿童急性呼吸道感染疾病属于肺气不宣、外邪入侵、肺热雍阻所致，而小儿肺热咳喘颗粒是由金银花、鱼腥草、板蓝根、辛夷、苦杏仁等中药材制成的中药颗粒剂，具有宣肺润肺、肃清肺热、生津止渴之效，可有效缓解呼吸道感染症状，治疗效果较为理想[4]。
综上所述，儿童急性呼吸道感染应用小儿肺热咳喘颗粒治疗临床疗效可靠，且不良反应率较低，应推广使用该疗法。
【参考文献】
[1]何红霞，周盈.小儿肺热咳喘颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染临床研究[J].新疆中医药，2012，30（14）:21-22.
[2]贾占红.小儿咳喘颗粒治疗小儿咳喘的主要药效学研究[D].北京中医药大学，2013：26-27.
[3]林燕.清热化痰法治疗小儿肺炎支原体感染支气管炎的临床疗效研究[D].广州中医药大学，2013：25-26.
[4]贺慧敏.中医内外合治小儿急性支气管炎的临床研究[D].甘肃中医学院，2014：19-20.
论文作者:于峰伟
论文发表刊物:《心理医生》2016年8期
论文发表时间:2016/8/10
标签：咳喘论文; 小儿论文; 颗粒论文; 呼吸道感染论文; 疗效论文; 肺热论文; 儿童论文; 《心理医生》2016年8期论文;