[摘要]目的：在临床治疗中对功能性消化不良患者行莫沙必利临床给药治疗，对该药物的临床疗效以及安全性进行分析。方法：在我院2015年2月至2016年2月期间所收治的功能性消化不良患者中选取48例作为样本人群，依据计算机表法将所有患者均分为研究组与参照组，每组内患者24例。将行奥美拉唑药物治疗的患者作为参照组，将行奥美拉唑加莫沙必利药物治疗的患者作为研究组，对比分析2组患者的临床疗效、安全性。结果：经过对应性治疗后，研究组患者的临床总有效率(95.83%)、不良反应发生率(8.33%)与参照组相比均存在显著性差异，P＜0.05，统计学意义存在。结论：在功能性消化不良患者的治疗过程中应用莫沙必利治疗的临床疗效较为显著，具有较高安全性，充分证明该药物具有临床推广意义和临床推广价值。
关键词:功能性消化不良；莫沙必利；临床疗效；安全性
功能性消化不良是临床上较为常见的疾病，发病率较高，临床症状是反酸、恶心、上腹痛、嗳气等，具有反复发作以及可持续性的临床特点[1]，严重影响患者的日常进食以及生活质量。目前临床上对于功能性消化不良的发病机制尚未存在准确定论，据相关性文献报道，引发该病的主要诱因是胃肠运动障碍,会对患者的日常生活以及日常工作造成不良影响。针对功能性消化不良患者的疾病特点，临床上在治疗该疾病患者时提出了应用莫沙必利药物治疗并取得了较显著的临床疗效。为了进一步探究在功能性消化不良患者的治疗过程中应用莫沙必利治疗的临床疗效以及安全性，我院对48例患者进行了以下过程探究以及以下结果报道。
1 资料与方法
1.1临床资料
选取我院在2015年2月至2016年2月期间所收治的48例功能性消化不良患者参与本次探究，按照计算机表法将所有患者均分为研究组（n=24）与参照组（n=24）。所有患者均对本次探究相关内容（探究目的、探究过程、治疗方法等）进行了充分了解，均表示愿意配合本次探究并签署了知情同意书。研究组中男女患者比例是14:10，最大年龄是72岁，最小年龄是44岁，中位年龄为（57.58±11.12）岁，吸烟人数共计20例，男女比例是15:5；参照组中男女患者比例是13:11，最大年龄是71岁，最小年龄是45岁，中位年龄为（56.98±10.23）岁，吸烟人数共计19例，男女比例是13:6。通过对2组患者的一般资料（性别、年龄、吸烟情况以及病情变化情况等）进行对比分析发现并不存在明显性差异，P＞0.05，组间数据对比不存在统计学意义，可以进行对比。
1.2方法
将行奥美拉唑（国药准字H10950086）治疗的患者作为参照组：用药剂量是每次20mg，用药次数是每天1次，用药方法是餐前0.5h~1h口服；
将行奥美拉唑加莫沙必利（国药准字H19990317）治疗的患者作为研究组，其中奥美拉唑用药剂量与参照组同，莫沙必利用药剂量是每次5mg，用药次数是每天3次，用药方法是餐前口服。
给予2组患者连续用药4周治疗，对比分析2组患者的临床疗效以及安全性。
1.3疗效判定标准
给予患者治疗后其临床症状（上腹胀、上腹痛以及早饱等）完全消失则判定为痊愈；给予患者治疗后其临床症状（上腹胀、上腹痛以及早饱等）基本消失则判定为显效；给予患者治疗后其临床症状（上腹胀、上腹痛以及早饱等）明显改善则判定为有效；给予患者治疗后不符合以上标准时判定为无效。临床总有效率=痊愈率+显效率+有效率。
1.4统计学处理
对于本次参与研究的48例功能性消化不良患者所有临床数据均利用SPSS17.0软件进行统计学分析，用率的形式表示2组患者的临床总有效率、不良反应发生率对比结果，行X2检验，P＜0.05，表示统计学意义存在。
2 结果
2.1将2组患者的组间数据进行对比分析后发现存在显著性差异，详情如下：研究组患者的临床总有效率是95.83%（23/24），参照组患者的临床总有效率是66.66%（16/24），差异性明显，P＜0.05，统计学意义存在，详情如下表1所示。
2.2将2组患者的不良反应发生率进行对比分析发现差异性显著，详情如下：研究组患者中出现了1例头痛以及1例腹泻，并发症发生率是8.33%；参照组患者中出现了3例头痛、3例腹泻以及1例皮疹、2例失眠，并发症发生率是37.50%。经过统计学分析发现X2值是5.7789，P＜0.05，统计学意义存在。
3 讨论
随着人们生活节奏的加快，功能性消化不良的发病率呈现逐年上升趋势并对患者的生活质量造成严重影响，该疾病的临床表现主要包括恶心、嗳气、上腹隐痛等[2]，经过临床研究证实胃肠动力障碍是该疾病的发病诱因，而引发胃肠动力障碍的因素主要包括中枢神经异常、自主神经异常以及胃动力异常、体液调节异常等，临床上在治疗该疾病时一般应用奥美拉唑、莫沙必利等药物，良好控制患者病情以及显著缓解患者临床症状，其中奥美拉唑作为质子泵抑制剂可以对患者胃表面进行直接作用并利用质子泵的原理发生一系列生化反应，对患者胃酸的分泌过程进行阻断并有效缓解患者的痛苦，有效改善患者的临床症状以及取得较好的临床疗效。
基于以上情况，临床上在功能性消化不良患者治疗过程中提出了莫沙必利药物治疗，莫沙必利是临床上用于治疗功能性消化不良的胃肠促动力药物之一，该药物作为5-HT4受体激动剂可以显著促使副交感神经末梢释放神经递质乙酰胆碱并使平滑肌进行有效收缩[3]，有效促进患者胃排空以及肠蠕动，临床疗效较为显著。莫沙必利作为一种选择性5-HT4受体激动剂会刺激上消化道运动并促进消化道黏膜下神经丛5-HT4受体的活性，可显著增加患者体内乙酰胆碱的释放量并显著增加患者食管内下括约肌张力，避免患者发生胃-食管反流现象，另外由于莫沙必利对多巴胺D2受体以及肾上腺素α1受体、5-HT2等均不存在较强的亲和性从而使椎体外系反应减少、不良反应减少，具有较高的安全性和高效性。将两药合用会发生协同作用，可以更快发挥药效并提升临床疗效。
本次探究中，行莫沙必利治疗的研究组患者的临床总有效率以及不良反应发生几率分别是95.83%、8.33%，与参照组相比均明显更优。
综合以上理论可知，在功能性消化不良患者的治疗过程中应用莫沙必利治疗可以显著提升患者的的临床疗效，不良反应发生几率较低，具有高效性以及安全性，可将其作为有效治疗方法在临床上推广和应用。
参考文献：
[1] 李荣焕.莫沙必利治疗功能性消化不良的临床疗效和安全性分析[J].中国处方药,2015(9):73-73,74.
[2] 谭书想.莫沙必利和吗丁啉治疗功能性消化不良的疗效和安全性[J].航空航天医学杂志,2015,26(2):209-210.
[3] 王顺梅.莫沙必利和吗丁啉治疗功能性消化不良的疗效和安全性[J].心血管病防治知识（下半月）,2014(7):129-130.
论文作者:曹春成
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/8
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