无锡市中医医院（江苏 无锡 214071）
【摘要】目的：观察于血液透析并发低血压护理中实施中西医结合护理应用价值分析。方法：研究选取我院内科于2018年1月到2019年3月收治的血液透析伴低血压患者66例进行研究观察，按照电脑随机分组模式，对照组33例，予以传统护理干预，研究组33例，予以中西医结合护理，比对效果。结果：两组患者护理前血压情况具有一致性，护理后，研究组患者DBP、SBP中位数值均高于对照组数值（P<0.05）；两组患者护理前后生活质量各维度中位数值具有一致性，护理后研究组患者生活质量中位数值显著高对照组；研究组患者患者满意度评分高于对照组（P<0.05）。结论：于血液透析并发低血压护理中实施中西医结合护理，可有效改善患者血压情况，提升患者生活质量及护理满意度。
【关键词】血液透析；并发症；低血压；中西医结合护理；护理效果
血液透析治疗通过滤过血浆内的代谢物，临床易导致低血压情况。为了探究中西医结合护理应用价值，选取66例血液透析伴低血压患者进行研究比对，具体如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
研究选取我院内科于2018年1月带2019年3月收治的血液透析伴低血压患者66例进行研究观察，按照电脑随机分组模式，对照组分为33例，男15例，女18例，患者年龄在19岁到82岁，年龄中位数（46.25±3.26）岁，透析时间4个月到65个月，中位数（32.15±1.25）月，原发疾病分类：12肾小球肾炎，9例肾衰竭，8例高血压肾炎，4例多囊肾；研究组分为33例，男16例，女17例，患者年龄在18岁到78岁，年龄中位数（45.96±3.08）岁，透析时间4个月到61个月，中位数（31.96±1.33）月，原发疾病分类：11肾小球肾炎，10例肾衰竭，7例高血压肾炎，5例多囊肾；将两组患者患病年龄、血液透析时间及原发疾病等基础资料进行比对分析，提示无差异可进行研究比对（P＞0.05）。
1.2方法
对照组33例患者给予传统护理干预，对患者治疗中各项指标进行记录，遵医嘱给予药物干预[1]；研究组33例患者给予中西医结合护理干预，在传统护理基础上，给予患者中医特色护理干预，加强辨证施治，根据患者血压情况指导患者体位，采用头低式平卧位；加强对患者提问的监测；给予患者穴位推拿，选足三里、气海、三阴交及关元等穴位进行按摩[2]；加强对患者情志的把控，传统医学中认为过度情志均会导致机体的损伤，辅助患者进行愤怒情感的喧嚣，帮助患者树立治疗的信心，鼓励患者以积极的心态面对治疗，缓解过于担忧的情绪，保持良好的心理状况；根据传统医学的药食同源的原理，给予患者饮食干预，建议患者多摄入高质量蛋白、高热量及高维生素食物，对钠盐、油脂、胆固醇等食物进行限制，帮助患者确保机体营养均衡，提高机体抵抗力[3]；注意日常生活的运动锻炼，注意劳逸结合，多进行有氧运动，养成良好的生活习惯。
1.3评价标准
记录比对两组患者护理干预后血压情况；采用美国医学会制定的生活质量量表及自制版本的护理满意问卷对患者进行调研。
1.4统计学分析
研究所得的血压数值及生活质量评分数值采用SPSS22.0软件对进行分析对比，P<0.05则表数据间存在统计学差异。
2、结果
2.1两组患者护理后透析性低血压情况相较
两组患者护理前血压情况具有一致性，护理后，研究组患者DBP、SBP中位数值均高于对照组数值，数值差表统计学意义（P<0.05）,见表1。
2.2护理前后两组患者生活质量评分及满意度评分相较
两组患者护理前后生活质量各维度中位数值具有一致性，护理后研究组患者生活质量中位数值显著高对照组；研究组患者患者满意度评分高于对照组，数值差表统计学意义（P<0.05），见表2。
3、讨论
血液透析对患者机体的影响较多，易导致患者出现功能紊乱，并发症发生几率较高，其中低血压为血液透析常见疾病。我国传统医学认为主要由于原发疾病的治疗导致患者脾胃衰虚、气血不足，导致厥脱症，临床治疗应以滋阴益气、回阳固脱[4]。中西医护理干预是规避西医护理的不足，运用中医特色护理干预，调节患者机体气机，改善临床症状，利于患者血压水平尽快恢复正常水平；同时中医对机体损伤较小，提高治疗安全性[5]。本研究表明，两组患者护理前血压情况具有一致性，护理后，研究组患者DBP、SBP中位数值均高于对照组数值；两组患者护理前后生活质量各维度中位数值具有一致性，护理后研究组患者生活质量中位数值显著高对照组；研究组患者患者满意度评分高于对照组；研究数据表明，于血液透析并发低血压护理中实施中西医结合护理，可有效改善患者血压情况，提升患者生活质量及护理满意度。
参考文献：
[1]胡秀梅,李芸.分组管理模式对减少血液透析患者发生透析中低血压的研究[J].护士进修杂志,2017,32(4):341-343.
[2]李倩玲,吴碧静,李观妹等.合理运动护理对维持性血液透析患者低血压的预防效应分析[J].护理实践与研究,2018,15(7):39-40.
[3]刘海霞,康淑娟,高善斌等.血液透析患者低血压发生的危险因素及护理对策[J].海南医学院学报,2014,20(8):1157-1160.
[4]黄琪,刘曼,杨龙娜等.循证护理在血液透析低血压患者中的应用[J].护理实践与研究,2016,13(2):56-58.
[5]王晓影,蒋蔚,万小琴等.预防性护理在降低血液透析患者透析性低血压发生中的应用[J].护理实践与研究,2018,15(22):38-40.
论文作者:谷倩倩
论文发表刊物:《健康世界》2019年第07期
论文发表时间:2019/7/31
标签：患者论文; 低血压论文; 数值论文; 血液论文; 生活质量论文; 对照组论文; 两组论文; 《健康世界》2019年第07期论文;