小儿肠炎属于临床儿科常见疾病之一，该病主要症状有排便次数增加，大便性状发生改变[1]。若不能得到及时治疗，严重时小儿可出现感染性休克，体内电解质紊乱与脱水等并发症，会对儿童健康与生命安全造成威胁。及时有效治疗对于儿童恢复具有重要意义。临床常用静脉补液，注射抗生素及饮食调节等方式进行治疗，但效果不佳，联合用药可对治疗有一定帮助。因而采取有效的用药方式对于患儿恢复十分重要，本文重点在于探究葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒对小儿肠炎患者的治愈效果，报道如下。1资料与方法1.1一般资料现随机选取2018年3月-2019年3月在我院接受诊治的经诊断为小儿肠炎患者82例，将他们按照随机数字表法将其分为对照组与实验组各41例。排除对本次治疗用药存在过敏反应或近期服用过同类药物的患者，排除近期使用其他存在相克反应药物的患者，排除有先天性消化系统疾病或存在呼吸系统感染的患者，排除肝肾等器官存在明显器质性病变或患有癌症等重大疾病的患者。实验组患者年龄3-25个月，平均（15.1±3.9）个月，男21例，女20例；对照组患者年龄4-23个月，平均（14.8±3.0）个月，男20例，女21例。两组患者的一般资料大体上一致，无显著差异（P＞0.05）。1.2方法两组患儿先均进行常规治疗，如维持电解质平衡等。再次基础上，对照组患者使用蒙脱石散联合头孢克肟颗粒疗法。用药方式如下：每天服用头孢克肟颗粒（康普药业股份有限公司，规格：50mg，批准文号：国药准字H20068130），每天2次，每次30mg/kg；此外还需用口服蒙脱石散（山东绿叶制药有限公司，规格：3g，批准文号：国药准字H20066993）1.5g进行治疗，每天2次。实验组患者使用葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒疗法。用药方式如下：每天服用葡萄糖酸锌（南昌绅达医药保健品实业有限公司，规格：10ml，批准文号：国食健字G20090081），每天1次，每次10ml；此外还需服用醒脾养儿颗粒（贵州健兴药业有限公司，规格：每袋装2g，批准文号：国药准字Z20025415），每天3次，12个月及以下儿童每次使药物2g，大于12个月的患儿每次服用4g。两组患者均在连续治疗7d后观察患儿治疗情况。1.3疗效观察和评价1.3.1对两组患儿止吐时间，止泻时间，退热时间，纠正脱水时间等进行记录。1.3.2治疗7d后，记录患儿治疗效果。患儿在接受治疗的48h内，呕吐及腹泻等临床症状消失，体温等恢复正常为显效；患儿在接受治疗的48h内，呕吐及腹泻等临床症状有所改善，体温有所降低为有效；患儿在接受治疗的48h内临床症状无明显改善或有所加剧为无效。总有效率（%）=显效率+有效率。1.3.3统计两组患儿在治疗期间服用不同药物时出现不良反应情况，计算不良反应率。1.4统计学方法应用SPSS19.0对收集的实验数据进行处理，计数资料和计量资料分别用（n，%）和(
±s)描述，组间分别行经X2和t检验，当P<0.05时，存在临床可比意义。2结果2.1两组患儿临床症状改善用时对患儿相关症状改善时间进行记录并分析，实验组患儿止吐时间、止泻时间、退热时间和纠正脱水时间等各项指标恢复用时均显著低于对照组，组间数据经对比具有显著差异（P＜0.05），详情见表1。表1 患儿相关症状改善用时对比（
±s，d） 组别 例数 止吐时间 止泻时间 退热时间 纠正脱水时间 实验组 41 1.23士0.36 2.32士1.02 1.49士0.79 1.37士0.39 对照组 41 2.18士0.23 3.15士1.23 2.87士1.02 2.42士0.61 t 14.2392 3.3260 6.8490 9.2861 P 0.0000 0.0013 0.0000 0.0000 2.2两组患儿疗效评价对两组患儿治疗情况进行比较发现，实验组患儿总治疗有效率高达95.12%（39/41），显著高于对照组的78.05%（32/41），数据比较存在差异（P＜0.05），详情见表1。表2两组患者治疗情况对比（n，%） 组别 例数 显效 有效 无效 总有效率 实验组 41 25（60.98） 14（34.15） 2（4.88） 39（95.12） 对照组 41 17（41.46） 15（36.59） 9（21.95） 32（78.05） X2 5.1447 P 0.0233 2.3用药安全性评价在治疗期间，实验组小儿肠炎患者和对照组小儿肠炎患者出现不良反应的总例数分别为4例和12例。实验组不良反应率为9.76%（4/41），明显低于对照组的29.27%（12/41），差异明显（P＜0.05），详情见表3。表3两组患儿不良反应率比较（n，%） 组别 例数 腹胀 皮疹 胸闷 食欲不振 总不良反应率 实验组 41 1（2.44） 0（0.00） 1（2.44） 2（4.88） 4（9.76） 对照组 41 3（7.32） 2（4.88） 2（4.88） 5（12.20） 12（29.27） X2 4.9697 P 0.0258 3讨论小儿肠炎的主要临床症状是腹泻，患儿患有此病后会导致胃肠功能出现不同程度下降，还可能出现呕吐，发热等。该病在24个月以下儿童中发病率较高[2]。小儿肠炎症状较轻时，采用普通用药方式即可得到有效治疗，若患儿症状严重，已经引发胃肠道感染造成休克等，会对患儿生命安全造成威胁，治疗时较为困难。通常认为该病治疗应该以维持患儿电解质平衡为基础，常用蒙脱石散联合头孢克肟进行治疗，但长期使用抗生素会出现抗药性，儿童出现不良反应概率较高，治疗效果较差。属于中药的醒脾养儿颗粒具有开胃醒脾，止泻等功能；而葡萄糖酸锌能够对患儿紊乱的肠道功能起到较好的调节作用[3]。两药联用具有较好的协同效果，能够进一步调节患儿胃肠道功能，能够使患者得到较好的恢复。本次实验结果表明，与使用蒙脱石散联合头孢克肟颗粒的对照组相比，使用葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒进行治疗的实验组患儿恢复情况更好，实验组患儿止吐时间，止泻时间，纠正脱水时间等用时均显著低于对照组（P＜0.05）；实验组治疗总有效率显著优于对照组（P＜0.05）；且实验组患儿在治疗过程中出现不良反应的人数显著少于对照组（P＜0.05），说明葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒的治疗方式的用药安全性较高。再一次验证了在治疗小儿肠炎患者时使用葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗的用药方式具有较高的优越性。综上所述，对小儿肠炎患者使用葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒的治疗效果确切，有着较高的安全性，值得推广。参考文献：]1]杨珂.葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎的疗效观察[J].医学信息,2017(2):123-124.[2]杨锦菊,阚建科,陈涛,etal.醒脾养儿颗粒联合葡萄糖酸锌治疗小儿肠炎的临床疗效观察及外周血白细胞水平变化[J].山西医药杂志,2018,v.47(10):86-87.[3]李霖.葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒用于肠炎患儿治疗的意义研究[J].基层医学论坛,2017,21(5):211-213.论文作者:朱文婷,李欢
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第6期
论文发表时间:2019/12/2
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