（1.长春中医药大学研究生学院 邮编：130117 2.吉林省长春中医药大学护理学院 邮编：130117 ）
第一作者：闫桂秀，女，1982-08，研究生在读，护师 研究方向：中西医结合护理理论及实践研究 通讯地址：吉林省长春市净月经济开发区博硕路1035号长春中医药大学研究生学院2012级科学一班 邮编：130117
通讯作者：梁伍今，吉林省长春中医药大学护理学院副院长，教授
【摘 要】目的：探索对强直性脊柱炎患者实施功能锻炼护理的护理效果。方法：选择2013年2月-2014年8月在我院接受治疗的60例强直性脊柱炎患者随机平分为观察组、对照组各30例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的护理基础上给予功能锻炼护理，并对护理效果进行比较。结果：观察组患者的住院时间明显短于对照组，日常活动能力评分明显高于对照组，比较存在显著性差异（P＜0.05）。结论：在常规护理的基础上给予强直性脊柱炎患者功能锻炼护理，可有效缩短患者康复时间，提高患者生活质量。
【关键词】强直性脊柱炎;护理;功能锻炼
强直性脊柱炎(AS)为一种全身性疾病，其发病原因存在不明确性，主要表现为中轴关节慢性炎症。病情在进展过程中会累及骶髂关节、脊柱，发展到晚期时会引发脊柱强直、骶髋关节炎，导致患者残疾[1]。AS起病隐匿，患者症状具有较大复杂性，加强对患者进行功能锻炼护理，可有效促进患者康复。在本次研究中，我院对30例强直性脊柱炎患者实施功能锻炼护理后取得良好效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2013年2月-2014年8月我院收治的60例强制性脊柱炎患者作为研究对象，按照随机数据法将患者进行平分，对照组、观察组各30例。性别：男38例，女22例；年龄：25-78岁；平均(39.9±8.7)岁。所有患者均被确诊为患有强直性脊柱炎。入选患者均无心、肾、肝疾病、恶性肿瘤、神经和脑血管等严重性疾病。2组患者在性别、年龄等基本资料比较上无显著性差异（P＞0.05），可进行比较。
1.2方法
对照组给予常规护理，具体护理如下：①一般护理：护理人员定期进行查房，密切观察患者生命体征的变化情况，发现患者生命体征出现异常现象时及时通知医生，并采取有效措施进行处理。做好病房的清洁工作，保持病房空气流通，及时换洗床单被罩，为患者提高清洁、舒适的住院环境。②用药护理：对患者使用非甾体类抗炎药，并告知患者药物的使用方法、治疗效果及可能出现的不良反应。观察组在对照组的护理基础上给予功能锻炼护理，具体护理内容如下：按照由轻到重的原则，指导并协助患者先进行局部锻炼，再进行整体训练，锻炼时的动作先慢后快，锻炼的强度需遵循循序渐进的原则。首先，及时纠正患者日常生活中存在不正确行走姿势和坐姿。指导患者遵医嘱进行深呼吸练习，促进胸廓活动度得到有效维持。指导患者进行颈部转动、抬头仰望、腰部背伸等运动锻炼，避免脊柱强直发生。可进行正常活动的患者每日进行适当的有氧运动。运动项目为散步、游泳、打极拳等，运动时间为1-2h。
1.3观察指标
对患者接受相应护理后的住院时间、日常生活能力进行观察。患者日常生活能力主要是根据巴氏指数进行评分，分数越高表明患者的日常生活能力越强。
1.4统计学分析方法
数据使用SPSS16.0软件进行统计学处理，采用t检验处理计量资料，计数资料使用X2检验，采用均数±标准差（ ±s）表示计量资料，以P＜0.05作为具有统计学意义。
2.结果
接受相应护理后，观察组患者的住院时间明显短于对照组，观察组患者的日常活动能力评分明显高于对照组，差异比较均存在显著性，有统计学意义（P＜0.05）详见表1。
3.讨论
强直性脊柱炎是一种慢性脊柱关节病，其特征主要表现为及中轴关节病变和骸骼关节炎。患者临床症状主要表现为脊柱及外周关节炎，同时合并有不同程度的心血管、眼、肺、肾等多个系统损害。年龄为20-30岁的青少年男性为该病的多发年龄段[2]。强直性脊柱炎患者在接受治疗期间同时接受有效的护理措施，可有效促进治疗效果得到提高，缩短患者康复时间。
强直性脊柱炎会导致多关节发生病变，对骶髂关节产生影响，然后会扩展至颈椎，同时也会对周围关节产生严重影响。因此，患者可能会出现腰椎病变、骶髂关节、炎周围关节等病变。部分患者还会发生脏器功能损伤，病情发展到晚期时会引发中轴关节畸形、脊柱强直等严重症状，最终导致患者残疾[3]。强直性脊柱炎为一种自身免疫性疾病。患病后如不能及时接受有效治疗会严重影响到患者的康复效果。在围手术期，给予患者有效的护理措施，对患者的康复具有重要意义。在本次研究中，对照组患者实施常规护理服务，护理内容主要包含一般护理和用药护理。观察组患者在对照组的护理基础上给予功能锻炼护理。患者在接受治疗过程中进行科学的功能锻炼，可有效防止患者出现脊柱变形，促进患者维持良好的胸廓活动度。同时，指导患者每日进行适当的深呼吸运动，保证机体呼吸功能维持在良好状态，促进骨密度得到有效保持，避免患者因肢体废用而发生肌肉萎缩或骨质疏松。患者在进行功能锻炼的过程中，护理人员应密切观察患者病情的恢复情况，根据患者身体具体情况，及时、适当地为患者调整运动项目和运动量，为患者制定具有针对性的功能锻炼方案，促进患者各功能得到良好锻炼。在本次研究中，给予对照组常规护理，观察组在对照组护理基础上给予运动锻炼护理。接受相应护理后，观察组患者的住院时间明显缩短，与对照组比较存在显著性差（P＜0.05）。对照组、观察组患者的日常活动能力评分分别为（51.24±13.84）分、（71.50±12.84）分、（71.50±12.84）分，观察组明显高于对照组，比较存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）。这个结果表明观察组患者的日常活动能力显著高于对照组患者。
综上所述，在常规护理的基础上给予强直性脊柱炎患者运动锻炼护理，可有效促进患者更快康复，提高患者生活质量。
【参考文献】
[1]艾素,铭宇.将骨伤康复过程全面提速——专家谈伤后康复早期系统化训练[J].健康大视野,2011,3(03):538-539.
[2]黄璜.西医联合中药熏蒸腰骶部治疗强直性脊柱炎的效果及护理[J].护理学杂志,2013,1(12):105-106.
[3]孔维萍,阎小萍,刘慧敏,等.综合疗法治疗强直性脊柱炎患者106例临床观察[J].中华中医药杂志,2012,11(5):615-616.
论文作者:闫桂秀,梁伍今
论文发表刊物:《健康世界》2015年7期
论文发表时间:2015/9/29
标签：患者论文; 强直性脊柱炎论文; 对照组论文; 功能论文; 关节论文; 基础上论文; 脊柱论文; 《健康世界》2015年7期论文;