吴国霞
勃利县人民医院 154500
摘要：目的：研究分析异位妊娠使用阴道彩超联合腹部彩超诊断的临床效果。方法：根据2012年6月至2016年12月我院的120例异位妊娠患者进行研究分析，对照组使用引导彩超检查，观察组在对照组基础上增加了腹部彩超检查，对两组的临床检测情况进行比较分析。结果：使用阴道彩超联合腹部彩超检查，共有115例确诊异位妊娠，准确率是95.83%。对照组使用阴道彩超检查，共有87例确诊，准确率72.5%。两组的准确率对比存在统计学差异性（P<0.05）。观察组在子宫附件区包块、胚芽、胎心、卵黄囊、盆腔积液、子宫腔假孕囊等的扫描中，阳性率达到了95.83%（115/120），对照组是78.33%（95/120），结果存在统计学差异性（P<0.05）。结论：阴道彩超和腹部彩超联合诊断能够较准确的判断异位妊娠，临床中应用价值比较高，值得推广使用。
关键词：异位妊娠；阴道彩超；腹部彩超；应用分析
Abstract：Objective：To study the clinical effect of transvaginal color Doppler ultrasound combined with abdominal color Doppler ultrasound in the diagnosis of ectopic pregnancy. Methods：according to our hospital from June 2012 to December 2016，120 cases of ectopic pregnancy patients were analyzed，the control group using guided color Doppler ultrasound，the observation group on the basis of the control group increased abdominal color Doppler ultrasound examination，the two groups of clinical detection were compared and analyzed. Results：Transvaginal Color Doppler ultrasound combined with abdominal color Doppler ultrasound examination，a total of 115 cases of ectopic pregnancy diagnosed，the accuracy rate was 95.83%. The control group using transvaginal color Doppler ultrasound，a total of 87 cases were diagnosed，the accuracy rate was 72.5%. The accuracy rate of the two groups was statistically significant（P<0.05）. The observation group in uterine adnexal masses，embryo，fetal heart，yolk sac，pelvic effusion，uterine pregnancy sac scan，positive rate was 95.83%（115/120），the control group was 78.33%（95/120）. Results there were significant differences（P<0.05）. Conclusion：Transvaginal Color Doppler ultrasound and abdominal color Doppler ultrasound combined diagnosis can more accurately determine ectopic pregnancy，clinical application value is relatively high，it is worth promoting.
[Keywords] ectopic pregnancy；Transvaginal Color Doppler ultrasound；abdominal color Doppler ultrasound；application analysis
异位妊娠的临床发生率是0.6%～1%，现在人们的经济水平有了很大的提升，异位妊娠的发生率也在增加[1]，该疾病造成了育龄女性的身心影响，可能会引起大出血休克，有生命危险。临床中尽早确诊能够提供早期治疗，降低女性的生命危险[2]。根据研究显示患者发病后，诊治不及时会引起大出血，危急生命。超声检查是常用的诊断方式，阴道和腹部彩超具有重要的作用，此次就120例异位妊娠患者进行了探讨分析。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
2012年6月至2016年12月我院对120例异位妊娠患者进行研究分析，20至30岁。
1.2 诊断方法
观察组采用阴道彩超和腹部彩超进行检查，对照组单纯采用阴道彩超检查。阴道彩超：使用飞利浦HDI5000彩色超声多普勒诊断仪器，探头表面涂耦合剂后套无菌避孕套，探头频率为8 MHz，外涂碘伏，嘱患者排尿后，取膀胱截石位，将探头缓慢放入阴道行相应方向的探查，常规探查子宫内孕囊双侧卵巢附件包块性质，盆腔有无积液，子宫内膜厚度等，疑有包块部位进行彩色多普勒及频谱多普勒检测，检测其血流频谱并进行分析。腹部彩超：西门子S2000彩色多普勒超声诊断仪对患者进行扫描检查，叮嘱患者检查前憋尿保持膀胱充盈，让患者调整为仰卧体位，检查的时候和患者交流，舒缓患者的紧张感，让患者保持放松。在扫描过程中应对患者进行多方位扫描，详细收集患者的彩超信号。一般采用横切、斜切、纵切等三种方式对腹部进行扫描，扫描过程中应该注意观察子宫腔是否存在孕囊，子宫周围附件是否存在包块等。收集所有患者的扫描信息，整理后进行统计学分析。
1.3 统计学处理
使用SPSS 19.0对所得数据进行统计分析，计数资料采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
使用阴道彩超联合腹部彩超检查，共有115例确诊异位妊娠，准确率是95.83%。对照组使用阴道彩超检查，共有87例确诊，准确率72.5%。两组的准确率对比存在统计学差异性（P<0.05）。观察组在子宫附件区包块、胚芽、胎心、卵黄囊、盆腔积液、子宫腔假孕囊等的扫描中，阳性率达到了95.83%（115/120），对照组是78.33%（95/120），结果存在统计学差异性（P<0.05）。
3 讨论
异位妊娠也叫作宫外孕，是因为输卵管炎症引起的输卵管妊娠流产或破裂。患者会有急性腹痛症状，阴道出血和休克表现。临床中可以使用超声检查来诊断[3-8]。
此次研究显示使用阴道彩超联合腹部彩超检查，共有115例确诊异位妊娠，准确率是95.83%。对照组使用阴道彩超检查，共有87例确诊，准确率72.5%。两组的准确率对比存在统计学差异性（P<0.05）。观察组在子宫附件区包块、胚芽、胎心、卵黄囊、盆腔积液、子宫腔假孕囊等的扫描中，阳性率达到了95.83%（115/120），对照组是78.33%（95/120），结果存在统计学差异性（P<0.05）。异位妊娠彩超图像无异常信号可能是假阴或假阳，需要使用其他的检查方式来确诊。
总而言之，不典型的异位妊娠我们推介使用阴道彩超，结合腹部彩超进行辅助检查能够获得更加好的效果，准确率更高，能够及时治疗，避免不良妊娠结局。
参考文献：
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论文作者:吴国霞
论文发表刊物:《健康世界》2018年4期
论文发表时间:2018/5/7
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