常德市康复医院 湖南常德 415000
【摘 要】目的：探讨延续性护理对精神分裂症康复病人服药依从性和生活质量的影响。方法：从本院选取2015年2月到2018年3月收治的80例精神分裂症康复患者，按照随机抽签法将所有患者分为2组，观察组和对照组分别采用延续性护理和常规护理。就两组患者服药依从性、生活质量进行分析。结果：观察组服药依从性、生活质量均高于对照组，P<0.05。结论：对精神分裂症康复病人的临床护理中给予延续性护理，对提高患者服药依从性和生活质量具有积极作用，产生较好的预后效果，值得临床大力推广和应用。
【关键词】延续性护理；精神分裂症；服药依从性；生活质量
精神分裂症属于一种比较常见的精神科疾病，引发该疾病的主要原因尚不明确。青壮年是患发该疾病的主要群体，发生精神分裂症后，患者自身思维、情感和行为均会出现一些异常状况[1]。精神分裂症病程时间较长，患者会出现精神残疾，对其自身、家庭和社会均会造成不良影响。目前，医学技术得到了快速的发展，对精神分裂症患者所提供的治疗方法较为有效，但是由于患者治疗依从性不高，会降低治疗效果，影响患者康复进程。因此，在治疗过程中需应用较好的护理方法，应用延续性护理，取得的疗效较好。本文主要分析了对精神分裂症患者应用延续性护理后对患者服药依从性和生活质量产生的影响，分析如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
从本院选取80例精神分裂症康复患者，每组40例，对照组男18例，女22例，年龄22岁到67岁，平均（40.35±2.41）岁；观察组男17例，女23例，年龄22岁到68岁，平均（40.37±2.37）岁。两组一般资料无明显差异P>0.05。
1.2方法
对照组给予常规护理，观察组给予延续性护理，①心理护理。为患者提供一对一心理护理方法，每天进行一对一心理护理时间需保持在半个小时。展开心理护理的主要内容包括：多关心患者，耐心开导患者，帮助患者解决遇到的问题，缓解其负面情绪，多与患者沟通交流，耐心倾听患者诉说心声，经常陪伴、鼓励患者，帮助患者树立治疗信心等，以此可将患者内心中存在的不良情绪有效缓解。②健康教育。组织所有患者定期开展健康教育，采用多样化的形式将整个健康教育活动营造的更加丰富和多样化，健康教育的形式可以包括集体讲课、个别辅导，每周需进行一次健康教育，进行教育时主要让患者了解的内容包括：治疗的方法、使用药物治疗后存在的不良反应、家庭支持的重要性等相关内容。并且护理人员还应告知患者及家属，牢固掌握在出院后应注意的所有事项。③基础护理。提醒患者按时服药和科学用药，用药时要谨遵医嘱，保持充足睡眠，每日饮食需健康合理，每天应坚持进行适量的锻炼，积极配合医护人员开展治疗和护理工作等。同时，护理人员需充分结合患者的实际病况，为其提供相应的、有效的护理措施，从而，使得患者病情能够早日好转[2]。④生活护理。督促患者养成良好的生活习惯，训练患者生活能力，提高患者自身的基本生存能力，使得患者能够尽快回归到社会中=。制定出科学的运动指导，每天至少应锻炼1小时。
1.3观察指标
分析两组患者①服药依从性，根据自制的问卷调查表，了解患者服药依从率。②生活质量，采用生活质量量表了解其生活质量，分数越高，则生活质量越好。
1.4 统计学方法
本次研究采用SPSS 21.0统计学软件进行分析研究，计量资料以（）表示，采用t检验，计数资料用n/%表示，采用检验，以P＜0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组生活质量对比
观察组生活质量高于对照组，P<0.05，表1。
表1 两组生活质量对比（，分）
2.2 两组服药依从性对比
护理后，观察组完全依从、部分依从、不依从患者分别为：26、12、2例，总依从率为38例（95.00）；对照组完全依从、部分依从、不依从患者分别为：12例、17例、11例，总依从率为29例（72.50）。=7.439，P=0.006。观察组服药依从性比对照组高，P<0.05。
3 讨论
精神分裂症是一种常见的精神科疾病，该疾病属于心理问题疾病，存在的主要心理问题是幻觉、妄想。同时精神分裂症患者自知力会出现缺乏现象，自身缺乏主动求治意愿，心理和行为具有严重的异常表现[3]。遗传因素是引发该疾病最主要的因素，对其精神会产生较大的刺激性。精神分裂症患者认知功能均具有严重障碍，该疾病最明显的症状是认知功能障碍。认活动最为基础的因素是警觉，患者大脑将全部的认知活动向靶刺激进行转移；阻止认知功能发生调控，使得脑部不能很好的对事物做出相应的选择。据有关研究表明，该疾病患者的警觉、抑制功能均存在一定的缺陷，引发该现象的主要原因是机体内部多巴胺和去甲肾上腺素等神经递质发生紊乱。若不能及时给予有效的治疗措施，会对患者、家庭和社会带来严重影响。目前，临床上对精神分裂症患者提供的治疗方法较为有效，但是不配合有效的护理方法，会降低治疗效果。在精神分裂症患者的临床治疗中应用延续性护理，对提升疗效具有积极作用。
本研究显示，护理后，观察组患者生活质量均高于对照组，观察组和对照组服药依从率分别为95%、72.5%，观察组服药依从率高于对照组，P<0.05，主要原因为：实行延续性护理，在各个阶段中均给予患者有效的护理方法，并为患者提供全面的护理措施，从患者心理方法入手，给予心理护理，改善患者内心中的不良情绪，使得患者时刻保持良好的心态，能够积极配合护理人员开展工作；实行健康教育，让患者和家属都能正确的认识该疾病，对其起到高度重视性；实行基础护理，对患者进行饮食指导、用药指导和运动指导，对提高患者生活质量具有积极作用。
综上所述，对精神分裂症康复病人的临床护理中给予延续性护理，对提高患者服药依从性和生活质量具有积极作用，产生较好的预后效果，值得临床大力推广和应用。
参考文献：
[1]王正君，周郁秋，杨军，等. 精神科护士主导的依从性干预对精神分裂症患者临床结局影响的Meta分析[J]. 中华护理杂志，2017，52（8）：958-966.
[2]林建葵，周永梅，严夏舒，等. 延续护理对分裂症患者出院后精神症状和服药态度的效果[J]. 广东医学，2017，38（13）：2100-2103.
[3]李会，刘力军，刘春乔，等. 奖励性护理措施对住院精神分裂症衰退期病人康复的影响[J]. 中国全科医学，2007，10（23）：1982-1983.
论文作者:文华丽
论文发表刊物:兰大学报（医学版）》2018年3期
论文发表时间:2018/9/14
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 生活质量论文; 延续性论文; 对照组论文; 疾病论文; 方法论文; 兰大学报（医学版）》2018年3期论文;