王兴媛（黑龙江省伊春市嘉荫县人民医院口腔科 黑龙江 伊春 １５３０００）
【中图分类号】Ｒ９６９．３【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０５３７－０１【摘要】本文的研究目的是认识和了解病原菌的分布情况，观察其对于常用抗菌药物的耐药性的状况，通过采用对２０１０到２０１３年进行治疗的２３０位口腔感染疾病人员的分泌物进行病原菌培养以及药敏的结果进行研究，可以得出的结果是２３０位口腔感染人员能够检查出的细菌数量是５２２株，这其中有３４４株是厌氧菌，占到百分之六十五，需氧菌１７８株占到约百分之三十四，药敏试验的结论是，厌氧菌株对万古霉素以及四环素头孢曲松敏感度高，均超过百分之九十以上。
【关键字】口腔感染；病原菌；耐药分析
口腔和日常饮食的关系是不言而喻的，关系密切，一般情况下人的口腔里的菌群是在数量庞大的微生物的构成下，形成的稳定的微型环境系统，口轻感染在临床上是一种比较常见的感染方式，但是由于目前的抗菌药物的大量的应用，致使口腔在感染以后的耐药性上呈明显的上升的趋势，因此我们需要对引起口腔感染并依据具体的类型来选择有效地抗菌药物，这是对口腔感染能够有效进行治疗的关键所在，本篇文章对医院的在２０１０到２０１３年间的口腔疾病感染患者的细菌培养的结果以及耐药性上进行了研究，借此希望能够对广大医务工作者提供一些借鉴和指导，具体情况如下： １资料以及方法１．１资料在这２３０例的口腔感染的患者中，男性占的比例稍多，有１２６例，剩下的女性患者的数量是１０４例，年龄从四岁到八十多岁不等，平局年龄在四十二左右，这些患者中有牙周炎疾病的数量是６７例，另外患有根尖脓肿的患者４４例，牙周脓肿的患者４２例，口腔溃疡的患者３４例，剩下的是智齿冠周炎以及牙髓炎，数量分别是２７例和１６例。１．２方法采用的是首先用细菌的标本做培养，细菌培养仪采用的是法国生物梅里埃公司研制生产的细菌培养仪，运用的是全自动的细菌鉴定仪进行的细菌鉴定，而药敏试验则是采用的是全自动的细菌鉴定仪来进行自动测定的，细菌培养用的是该公司的原装的进口细菌的培养瓶，通过微生物自动检索系统和药敏的组合板一起进行药敏试验的。
２结果２．１病原菌的检测率２３０例的口腔感染的人员可以检测出细菌的株数是５２２株，厌氧菌占到百分之六十五数量是３４４株，需氧菌的百分比是百分之三十四。如下表所示：口腔患者检验病原菌的分布构成比例
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２．２耐药率通过药敏试验表明厌氧菌对四环素万古霉素以及头孢轻松高度敏感，前两个数值是百分之九十八最后一个是百分十九十四。在厌氧菌中病原菌的构成比最高的是黑色素普氏菌以及中间普化菌，比例最低的是福赛类杆菌和共生放线杆菌以及韦荣球菌和核酸杆菌。３讨论当前口腔感染的人数是呈现上升的趋势的，也是目前临床上比较常见的一种慢性的感染的疾病，这种感染在临床上一般表现为口腔溃疡牙龈炎牙周炎以及牙髓炎智齿冠周炎和齿龈脓肿等表现症状，人的口腔中一般都会分布比较广泛的大量的微生物，而且由于口腔的环境比较的适合需氧菌一斤专性厌氧菌的生长，这里的温度以及湿度加上酸碱度氧化还原电势等条件都达到了需要的条件。
经过研究人员临床人员的观察和实践，在口腔细菌中厌氧菌检出的株数要明显的高于需氧菌的，这就包括有类杆菌链球菌以及韦荣氏球菌等等，在这次的研究中，分离的厌氧菌菌种群的种类是反映了正常的菌群的，在３４４株的厌氧菌的检测里，主要检测出的黑色素普氏菌就有１２７株，另外还有中间普氏菌８８株以及口腔链球菌３４株牙单胞菌２９株，二氧化碳嗜纤维菌有２２株，核酸杆菌有１６株以及韦荣球菌１４株，最后是共生放线杆菌以及福赛类杆菌数量分别是９株以及５株，当前的研究表明口腔的感染大多是由需氧菌以及厌氧菌的混合的交叉感染所引起的，由一种单独出现的厌氧菌的感染是非常少见的，这些年经过国内外的研究证实，人体内的口腔的抗菌药物抗菌活性是呈逐渐下降的趋势的，比如发现了青霉素耐大环类脂类等的链球菌。
当前的口腔感染的大多是根据经验用的药，这样的用药就会存在一定程度上的主观性的偏差，导致治疗效果的降低，因此，为了良好的临床用药的知道，就需要先对患者口腔感染的菌群进行合理的药敏试验，在这次的研究中，药敏试验表明所测试的菌株对万古霉素四环素以及头孢曲松高度敏感，这就提示我们应该在口腔的感染患者中，合理的使用上面提到的药物进行有针对性的治疗。
参考文献［１］吕金，张锋．口腔感染特点分析及预防对策［Ｊ］．中华医院感染学杂志， ２０１４，０１：１９５．１９６＋１９９．［２］谢云，诸兰艳，范杜．呼吸内科住院患者口腔感染调查及危险因素分析［Ｊ］．中华医院感染学杂志，２０１４，０８：１７．１９．［３］方达峰，阮妙华，张锋．口腔感染病原菌分布及药敏分析［Ｊ］．中华医院感染学杂志，２０１４，１１：６０．６１．
论文作者:王兴媛
论文发表刊物:《健康必读》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/8/31
标签：口腔论文; 厌氧菌论文; 的是论文; 病原菌论文; 细菌论文; 患者论文; 杆菌论文; 《健康必读》2015年第7期供稿论文;