一、孕妇注意补充叶酸（论文文献综述）
黄平[1]（2021）在《叶酸代谢障碍孕妇孕期个体化补充叶酸对母婴预后的影响》文中研究说明目的 研究叶酸代谢障碍孕妇孕期个体化补充叶酸对母婴预后的影响。方法 选取阳江市妇幼保健院于2019年1～12月接受叶酸补充的90例叶酸代谢障碍孕妇作为观察组,并选取同期进行定期体检未采用叶酸补充,仅接受常规孕期营养指导的90例叶酸代谢障碍孕妇作为对照组,观察组按照叶酸代谢通路中关键酶基因的等位基因频率,通过风险分层后开展孕期个体化补充叶酸干预,对两组孕妇妊娠结束前血清叶酸、血浆同型半胱氨酸（HCY）水平及妊娠期并发症、胎儿不良结局发生情况进行评价和对比。结果 观察组孕妇血浆HCY水平低于对照组,而血清叶酸水平高于对照组（P<0.05）;观察组孕妇妊娠并发症与胎儿不良结局发生率均低于对照组（P<0.05）。结论 对于叶酸代谢障碍孕妇及时开展孕期个体化补充叶酸效果尤为显着,能够有效减少妊娠期并发症,改善胎儿不良结局,从而保障母婴的身心健康,在临床上具有应用价值。
刘利君[2]（2021）在《我国孕产妇贫血干预措施实施的瓶颈分析》文中指出目的通过了解我国孕产妇贫血干预措施的实施现状和影响因素,分析我国孕产妇贫血干预措施实施过程中存在的障碍和瓶颈,为政策决策者提供科学依据。方法1文献研究:通过文献检索了解国内外孕产妇贫血现状,影响因素及干预措施实施情况。2定量研究:选取我国东、中、西部地区6个省（自治区）中的11个县作为研究地区,于2019年10月-2020年2月对研究地区42家医疗机构进行问卷调查,并对这些机构的201名医务人员及1714名孕产妇进行问卷调查。于2019年12月—2020年5月对东、中、西部地区3个省中2713名0-6岁儿童母亲进行问卷调查。3定性研究:选取我国东、中、西部地区4个省中的4个县,作为研究地区,于2021年1-2月对研究地区的35名医务人员及33名孕产妇进行深入访谈。4瓶颈分析:通过瓶颈分析方法从支持性环境、供方、需方和服务质量四个方面对我国孕产妇贫血干预措施的实施状况及影响因素进行分析,找到影响我国孕产妇贫血干预措施的障碍和瓶颈。结果1支持性环境《“健康中国2030”规划纲要》、《国民营养计划（2017-2030）》及《健康中国行动（2019-2030年）》等国策为改善孕妇营养,降低孕产妇贫血提供了有利的政策支持性环境。2服务提供方2.1医疗机构:所调查的医疗机构均可检测血红蛋白,只有66.7%的机构可以检测铁蛋白。平均每家机构配备2.8种铁剂和1.4种叶酸,省级医疗机构平均配备的铁剂和叶酸种类最多,分别有5.3种和2.3种,乡级医疗机构平均配备的铁剂和叶酸种类均较少,分别只有1.2种和1.1种。与东部和中部地区相比,西部地区医疗机构平均配备铁剂和叶酸的种类较少,分别只有1.9种和1.3种。2.2医务人员:只有47.3%的医生知晓本机构孕产妇贫血患病状况。所调查的医生均要求孕产妇检测血红蛋白,87.6%的医生要求检测铁蛋白。41.3%的医生建议在整个孕期补充铁剂,建议补充的铁剂和叶酸最常见的是多糖铁复合物（66.7%）和叶酸片（89.6%）。医生有关孕产妇贫血知识题合格率为79.1%,75.1%的医生参加过孕产妇贫血相关培训。3服务需求方95.2%的孕产妇在孕期检测过血红蛋白,但仅47.9%检测过铁蛋白。10.8%的贫血孕产妇,没有得到医生的任何处理,仅23.4%的贫血孕产妇同时接受饮食指导和铁剂、叶酸补充处理。孕产妇每天都吃新鲜蔬菜和水果的占比较高,但每天吃红肉的只有24.3%,每周1次及以上吃动物血或畜禽肝肾类只有38.3%。孕产妇在孕期的叶酸、铁剂、维生素制剂、钙制剂以及其他矿物质补充率分别为 91.1%、38.1%、49.7%、55.2%及 21.8%。Logistic 回归结果显示,东部地区、西部地区、北方、中孕期妇女、晚孕期妇女、产妇、在孕期进行过铁蛋白检测、贫血者、铁缺乏症者是在孕期补充铁剂的保护因素;中部地区、南方、早孕期妇女、没有检测铁蛋白、不贫血者以及无铁缺乏者是在孕期补充铁剂的危险因素。孕产妇贫血相关知识题合格率为85.5%,88.8%从医生那获取知识。儿童母亲回答可以促进铁吸收的维生素正确率占比最高为69.1%,59.3%从医生那获取。结论我国孕产妇贫血干预措施实施的瓶颈主要表现在四个方面:1支持性环境方面:孕产妇贫血预防技术指南种类多、来源广,未进行统一;一些政策的硬性规定,限制了贫血防治措施的有效落实;经济发展不平衡仍然是制约孕产妇贫血防治措施落实的重要因素;传统饮食文化在一定程度上限制了防治措施的有效实施。2服务提供方面:基层医疗机构铁蛋白检测能力欠缺;铁剂和叶酸配备种类少、预防性剂量普及性较低;医生对孕产妇贫血的重视度不足,采取干预措施知识和意识不强。3服务需求方面:孕产妇饮食结构不合理;孕产妇及儿童母亲对营养及贫血的认知不足;孕产妇对于贫血防治措施的依从性不足。4服务质量方面:常规检测提供不足;铁叶酸制剂补充不规范;治疗有待进一步提高。因此,根据上述瓶颈显示,建议形成国家级统一的孕产妇贫血技术指南,形成有针对性的孕产妇贫血防治策略;提高基层医疗机构铁蛋白检测能力;促进预防性制剂的可及性;加强对医生有关孕产妇贫血危害及防治措施等相关内容的培训;通过多种途径以及利用已有资源加大对孕产妇进行健康教育的力度。
袁潇潇[3]（2021）在《太原市孕妇孕前保健知信行分析及健康教育需求调查》文中指出目的:了解太原市孕妇对于孕前保健知识、态度、行为现状及健康教育需求情况,探明孕前保健知信行的影响因素,为太原市育龄人群更好的开展孕前保健服务提供理论支持,从而转变态度,提高知识知晓率,形成健康生活方式,为改善妇幼健康状况提供新的理论依据。方法:本研究是一项横断面调查,采用便利抽样方法,选取2019年7月至2019年10月在山西省妇幼保健院围产保健综合门诊首次进行产检登记的1116名孕妇作为研究对象进行问卷调查,问卷内容包括一般人口学特征、孕前保健知信行及健康教育需求三部分。用EpiData3.1软件建立数据库,SPSS 22.0统计软件进行统计分析。计量资料如得分情况等用均数±标准差描述,计数资料如及格率等用率或构成比描述,单因素分析用卡方检验方法,多因素分析用二元Logistic回归分析方法。结果:1.太原市孕妇对于孕前保健知识、态度、行为得分情况为（11.5±1.9）分、（6.5±1.4）分、（3.8±1.6）分,及格率分别为66.4%、74.6%、38.2%。2.调查对象掌握最好的知识为孕前需要补充叶酸（98.0%）,最差的为导致胎儿畸形的药物（23.2%）。态度最积极的为孕前补充叶酸（91.2%）,对孕前合理用药持积极态度（89.3%）,最不积极的为孕前预防接种相关疫苗（15.1%）。最好的行为是孕前合理用药（81.9%）,最差的为孕前预防接种相关疫苗（2.9%）。3.Logistic回归分析显示,年龄、职业、年收入、此次妊娠为第一胎、计划妊娠、与长辈同住是孕前保健知识的影响因素（P<0.05）;年龄、文化程度、家庭年收入、计划妊娠、与长辈同住、首次怀孕是孕前保健态度的影响因素（P<0.05）;年龄、文化程度、家庭年收入、计划妊娠、此次妊娠为第一胎、有不良妊娠结局、关系密切亲友有医务工作者是孕前保健行为的影响因素（P<0.05）。4.对于孕前保健相关知识需求最迫切的为营养知识,需求最少的为心理知识。孕妇获取相关知识的途径主要为网络（微信、微博、官方网站）、亲戚朋友、免费宣传资料;希望获取知识的途径主要为医务人员、网络（微信、微博、官方网站）、免费宣传资料等。结论:1.太原市孕妇对于孕前保健的态度较为积极,相关知识掌握不够全面,限制了知识向行为的转变。2.影响孕前保健知识、态度、行为的因素各不相同,年龄、家庭年收入、计划妊娠对孕前保健知识、态度及行为均有影响。职业、此次妊娠为第一胎、与长辈同住是知识的影响因素;文化程度、与长辈同住、首次怀孕是态度的影响因素;文化程度、此次妊娠为第一胎、有不良妊娠结局、关系密切亲友有医务工作者是行为的影响因素。3.调查对象对于孕前保健相关知识需求较高,知识的实际获取途径与希望途径之间存在差异。4.在今后的孕前保健教育中,对不同特征的人群进行有针对性的教育,注意健康教育知识全面性和科学性,以网络、医务人员宣教途径为主,免费宣传资料等传统途径并举的多渠道进行健康教育,提高健康教育效率,促进优生优育。
林娇娇[4]（2021）在《妊娠中期碘营养对同型半胱氨酸水平的影响》文中研究指明目的探讨妊娠中期正常甲状腺功能状态下碘营养对血清同型半胱氨酸（Hcy）水平、甲状腺自身抗体的影响以及血清Hcy水平变化的可能影响因素,为妊娠相关并发症的防治提供依据。方法选取甲状腺功能正常的妊娠中期妇女（孕13～27周）481人为研究对象,测定尿碘浓度（UIC）、血清Hcy水平、甲状腺自身抗体以及血脂、血糖、血尿酸等生化指标。按UIC水平分为碘缺乏（DI）组、碘足量（AI）组、碘超足量（MAI）组以及碘过量（EI）组,比较不同碘营养状况下血清Hcy水平、甲状腺自身抗体以及血脂、血糖、血尿酸等指标,并分析血清Hcy的影响因素。结果1.研究对象DI、AI、MAI、EI的比例分别为57.0%（n=274）、29.7%（n=143）、10.8%（n=52）和2.5%（n=12）,中位数UIC为134.1μg/L。2.EI组与AI组（对照组）比较血清Hcy水平差异具有统计学意义[1.83（0.61,2.39）μmol/L对2.46（1.44,4.40）μmol/L,P=0.036],DI组、MAI组与AI组（对照组）的血清Hcy水平差异无统计学意义,DI组、MAI组、EI组与AI组（对照组）的甲状腺自身抗体水平及抗体阳性率差异均无统计学意义。3.研究对象血清Hcy水平与空腹血糖（FBG）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、甲状腺球蛋白抗体（Tg Ab）水平、EI存在负相关（分别为r=-0.099,P=0.03;r=-0.099,P=0.03;r=-0.192,P<0.001;r=-0.101,P=0.026）,与甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平存在正相关（r=0.177,P<0.001）,其中血清Hcy浓度与FT3、EI呈独立负相关（分别为β=-0.661,P=0.008;β=-1.505,P=0.043）。结论1.碘缺乏在本地区妊娠中期甲状腺功能正常孕妇中比例高达57%。2.适度的碘过量、FT3水平升高可能有益于妊娠中期孕妇血清Hcy水平降低进而降低妊娠妇女血管并发症的发生风险。3.碘营养状况的不同对本地区甲状腺功能正常的妊娠中期孕妇的甲状腺自身抗体水平及抗体阳性率无明显影响。
王烟[5]（2021）在《FADS1基因变异对母体血浆及乳汁多不饱和脂肪酸构成的影响研究》文中研究说明母乳是婴儿的完美营养,这是数百万年进化的结果,使母乳完全符合婴儿的需求。母乳是一种极其复杂且高度可变的生物流体,经过数千年的发展,它可以在促进婴儿自身免疫系统成熟的同时,为婴儿提供营养并保护他们免受疾病侵害。母乳的成分会因多种因素而发生变化,并根据其年龄和其他特征来满足婴儿的需求。脂肪酸是人乳的重要组成部分。它影响婴儿的神经发育和免疫功能,并提供约50%的乳汁能量。母乳中的脂肪酸来源于母体储存、乳腺的内源性合成和母体血浆的摄取。δ-5去饱和酶基因（fatty acid desaturase genes,FADS1）变异已被证明在人乳中影响长链多不饱和脂肪酸（long-chain polyunsaturated fatty acid,LC-PUFA）合成。但是FADS1基因中很多功能性单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphisms,SNPs）未被鉴定,并且如何影响乳汁PUFA仍不清楚。因此本研究搜索国内外关于FADS1基因变异与PUFA水平的研究进行meta分析;并进一步收集长春地区孕妇血液样本,验证FADS1基因变异与血浆磷脂PUFA水平的关系。通过DHA干预,分析FADS1基因变异对乳汁PUFA的影响机制;通过生物信息学预测可能与FADS1基因靶向结合的mi RNA,运用双荧光素酶报告实验验证mi RNA是否与FADS1基因靶向结合。收集产后健康乳母乳汁,探讨基因变异与mi RNA对乳汁PUFA的影响机制。本研究包括三部分:第一部分:FADS1基因变异与长链多不饱和脂肪酸水平的关联分析目的:对FADS1基因变异与PUFA水平进行荟萃分析,进一步检测孕妇血浆脂肪酸水平,分析FADS1基因变异与孕妇LC-PUFA水平的关系,明确SNP对PUFA水平的影响。方法:使用四个数据库（Pubmed、Web of Science、中国知网和万方数据库）检索重要关键词如脂肪酸、单核苷酸多态性、δ-5去饱和酶基因（英文:fatty acid,SNP,FADS1 gene）和rs174546/rs174547等,搜索在2020年10月5日前发表的中英文文献。使用Stata12.0软件对数据进行meta分析。纳入在长春某三甲医院分娩的孕妇110例,签署知情同意书,收集基本信息和血液样本。采用气相色谱法检测血浆磷脂脂肪酸水平,采用Sequenom Mass Array系统对FADS1基因rs174546和rs174547位点进行基因分型,IBM SPSS 24.0软件分析基因变异对PUFA水平的影响。结果:1.rs174546与PUFA水平的meta分析结果显示,与CC基因型相比,CT+TT基因型携带者亚油酸（linoleic acid,LA）、二高-γ-亚麻酸（dihomo-gamma-linolenic acid,DGLA）和α-亚麻酸（alpha-linolenic acid,ALA）水平显着升高（P<0.05）,花生四烯酸（arachidonic acid,AA）、二十碳五烯酸（eicosapentaenoic acid,EPA）和二十二碳六烯酸（docosahexaenoic acid,DHA）水平显着下降（P<0.05）。2.rs174546与酶活性水平的meta分析结果显示,与CC基因型相比,CT+TT基因型携带者δ-5去饱和酶（δ-5 fatty acid desaturase,D5D）活性（AA/DGLA）、n-6途径（AA/LA）和n-3途径（EPA/ALA）合成效率显着下降（P<0.05）。3.rs174547与PUFA水平的meta分析结果显示,与TT基因型相比,TC+CC基因型携带者LA和ALA水平显着升高（P<0.05）,γ-亚麻酸（gamma-linolenic acid,GLA）、AA、EPA和DHA水平显着下降（P<0.05）。4.rs174547与酶活性水平的meta分析结果显示,与TT基因型相比,TC+CC基因型携带者D5D和δ-6去饱和酶（δ-6 fatty acid desaturase,D6D）活性（GLA/LA）以及n-6途径合成效率显着下降（P<0.05）。5.孕妇血浆中LA百分含量最高。6.rs174546和rs174547完全连锁不平衡（R2=1）。7.在n-6 PUFA中,与主等位基因型相比,次等位基因型携带者LA（P=0.002）和DGLA（P=0.047）水平显着升高,而AA（P<0.001）水平显着降低。8.在n-3 PUFA中,与主等位基因型相比,次等位基因型携带者产物EPA（P=0.031）和DHA（P=0.004）水平显着降低。9.与主等位基因型相比,次等位基因型携带者D5D活性（P<0.001）和D6D活性（P=0.050）水平降低;n-3途径（P=0.001）和n-6途径（P<0.001）合成效率显着下降。结论:1.meta分析显示,rs174546次等位基因型携带者LA、DGLA和ALA水平升高,AA、EPA和DHA水平以及D5D、n-3途径和n-6途径合成效率明显下降。rs174547次等位基因型携带者LA和ALA水平明显升高,GLA、AA、EPA和DHA水平以及D5D、D6D和n-6途径合成效率显着下降。2.rs174546和rs174547次等位基因型携带者血浆LA、DGLA水平升高,AA、EPA和DHA水平以及D5D、D6D、n-3途径和n-6途径合成效率明显下降。第二部分:DHA干预对不同FADS1基因型乳母乳汁多不饱和脂肪酸水平的影响目的:探讨DHA摄入对FADS1基因不同SNP的PUFA水平和基因表达水平的影响。方法:共纳入73例健康乳母,在产后60±5天进行DHA补充剂420 mg/d干预30天,收集干预前后的乳汁。利用气相色谱法检测母乳中PUFA水平,采用Sequenom Mass Array系统对FADS1基因rs174546、rs174547、rs174553和rs174556位点进行基因分型,采用q PCR方法检测FADS1/2/3基因和转录因子固醇调节元件结合蛋白1c（transcription factors sterol-regulatory element binding protein,SREBP-1c）、过氧化酶体增值激活受体γ（peroxisome proliferator activated receptorsγ,PPARγ）m RNA的相对表达水平。IBM SPSS 24.0分析DHA摄入与基因变异对乳汁PUFA水平及m RNA表达水平的影响。结果:1.与DHA补充前相比,DHA补充后DGLA（P=0.002）水平显着下降,DHA（P<0.001）水平显着升高。2.与DHA补充前相比,DHA补充后PPARγ的m RNA表达水平明显降低（P=0.031）。3.DHA补充前,与主等位基因型相比,FADS1基因次等位基因携带者GLA和AA水平以及D5D活性水平显着降低（P<0.05）;次等位基因携带者D6D活性水平的显着降低仅在rs174556基因型中发现（P=0.036）。4.DHA补充后,与主等位基因型相比,次等位基因携带者AA和EPA水平以及D5D活性和n-3和n-6途径合成效率显着降低（P<0.05）,次等位基因携带者D6D活性水平的显着降低仅在rs174556基因型中发现（P=0.040）。5.在不同基因型组间,与DHA补充前相比,DHA补充后DGLA水平均显着降低（P<0.05）,而DHA水平均显着升高（P<0.05）。6.DHA补充前,与主等位基因型相比,rs174546次等位基因型携带者FADS2和FADS3基因的m RNA表达水平显着降低（P<0.05）;与主等位基因型相比,rs174556次等位基因型携带者FADS1基因的m RNA表达水平显着降低（P=0.020）。7.DHA补充后,与主等位基因型相比,次等位基因携带者FADS1、FADS2和FADS3基因的m RNA表达水平显着降低（P<0.05）。8.在次等位基因携带者组,与DHA补充前相比,DHA补充后FADS1和PPARγ的m RNA表达水平显着降低（P<0.05）。结论:1.DHA补充使乳母乳汁中DGLA水平显着降低,DHA水平显着升高,PPARγm RNA表达水平显着降低;DHA补充使FADS1基因次等位基因携带者乳汁FADS1和PPARγ表达显着降低。2.DHA干预前后,FADS1基因次等位基因型携带者乳汁AA水平和D5D活性水平显着下降,表明相同剂量的DHA补充没有改善基因型引起的脂肪酸水平差异;rs174546次等位基因携带者FADS2和FADS3表达水平显着降低,rs174556次等位基因携带者FADS1表达水平显着降低。第三部分:mi R-149-5p靶向FADS1基因对乳汁PUFA的调控作用目的:探讨FADS1基因变异和mi R-149-5p对PUFA水平和基因表达水平的影响。方法:运用生物信息学方法对FADS1基因SNP位点及其连锁不平衡位点进行功能性预测。应用双荧光素酶报告实验在HEK293T细胞中验证mi RNA对FADS1基因位点的靶向作用。纳入24例健康乳母,收集产后40～65天乳汁。利用气相色谱法检测母乳中PUFA水平,检测FADS1 rs174546基因型,采用q PCR方法检测FADS1/2/3基因和转录因子SREBP-1c、PPARγm RNA和mi R-149-5p的相对表达水平。IBM SPSS 24.0分析rs174546与mi R-149-5p对乳汁PUFA水平及m RNA表达水平的影响。结果:1.生物信息学方法预测rs174546位点可能与mi R-149-5p结合。2.双荧光素酶报告实验证实FADS1 rs174546次等位基因T可与mi R-149-5p靶向结合。3.与rs174546野生型CC基因型相比,突变型TT基因型乳汁中D6D活性水平（P=0.044）和n-3途径（P=0.014）合成效率显着下降。4.与rs174546野生型CC基因型相比,突变型TT基因型乳汁中FADS1（P<0.001）和FADS3（P=0.007）m RNA表达水平显着下降。5.与rs174546野生型CC基因型相比,突变型TT基因型乳汁中mi R-149-5p表达水平显着升高（P=0.012）。结论:1.双荧光素酶报告系统验证了mi R-149-5p和FADS1基因rs174546次等位基因T位点存在特异性结合。2.rs174546次等位基因型乳母乳汁mi R-149-5p水平较高;FADS1和FADS3基因m RNA表达水平下降;D6D活性水平和n-3途径合成效率下降。总结:1.FADS1基因rs174546和rs174547次等位基因型携带者PUFA底物水平升高,PUFA产物水平降低。2.FADS1基因rs174546和rs174547基因变异与血浆和乳汁脂肪酸水平相关;相同剂量的DHA补充没有改善基因型引起的乳汁脂肪酸水平差异。3.双荧光素酶报告系统验证了mi R-149-5p和FADS1基因rs174546次等位基因T位点存在特异性结合。
张庭婷[6]（2021）在《某医院近10年非综合征型唇腭裂临床资料回顾性分析》文中进行了进一步梳理目的:通过分析遵义医科大学附属口腔医院非综合征型唇腭裂患者的临床病例资料,了解遵义地区非综合征型唇腭裂的流行病学特征,初步探讨不同类型非综合征型唇腭裂之间发病因素差异,以期为非综合征型唇腭裂的病因学研究及预防提供临床依据。方法:本研究回顾性调查了近10年遵义医科大学附属口腔医院非综合征型唇腭裂患者的病例资料1983例,将收集的相关数据录入EXCEL表格,并用SPSS23.0软件进行统计分析。结果:1.唇腭裂类型及构成比:单纯唇裂（CL）为713例,占36.0%;单纯腭裂（CP）为568例,占28.6%;唇裂合并腭裂（CL+P）为702例,占35.4%。2.裂隙单双侧及构成比:单纯唇裂（CL）中,单侧:双侧=5.9:1;单纯腭裂（CP）单侧:双侧=62.1:1;唇裂合并腭裂（CL+P）单侧:双侧=2.5:1。3.裂隙左右侧及构成比:单侧唇裂中左侧:右侧=1.6:1。单侧唇裂合并腭裂左侧:右侧=1.8:1。4.性别构成比:总体资料的男女性别比为1.3:1,其中单纯唇裂（CL）为1.5:1,单纯腭裂（CP）为0.7:1,唇裂合并腭裂（CL+P）为2.0:1。5.民族构成:汉族唇腭裂患者明显多于其他少数民族,占78.5%。6.出生月份及构成比:5、6、7月份出生的唇腭裂患者最少,即出生于夏季的患者少于其他季节。7.家族遗传史:本资料中有家族遗传史的患者有184例,占9.3%;其中一级亲属占61.4%。8.地区分布及构成比:大部分唇腭裂患者居住在遵义地区,占68.0%。9.唇腭裂患者居住地及构成比:来源于城镇的有227例,占47.6%。来源于农村的有250例,占52.4%,农村:城镇=1.1:1。10.唇腭裂患者出生胎次:患者为第一胎次的有199例,占41.7%,第二胎次及以上的有278例,占58.3%。11.母亲怀孕时年龄及构成:将35-39岁组、≥40岁组看着高龄组,即母亲为高龄孕妇者共计57例,占12.0%。12.父母文化程度:父母文化程度均为低文化程度348例,占73.0%;高文化程度129例,占27.0%。13.唇腭裂相关的环境因素:母亲孕早期患病率为39.4%,以感冒为主,其中119例有服药史,占24.9%;母亲主动吸烟的只有12例,占2.5%;被动吸烟者有412例,占86.4%;严重妊娠反应者有147例,占30.8%;母亲有不良情绪者103例,占21.6%;母亲补充叶酸有305例,占63.9%;母亲怀孕之前三个月父亲有职业暴露者196例,占41.1%;父亲有吸烟者318例,占66.7%;父亲有饮酒者211例,占44.2%。结论:1.遵义地区唇腭裂患者中,单纯唇裂在唇腭裂类型构成中占多数;单侧唇腭裂多于双侧;左侧唇腭裂多于右侧;男性多于女性是该地区唇腭裂的性别差异,而单纯腭裂则为女性多于男性;出生于5、6、7月份的唇腭裂患者最少;CL及CL+P的发生中遗传因素作用比例均高于CP,且各类型唇腭裂中亲缘关系越近,越有可能遗传给后代;本资料中大部分患者分布于遵义地区,且农村的唇腭裂患者多余城镇。2.遵义地区与全国或其他地区相比,流行病学特点的特征性差异:遵义地区以单纯唇裂为主,而在全国或其他地区如广西地区则以唇裂合并腭裂为主,这可能是由于不同地域及不同人群之间唇腭裂各类型发生率有差异所导致。唇腭裂患者出生季节构成中,遵义地区出生于秋季最多,出生于夏季的最少,而我国东北地区则是出生于夏季所占比例最大,春、冬两季最少,这可能是由于相同月份在不同的地区可能代表不同的气候变化。3.各类型唇腭裂患者中第二胎次及以上的构成比均大于第一胎次的构成比。高龄孕妇可能会增加本地区唇腭裂的患病风险。父母文化程度均为低文化程度明显多于高文化程度。CL与CL+P、CP与CL+P间孕早期母亲补充叶酸比较差异均有显着性。不同类型非综合征型唇腭裂间相关因素比较差异均无统计学意义。
古丽柯孜·艾力[7]（2021）在《孕妇膳食营养及其体内叶酸、维生素D等营养素状况研究》文中认为目的:了解孕妇在不同孕期膳食营养状况,研究其体内叶酸、维生素D、维生素A、钙、锌等营养素水平,全面评价孕妇营养状况,为孕妇合理膳食营养及健康教育提供依据。方法:1.采用整群抽样的方法对新疆喀什地区妇幼保健院于2019年10月至2020年6月进行产检的1588例孕妇进行问卷调查和体格检查,采用3d24h回顾法进行膳食调查,膳食结果与中国营养学会2016年制定的《中国居民膳食营养素参考摄入量DRIs》中不同孕期参考摄入量进行比较。2.获得授权的480例孕妇采血,检测血清叶酸、维生素D、维生素A、维生素E、维生素C、维生素B1、B2、钙、铁、锌、硒、Hcy及血红蛋白水平并分析。结果:1.1588例孕妇中孕早、中、晚期孕妇分别占45.21%、26.07%、28.72%;孕早、中、晚期孕妇膳食构成为:谷类薯类（264.52g,316.23g,320.41g）、蔬菜类（182.62g,204.53g,207.73g）、水果类（174.98g,184.54g,216.67g）、畜禽肉类（71.50g,119.01g,129.22g）、鱼虾类（7.07g,7.74g,7.43g）、蛋类（41.16g,52.14g,51.04g）、奶类（121.71g,135.49g,122.89g）、大豆及坚果类（10.59g,20.34g,14.81g）、油脂类（26.10g,27.38g,27.28g）、盐类（7.21g,10.11g,11.16g）、水（1305.38g,1513.76g,1515.76g）。2.能量和营养素摄入状况:孕早、中、晚期孕妇能量及营养素摄入量占DRIs百分比分别为能量（92.51%,89.89%,84.51%）、蛋白质（107.15%,86.46%,84.13%）、叶酸（10.66%,12.86%,10.95%）、维生素D（43.10%,46.70%,53.50%）、维生素A（65.46%,69.57%,56.95%）、维生素E（119.21%,112.79%,144.07%）、维生素C（74.93%,54.21%,63.84%）、维生素B1（73.33%,78.57%,65.33%）、维生素B2（55.83%,50.00%,57.33%）、钙（30.39%,28.73%,33.02%）、铁（105.20%,74.17%,62.83%）、锌（133.26%,101.47%,114.84%）、硒（57.34%,63.06%,75.60%）钠（178.85%,201.57%,252.73%）。3.孕妇叶酸知识知晓率为92.57%,服用率为85.64%;不同孕期和家庭月收入是孕妇叶酸知晓率及服用率的影响因素（P<0.05）。孕妇维生素D知识知晓率为59.38%,服用率为38.66%;不同文化程度、家庭月收入和职业是孕妇维生素D知晓率和服用率的影响因素（P<0.05）。4.480例孕妇血红蛋白平均值为（114.67±12.21）g/L,贫血总检出率为32.08%;Hcy平均值为（11.48±3.30）μmol/L,HHcys总检出率为18.96%;叶酸平均值为（4.16±1.28）ng/m L,叶酸缺乏率为47.71%;维生素D平均值为（20.19±5.73）ng/m L,维生素D缺乏率为4.58%,维生素D不足率为49.58%;维生素A平均值为（312.10±62.66）ng/m L,维生素A缺乏率为44.38%;钙平均值为（2.58±0.33）mmol/L,钙缺乏率为16.66%;硒平均值为（34.83±12.37）ng/m L,硒缺乏率为74.79%;锌平均值为（11.67±2.06）μmol/L,锌缺乏率为36.67%;早期与中晚期孕妇贫血检出率、HHcys检出率、叶酸缺乏率、维生素A缺乏率、钙缺乏率、硒缺乏率、锌缺乏率比较（P<0.05）;维生素E平均值为（13.55±3.09）μg/m L,维生素C平均值为（8.71±1.63）μg/m L,维生素B1平均值为（175.01±76.59）ng/m L、维生素B2平均值为（66.12±36.49）ng/m L,铁平均值为（21.38±4.74）μmol/L,孕早期和孕中晚期维生素E、维生素C、维生素B1、维生素B2和铁水平比较（P<0.05）。5.经Logistic回归分析孕妇血清叶酸、维生素D、维生素A、钙、铁、锌水平的OR值均小于1,且P<0.05,即为贫血的保护因素;血清Hcy OR值大于1,且P<0.05,即为贫血的危险因素;孕妇血清叶酸、维生素A、钙、锌的OR值均小于1,且P<0.05,即为HHcys的保护因素;叶酸缺乏时维生素D和维生素A缺乏率比叶酸充足时高,差异有统计学意义（P<0.05）;维生素D缺乏及不足时叶酸、维生素A、钙和锌缺乏率比维生素D充足时高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:1.孕妇膳食构成不合理,蔬菜类、奶类、水摄入量不足,鱼虾类摄入严重不足,畜禽肉类和盐摄入量过量;2.营养素摄入不均衡,钠、磷、锌、维生素E摄入过量,镁、钾、碘、硒、维生素A、维生素D、维生素B1、B2、维生素C摄入量不足,钙、叶酸摄入量严重不足;3.孕妇维生素D知晓率和服用率比叶酸知晓率和服用率欠佳,影响因素有文化程度、家庭月收入、职业等;4.孕妇存在不同程度的贫血,HHcys,叶酸、维生素A、维生素D、钙、硒、锌缺乏情况。5.孕妇维生素E,维生素C,维生素B1、B2,铁平均水平处于正常范围内。6.叶酸缺乏时,维生素D和维生素A缺乏率比叶酸充足时高;维生素D缺乏及不足时叶酸、维生素A、钙和锌缺乏率比维生素D充足时高。
廖芬[8]（2020）在《作物营养强化农产品改善人口营养健康的经济评价研究》文中研究说明微量营养素营养不良是许多发展中国家普遍存在的公共卫生问题。世界范围内有25亿人存在“隐性饥饿”问题,我国也有近3亿人存在营养不良问题。由于我国传统的饮食结构,微量营养素缺乏对我国农村地区和贫困人口的影响更大,他们的饮食通常以相对便宜的主食作物为主,缺乏足够数量的高价值营养食品。微量营养素缺乏不仅会增加发病率和死亡率,从而导致健康负担增加,还会给我国带来巨大的经济损失,阻碍全面脱贫战略目标的实现,进而减缓我国社会主义现代化建设的进程。因此,控制微量营养素营养不良已经成为我国的重要发展事项,中央出台的《“健康中国2030”规划纲要》也进一步强调了其重要性。实践表明,营养干预措施主要包括调整饮食结构、营养补充剂、食物强化和作物营养强化四种。但前三种由于各自的局限性,导致总体覆盖范围相对有限。作物营养强化是一种以农业为基础的干预战略,主要通过培育具有较高微量元素含量的主食作物实现,可以有效大面积改善贫困地区和贫困人口的健康状况,具有显着的健康优势和经济效益。然而,我国作物营养强化农产品起步较晚,尚未大规模种植和推广,对其实际影响和经济效益研究相对较少。因此深入研究作物营养强化农产品对人口营养健康的改善作用及其经济评价,对于改善微量营养素营养不良和减轻由此带来的健康负担和经济损失以及助力脱贫攻坚、维护社会稳定具有重要意义。本研究基于营养改善的视角,采用农业经济学、健康经济学、发展经济学和实验经济学等交叉学科的理论与方法,以失能调整生命年（Disability-Adjusted Life Years,DALYs）方法、随机对照实验和Becker–De Groot–Marschak（BDM）实验机制为分析框架,创新性的从宏观、微观两个层面相结合的视角,采用事前分析与事后分析相结合的方法分别探讨作物营养强化农产品改善人口营养健康的经济评价。主要研究内容包括构建宏观层面的经济评价指标、宏观层面的经济评价分析、微观层面的健康效益分析和微观层面的经济效益分析。本研究分别从宏观经济评价、微观健康效益和经济效益的角度来对中国作物营养强化农产品对人口营养健康的改善及其经济评价进行深入探讨,从而为作物营养强化农产品的推广、采用和政策制定提供指导和依据。本研究采用多学科交叉的事前分析和事后分析相结合的方法,从宏观和微观两个分析层面进行实证分析,全文共包括4个主要研究内容。首先,宏观层面作物营养强化农产品的经济评价方法与指标体系构建部分。本章对作物营养强化经济评价方法——DALYs方法进行了介绍与修正,并以健康经济学中衡量健康资本的DALYs公式为基础,构建了作物营养强化农产品宏观层面的经济评价指标体系,旨在从宏观层面说明作物营养强化农产品的健康效益、经济效益并进行成本效益分析,从而明确作物营养强化农产品的经济价值,为作物营养强化的开展推广提供依据。作物营养强化农产品的健康效益和经济效益主要是指铁强化农产品、锌强化农产品、维生素A强化农产品以及叶酸强化农产品的健康效益和经济效益,而成本效益则主要包括作物营养强化的成本、成本收益率和成本有效性。通过构建的宏观层面的经济评价指标,为开展宏观层面的经济评价分析提供了基础。其次,宏观层面作物营养强化农产品的经济评价部分。立足于DALYs公式,基于上一章构建的经济评价指标,本章采用事前分析的方法,以叶酸强化水稻为例,对作物营养强化农产品进行了事前经济评价,以了解作物营养叶酸强化水稻的健康效益、经济效益和成本效益,并且将中国作物营养强化农产品的成本效益与其它国家、其它强化方式的进行比较,以期从宏观层面说明作物营养强化农产品的经济效益,从而为政府开展、推广作物营养强化农产品提供支撑。并且宏观层面的经济评价说明了作物营养强化农产品的可行性,为微观层面的分析奠定了基础。本章从宏观层面分析了叶酸强化水稻的经济效益,弥补了以往宏观层面缺乏叶酸强化农产品分析的局限性。再次,微观层面作物营养强化农产品健康效益的实证分析部分。在明确宏观层面作物营养强化农产品经济价值可观的基础上,运用发展经济学中衡量健康效益的随机对照实验方法,分别在河南南阳和新疆维吾尔自治区泽普县开展了两个营养干预实验,旨在从微观层面采用事后分析方法考察作物营养强化农产品的健康效益。河南省的叶酸缺乏率是中国最高的地区之一,并且该地区育龄妇女叶酸补充意识较低,是开展叶酸强化玉米营养干预实验的合适地点。因此本研究设计并实施了长达67天的叶酸强化玉米营养干预实验,以了解叶酸强化玉米对育龄妇女叶酸缺乏的影响。本实验招募了123名育龄妇女参加。新疆维吾尔自治区的锌缺乏率较高,并且地理位置偏远,其他干预措施覆盖范围有限,作物营养强化是改善该地区锌缺乏的有效措施,因此新疆维吾尔自治区是开展锌强化小麦营养干预实验的合适地点。本研究设计并实施了长达8个月的锌强化小麦实验,以了解锌强化小麦对青少年生长迟缓的影响,共有242人参加实验。本章通过两个随机对照实验检验了作物营养强化农产品对人口营养健康的真实影响,在前面宏观分析的基础上,进一步从微观层面采用事后分析的方法验证了作物营养强化农产品的健康效益及外部效度。最后,微观层面作物营养强化农产品经济效益的实证分析部分。探讨消费者对于叶酸强化玉米的支付意愿,为了解叶酸强化玉米的经济效益和市场潜力提供依据。本章在作物营养强化能够有效改善人口营养健康状况并具有成本效益的基础上,运用实验经济学的前沿研究工具BDM机制来了解消费者对叶酸强化玉米的支付意愿。消费者对营养改善信息的支付意愿是了解叶酸强化玉米经济效益的有效工具。BDM实验仍然选择在河南省南阳市开展,因为营养改善实验是在该地区进行,有前期工作基础,且河南省叶酸缺乏率高,迫切需要改善,而有效地改善则离不开大面积推广,推广又会受到经济效益和市场潜力的影响,因此了解该地区育龄妇女对叶酸强化玉米的支付意愿十分有必要。本次实验共有185名被试参与实验。BDM机制设计不仅可以了解消费者真实的支付意愿,减少“非真诚性”竞价,还可以很好地保证样本的随机性,因此可以更好地了解叶酸强化玉米的市场潜力和经济效益,并采用Probit模型分析了影响微观层面消费者个体支付意愿的影响因素,为企业的生产和销售提供指导。研究的基本结论表明,（1）基于DALYs公式的宏观层面作物营养强化农产品经济评价的指标体系是进行健康效益、经济效益和成本——效益研究的有效量化工具。健康效益评价指标主要是指由于作物营养强化所带来的疾病负担的减少。经济效益指标是采用标准值来货币化疾病负担的减少。成本——效益指标主要包括成本、成本有效性和成本收益率。（2）在宏观层面的经济评价方面,发现我国作物营养叶酸强化水稻的营养干预效果显着,且具有经济性。营养干预以后一年内由于微量营养素缺乏所导致的疾病负担可以减少86 385.96～173 836.32 DALYs。将其货币化以后发现,作物营养叶酸强化水稻一年所导致的DALYs损失值的减少,可以带来的经济效益为295 008 053元（悲观）至1 187 302 066元（乐观）。并且我国叶酸强化水稻的成本收益率为40.12（悲观估计）至161.46（乐观估计）,即每投入1美元的成本可以带来40.12美元（悲观估计）至161.46美元（乐观估计）的产出,具有较高的成本收益率。叶酸强化水稻的成本有效性为12.46（悲观估计）至6.19（乐观估计）,即叶酸强化水稻营养干预每减少一个DALYs损失值,需要的成本为12.46美元（悲观估计）至6.19美元（乐观估计）,这说明我国叶酸强化水稻也是高成本有效的;（3）微观层面上,作物营养强化农产品具有良好的健康效益,可以显着改善人口营养健康状况。首先,在河南开展的叶酸强化玉米营养干预实验效果显着,在一定程度上可以有效地改善育龄妇女叶酸缺乏状况;其次,在新疆开展的锌强化小麦营养干预实验虽然效果相对较弱,但这可能是受制于加工方式等原因;（4）微观层面上,作物营养强化农产品具有良好的经济效益,消费者对作物营养强化的支付意愿较高。在河南省开展的BDM实验表明叶酸强化信息能够有效增强育龄妇女的支付意愿（Willingness to pay,WTP）,育龄妇女对叶酸强化玉米的支付意愿显着高于普通玉米,调查地区的育龄妇女对叶酸强化玉米愿意支付的WTP的均值为2.88元,对普通玉米愿意支付的WTP的均值为1.41元。人口统计特征和知识水平显着影响育龄妇女对叶酸强化玉米的支付意愿。本研究的创新之处主要在于,综合采用农业经济学、健康经济学、发展经济学和实验经济学等交叉学科的理论与方法,提出了宏观和微观两个层面相结合这一新的视角研究作物营养强化农产品的健康效益及经济效益。本研究首先结合我国的实际情况,对健康经济学领域中衡量健康资本的DALYs公式进行了修正和完善,并在此基础上构建了我国宏观层面作物营养强化农产品的经济评价指标体系,同时运用构建的指标体系进行了宏观层面经济评价实证分析。其次,通过两个发展经济学衡量健康效益的随机对照实验从事后分析的角度揭示了微观层面作物营养强化对人口营养健康的改善程度及其外部效度,弥补了以往缺乏健康效益事后分析的不足。最后,采用实验经济学中研究支付意愿和经济效益的BDM实验机制探讨了微观个体对作物营养强化农产品的真实支付意愿,可以有效反映作物营养强化的经济效益,弥补了以往支付意愿研究的不足。本研究从宏观、微观两个层面分别说明了我国作物营养强化农产品健康效益和经济效益,为作物营养强化农产品的进一步发展提供了依据。
宋雅琼[9]（2020）在《孕期血浆铁水平分布特征及其与婴儿气质特点相关性》文中研究指明目的:了解太原市411个月婴儿气质特征,分析母亲一般情况、孕期生活方式、孕期血浆铁状况、围生期等相关因素对411个月婴儿气质特征的影响,探讨太原市孕妇孕期血浆铁水平与411个月婴儿气质维度的关系。为保健工作者指导孕妇孕期生活方式及铁的状况提供理论基础,从而改善孕期行为方式,减少不利因素,为促进婴儿早期心理健康提供依据。方法:本研究以2018年8月1日至2019年12月31日期间,选取在山西省太原市某医院门诊办理孕产期保健手册的孕妇共1041名作为调查对象。采用横断面调查的方法对调查对象进行问卷调查,了解孕妇的一般情况、孕期生活方式和妊娠情况。收集孕期血样951份,使用电感耦合等离子体质谱仪（ICP-MS）对孕期血浆铁含量进行测定,并随访到在该医院生产且有孕期血样的产妇共721人,对其进入411个月的婴儿进行气质测评。采用上海臻贝医疗有限公司开发的《411个月婴儿气质问卷》,对411个月婴儿的9个气质维度进行测评。目前共随访到的婴儿共68名。采用Epi Data 3.1建立数据库,采用SPSS 25.0统计软件对资料进行分析。对气质维度得分、血浆铁状况和产妇孕期基本情况进行统计描述;采用Krusal-Wallis H检验比较不同分组之间血浆铁含量,采用c2检验比较不同分组之间孕期血浆铁水平;采用t检验、Pearson相关分析、Spearman相关分析和多元线性回归,分析婴儿气质维度的影响因素。结果:1.产妇孕期血浆铁元素721名产妇血浆铁含量中位数为1.22mg/l,四分位数间距为0.951.51mg/l。经Krusal-Wallis H检验结果显示,不同孕周、不同文化程度产妇的血浆铁含量总体分布不同,差异有统计学意义（H值分别为16.200,13.58,P值均小于0.05）。721名产妇孕期血浆铁含量分为低水平组和非低水平组,其中低水平组共173人,非低水平组548人。经c2检验分析结果显示,不同文化程度、不同孕次产妇的孕期血浆铁水平总体分布不同,差异有统计学意义（c2值分别为19.641,6.153,P值均小于0.05）。2.婴儿气质维度特征本次调查共收回68份有效婴儿气质问卷,其均分由高到低依次为:活动水平（4.32±0.48）分,注意分散度（4.11±0.56）,反应强度（3.87±0.55）分,坚持性（3.77±0.56）分,节律性（3.77±0.49）分,反应阈（3.72±0.62）分,情绪本质（3.71±0.52）分,适应性（3.64±0.51）分,趋避性（3.50±0.47）分。经t检验,趋避性得分在不同孕次组中的总体分布不同,差异有统计学意义（t=-2.781,P<0.05）;活动水平得分和适应性得分在不同母亲年龄分组中的总体分布不同,差异均有统计学意义（t=-3.252,-2.622,P<0.05）;活动水平得分和节律性得分在母亲不同文化程度分组中的总体分布不同,差异均有统计学意义（t=-2.141,2.121,P<0.05）;趋避性得分在母亲孕期铁水平分组中的总体分布不同,差异有统计学意义（t=-2.134,P<0.05）。3.气质维度的影响因素Pearson相关分析母亲年龄与婴儿活动水平（rs=0.304,P<0.05）和适应性（rs=0.278,P<0.05）呈正相关;Spearman相关分析,母亲孕次与婴儿趋避性得分呈正相关（rs=0.317,P<0.05）;母亲文化程度与婴儿活动水平（rs=0.248,P<0.05）和节律性（rs=0.246,P<0.05）呈正相关;母亲孕期铁水平与婴儿趋避性得分相关（rs=0.259,P<0.05）。多元线性回归分析发现,活动水平得分的主要影响因素为母亲年龄（β=0.039）;节律性得分的主要影响因素为母亲文化程度（β=0.245）;趋避性得分的主要影响因素为孕次和孕期铁水平（β值分别为0.291,0.301）;适应性得分的主要影响因素为母亲年龄（β=0.038）。结论:1.本次研究中产妇孕期血浆铁水平与不同文化程度、不同孕周和不同孕次有关。2.婴儿气质不同维度的主要影响因素不同,趋避性与孕期血浆铁水平呈正相关,同时与孕次有关;活动水平和适应性与母亲年龄有关;节律性与母亲文化程度有关。
李倩[10]（2020）在《围孕期叶酸服用与妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病关联的队列研究》文中进行了进一步梳理目的由于叶酸对预防神经管缺陷的有益作用,多数国家均推荐育龄妇女服用叶酸或在食品中强化叶酸。随着叶酸的广泛使用,其安全性问题逐渐引起关注。近年来,妊娠期并发症的患病率呈逐年上升的趋势,是否与叶酸服用有关值得探讨。本研究的目的如下:（1）调查武汉市孕妇叶酸服用情况,评估孕妇围孕期叶酸补充剂服用现状。（2）分析围孕期叶酸服用的剂量和时长与妊娠期糖尿病（Gestational diabetes mellitus,GDM）风险的关系。（3）探讨围孕期叶酸服用的剂量和时长与妊娠期高血压（Gestational hypertension,GH）和子痫前期（Pre-eclampsia,PE）风险的关系。对象与方法研究对象为来自同济母婴健康队列（Tongji Maternal and Child Health Cohort,TMCHC）的孕妇,在孕16周内纳入队列时通过面对面问卷调查收集孕妇的社会人口学、生活方式、既往疾病史、疾病家族史、药物服用史、营养补充剂服用、膳食摄入等信息,进行人体学测量收集身高、体重、血压等数据。在孕中、晚期随访时继续采集孕妇的生活方式、营养补充剂服用、膳食摄入、体重、血压等信息。于孕24-28周行口服葡萄糖耐量试验（Oral glucose tolerance test,OGTT）,依据国际糖尿病与妊娠协会提供的标准进行GDM诊断。GH的诊断依据为孕20周后血压≥130/80 mm Hg;PE的诊断标准为GH的基础上伴有尿蛋白2+或尿蛋白>300 mg/24 h。通过医院记录收集分娩和出生信息。（1）收集叶酸服用信息,包括叶酸服用的剂量和时长,了解孕妇叶酸服用的剂量和时长情况。综合考虑孕妇服用叶酸的剂量和时长,将有明确叶酸服用信息的孕妇分成5组:未服用组（Non-users,未服用或剂量<400μg/日或时长<4周）、短期低剂量服用组（FA400-S,剂量:400～800μg/日,时长:未达孕前≥4周且孕早中期≥16周）、长期低剂量服用组（FA400-L,剂量:400～800μg/日,时长:孕前≥4周且孕早中期≥16周）、短期高剂量服用组（FA800-S,剂量:≥800μg/日,时长:未达孕前≥4周且孕早中期≥16周）和长期高剂量服用组（FA800-L,剂量:≥800μg/日,时长:孕前≥4周且孕早中期≥16周）,分析叶酸服用现状。（2）纳入有叶酸信息和GDM诊断/OGTT血糖值的孕妇,分析叶酸服用的剂量和时长与GDM的关系。采用Logistic回归分析叶酸和发生GDM风险的关联。运用线性回归模型分析围孕期叶酸服用和OGTT时的空腹血糖、1小时餐后血糖（1-h postprandial blood glucose,1-h PBG）和2-h PBG的关系。（3）纳入有叶酸信息和GH/PE诊断的孕妇,探讨叶酸服用的剂量和时长与GH、PE的关联。采用稳健泊松回归分析围孕期叶酸服用和发生GH、PE风险的关系。结果（1）通过对7635名有可靠叶酸服用信息孕妇的调查,发现武汉市孕妇有未服用（8.0%,614/7635）、服用剂量不足400μg/日（1.7%,131/7635）以及服用过量（≥1000μg/日,2.6%,197/7635）的叶酸服用现状。有3.7%（284/7635）的孕妇叶酸服用时长<4周。仅14.4%（1097/7635）的孕妇从孕前12周或更早开始服用,10.8%（827/7635）的孕妇从孕前4～12周开始服用,大多数（66.8%,5097/7635）孕妇在孕前4周内或孕后才开始叶酸服用。根据孕妇叶酸服用的剂量和时长进行分组,Non-users占13.4%;FA400-S占36.8%;FA400-L占11.5%;FA800-S占30.4%;FA800-L占7.9%。（2）有叶酸和GDM诊断/OGTT血糖值信息的4353名孕妇中,8.4%的孕妇被诊断为GDM。调整社会人口学因素、生活方式、家族史、是否服用其他补充剂和孕期增重等后,与Non-users相比,发生GDM的风险（Odds ratio,OR）分别为:FA400-S,1.30[0.86-1.95];FA400-L,1.32[0.81-2.15];FA800-S,1.21[0.80-1.82];FA800-L,2.09[1.30-3.36]。分层分析的结果发现,FA800-L和GDM风险增加的关联在OGTT时的孕期增重≤7.7 kg（OR 95%CI,2.10[1.09-4.06]）、OGTT时的孕期增重>7.7kg（OR 95%CI,2.01[1.01-3.99]）、无糖尿病家族史（OR 95%CI,1.78[1.07-2.96]）、有糖尿病家族史（OR 95%CI,5.53[1.24-24.78]）、怀女孩（OR 95%CI,2.09[1.05-4.16]）和怀男孩的孕妇（OR 95%CI,2.11[1.09-4.11]）中均显着。线性回归分析的结果显示FA800-L与孕妇OGTT时的1-h PBG（β95%CI,0.34[0.14-0.54]mmol/L）、2-h PBG（β95%CI,0.21[0.06-0.36]mmol/L）增加相关。（3）有叶酸信息和GH/PE诊断的4853名孕妇中,分别有23.9%和3.3%诊断为GH和PE。调整社会人口学因素、生活方式、家族史、其他补充剂、孕期增重等变量后,稳健泊松回归的结果发现,同Non-users相比,发生GH的风险（Risk ratio,RR）分别为:FA400-S,1.04[0.88-1.24];FA400-L,1.13[0.92-1.39];FA800-S,1.04[0.87-1.24];FA800-L,1.32[1.06-1.64]。未发现FA800-L与PE发生风险显着相关（RR 95%CI,1.45[0.74,2.83]）。敏感性分析的结果表明,在孕前体质指数正常（RR95%CI,1.32[1.01-1.72]）、无高血压家族史（RR 95%CI,1.36[1.05-1.76]）和非GDM的孕妇（RR 95%CI,1.26[1.00-1.59]）中,FA800-L与GH风险增加的关联仍然存在。结论（1）武汉市孕妇存在未服用叶酸、服用剂量不足或过量、服用时长不规范、开始服用时间过晚的问题。武汉市孕妇的叶酸服用现状亟待改善,不规范服用叶酸的安全性问题亟待评估。（2）本研究首次发现从孕前至孕中期≥800μg/日服用叶酸与增加GDM风险相关。（3）本研究首次报道从孕前至孕中期≥800μg/日服用叶酸与增加GH风险相关。本研究结果表明,对于一般孕妇人群,如无特殊原因,为避免额外妊娠期并发症风险,不建议孕妇从孕前至孕中期≥800μg/日服用叶酸。
二、孕妇注意补充叶酸（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、孕妇注意补充叶酸（论文提纲范文）
（1）叶酸代谢障碍孕妇孕期个体化补充叶酸对母婴预后的影响（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入及排除标准 |
| (1)纳入标准： |
| (2)排除标准： |
| 1.3 方法 |
| (1)制定孕期个体化叶酸补充方案： |
| (2)孕期个体化叶酸补充方案实施： |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组孕妇血浆HCY、血清叶酸水平对比 |
| 2.2 两组孕妇妊娠期并发症发生情况对比 |
| 2.3 两组孕妇胎儿不良结局发生情况对比 |
| 3 讨论 |
（2）我国孕产妇贫血干预措施实施的瓶颈分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 一、研究背景 |
| 二、研究目的 |
| 三、研究内容 |
| 四、研究方法 |
| 五、偏倚及质量控制 |
| 六、技术路线 |
| 七、研究结果 |
| 1 支持性环境 |
| 2 服务提供方 |
| 2.1 医疗机构 |
| 2.1.1 医疗机构基本情况 |
| 2.1.2 血红蛋白及铁蛋白的检测情况 |
| 2.1.3 铁剂配备情况 |
| 2.1.4 叶酸配备情况 |
| 2.2 医务人员 |
| 2.2.1 医务人员基本情况 |
| 2.2.2 医生对本机构孕产妇贫血患病率的知晓情况 |
| 2.2.3 医生要求孕产妇检测血红蛋白及铁蛋白的情况 |
| 2.2.4 医生建议孕产妇补充铁剂的情况 |
| 2.2.5 医生建议孕产妇补充叶酸的情况 |
| 2.2.6 医生建议同时补充铁剂和叶酸的状况 |
| 2.2.7 医生有关孕产妇补充铁剂及叶酸知识知晓情况 |
| 2.2.8 医生有关贫血知识来源途径及培训情况 |
| 3 服务需求方 |
| 3.1 孕产妇 |
| 3.1.1 孕产妇基本情况 |
| 3.1.2 孕期血红蛋白和铁蛋白检测及影响因素分析 |
| 3.1.3 孕期贫血和铁缺乏症治疗情况 |
| 3.1.4 孕期饮食状况及影响因素分析 |
| 3.1.5 孕期营养剂补充情况及影响因素分析 |
| 3.1.6 孕期未补充铁剂和叶酸制剂的原因 |
| 3.1.7 孕产妇有关贫血相关知识知晓情况及获取途径 |
| 3.2 儿童母亲 |
| 3.2.1 儿童母亲基本情况 |
| 3.2.2 儿童母亲有关贫血相关知识知晓情况及获取途径 |
| 八、讨论及建议 |
| 1 支持性环境 |
| 1.1 孕产妇贫血预防技术指南种类多、来源广,未进行统一 |
| 1.2 一些政策的硬性规定,限制了贫血防治措施的有效落实 |
| 1.3 经济发展不平衡仍然是制约孕产妇贫血防治措施落实的重要因素 |
| 1.4 传统饮食文化在一定程度上限制了防治措施的有效实施 |
| 2 服务提供方 |
| 2.1 基层医疗机构铁蛋白检测能力欠缺 |
| 2.2 铁剂和叶酸配备种类少、预防性剂量普及性较低 |
| 2.3 医生对孕产妇贫血的重视度不足,采取干预措施知识和意识不强 |
| 3 服务需求方 |
| 3.1 孕产妇饮食结构不合理 |
| 3.2 孕产妇及儿童母亲对营养及贫血的认知不足 |
| 3.3 孕产妇对于贫血防治措施的依从性不足 |
| 4 服务质量 |
| 4.1 常规检测提供不足 |
| 4.2 铁叶酸制剂补充不规范 |
| 4.3 治疗有待进一步提高 |
| 九、结论 |
| 十、本研究的特色与局限性 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 孕产妇营养性贫血状况及影响因素 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（3）太原市孕妇孕前保健知信行分析及健康教育需求调查（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 研究内容 |
| 1.4 质量控制 |
| 2 结果 |
| 2.1 调查对象社会人口学特征描述 |
| 2.2 孕前保健知信行现状 |
| 2.3 孕前保健相知信行影响因素 |
| 2.4 孕前保健相关知识需求与途径分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 孕前保健知信行现状 |
| 3.1.1 孕前保健知识现状 |
| 3.1.2 孕前保健态度现状 |
| 3.1.3 孕前保健行为现状 |
| 3.2 孕前保健知信行影响因素分析 |
| 3.3 孕前保健相关知识需求与途径分析 |
| 4 结论与展望 |
| 4.1 结论 |
| 4.2 研究不足与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 孕前保健研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（4）妊娠中期碘营养对同型半胱氨酸水平的影响（论文提纲范文）
| 英文缩略词与中英文对照表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 引言 |
| 材料和方法 |
| 1.材料 |
| 1.1 研究对象及分组 |
| 1.2 主要试剂 |
| 1.3 主要仪器 |
| 2.方法 |
| 2.1 一般资料收集 |
| 2.2 各指标检测 |
| 2.3 统计学处理 |
| 结果 |
| 1 研究对象人口学特征比较 |
| 2 研究对象生化指标比较 |
| 3 研究对象血清 Hcy、甲功各指标比较 |
| 4 研究对象血清 Hcy 水平的 spearman 相关分析 |
| 5 研究对象血清 Hcy 水平的线性回归相关分析 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 1 铁缺乏对妊娠期甲状腺功能影响的研究进展 |
| 参考文献 |
| 文献综述 2 妊娠期同型半胱氨酸与妊娠不良结局的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（5）FADS1基因变异对母体血浆及乳汁多不饱和脂肪酸构成的影响研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 生命早期1000 天营养 |
| 1.1.1 前1000 天内妇女和婴儿的营养需求 |
| 1.1.2 母婴营养不良的影响 |
| 1.2 母乳营养 |
| 1.2.1 宏量和微量营养素成分 |
| 1.2.2 生物活性物质 |
| 1.3 脂肪酸代谢 |
| 1.4 乳汁脂肪酸的营养基因组学 |
| 1.5 本论文的立题依据、研究内容和创新点 |
| 1.5.1 立题依据 |
| 1.5.2 研究内容 |
| 1.5.3 创新点 |
| 第2章 FADS1 基因变异与长链多不饱和脂肪酸水平的关联分析 |
| 2.1 引言 |
| 2.2 材料与方法 |
| 2.2.1 rs174546和rs174547与PUFA水平的meta分析方法 |
| 2.2.2 rs174546和rs174547 与血浆PUFA水平的关联分析方法 |
| 2.3 结果 |
| 2.3.1 rs174546与PUFA水平的meta分析 |
| 2.3.2 rs174547与PUFA水平的meta分析 |
| 2.3.3 rs174546和rs174547 与血浆PUFA水平的关联分析 |
| 2.4 讨论 |
| 2.5 小结 |
| 第3章 DHA干预对不同FADS1 基因型乳母乳汁多不饱和脂肪酸水平的影响 |
| 3.1 引言 |
| 3.2 材料与方法 |
| 3.2.1 研究对象 |
| 3.2.2 实验试剂和仪器 |
| 3.2.3 实验方法 |
| 3.2.4 数据库建立及分析 |
| 3.3 实验结果 |
| 3.3.1 研究对象基本情况 |
| 3.3.2 研究对象干预前膳食PUFAs摄入情况 |
| 3.3.3 研究对象DHA补充前后乳汁PUFA水平 |
| 3.3.4 膳食PUFAs与乳汁PUFAs的关系 |
| 3.3.5 研究对象DHA补充前后乳汁m RNA表达水平 |
| 3.3.6 FADS1 基因SNP分型情况 |
| 3.3.7 FADS1 基因不同基因分型乳母基本信息 |
| 3.3.8 FADS1 基因不同基因分型乳母膳食PUFA摄入情况 |
| 3.3.9 DHA补充前后不同FADS1 基因分型乳母乳汁PUFA水平 |
| 3.3.10 DHA补充前后不同FADS1 基因分型乳母乳汁m RNA表达水平 |
| 3.3.11 DHA补充对不同FADS1 基因型乳母乳汁PUFA的影响程度 |
| 3.3.12 DHA补充对不同FADS1 基因型乳母乳汁m RNA表达的影响程度 |
| 3.4 讨论 |
| 3.5 小结 |
| 第4章 miR-149-5p靶向FADS1 基因对乳汁PUFA的调控作用 |
| 4.1 引言 |
| 4.2 材料与方法 |
| 4.2.1 细胞株 |
| 4.2.2 研究对象 |
| 4.2.3 实验试剂和仪器 |
| 4.2.4 研究方法 |
| 4.2.5 数据库建立及分析 |
| 4.3 结果 |
| 4.3.1 双荧光素酶报告基因实验结果 |
| 4.3.2 研究对象基本特征 |
| 4.3.3 不同rs174546 基因型乳汁多不饱和脂肪酸水平 |
| 4.3.4 不同rs174546 基因型乳汁mRNA表达水平 |
| 4.3.5 不同rs174546 基因型乳汁miR-149-5p表达水平 |
| 4.3.6 miRNA水平二分位分组乳汁酶活性水平 |
| 4.3.7 miRNA水平二分位mRNA表达水平 |
| 4.3.8 不同rs174546 基因型miRNA水平二分位分组酶活性水平 |
| 4.3.9 不同rs174546 基因型miRNA水平二分位分组mRNA表达水平 |
| 4.4 讨论 |
| 4.5 小结 |
| 第5 章 结论 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（6）某医院近10年非综合征型唇腭裂临床资料回顾性分析（论文提纲范文）
| 中英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 材料和方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 5 参考文献 |
| 综述 孕妇叶酸缺乏与非综合征性唇腭裂发生关系的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
| 遵义医科大学附属口腔医院 |
（7）孕妇膳食营养及其体内叶酸、维生素D等营养素状况研究（论文提纲范文）
| 中英文缩略词对照表 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 研究内容与方法 |
| 1.研究对象 |
| 1.1 样本量的确定 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 2.研究内容与方法 |
| 2.1 孕妇综合调查 |
| 2.2 体格检查 |
| 2.3 实验室检测 |
| 3.相关定义及标准 |
| 3.1 孕期分类 |
| 3.2 体重指数分类 |
| 3.3 膳食状况评价依据 |
| 3.4 生化指标标准 |
| 3.5 孕期贫血标准 |
| 3.6 定性资料赋值表 |
| 4.质量控制 |
| 4.1 人员培训 |
| 4.2 预调查 |
| 4.3 问卷的效度与信度 |
| 4.4 实验室检测 |
| 4.5 资料统计 |
| 5.统计方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 叶酸和维生素D对孕妇健康影响的研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
| 导师评阅表 |
（8）作物营养强化农产品改善人口营养健康的经济评价研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的与研究意义 |
| 1.2.1 研究目的 |
| 1.2.2 研究意义 |
| 1.3 研究思路与研究方法 |
| 1.3.1 研究思路 |
| 1.3.2 研究方法 |
| 1.4 研究内容与技术路线 |
| 1.4.1 研究内容 |
| 1.4.2 技术路线图 |
| 1.5 研究的创新之处 |
| 第2章 文献综述、理论基础与概念界定 |
| 2.1 作物营养强化相关研究 |
| 2.1.1 作物营养强化的内涵与意义 |
| 2.1.2 国际作物营养强化研究进展 |
| 2.1.3 中国作物营养强化研究进展 |
| 2.2 营养健康经济评价相关研究 |
| 2.2.1 微量营养素与营养健康的关系 |
| 2.2.2 营养健康影响因素 |
| 2.2.3 营养健康经济评价方法 |
| 2.3 消费者农产品支付意愿相关研究 |
| 2.3.1 消费者农产品支付意愿的测量方法 |
| 2.3.2 消费者农产品支付意愿的影响因素 |
| 2.3.3 消费者对作物营养强化农产品的支付意愿研究 |
| 2.4 理论基础 |
| 2.4.1 人力资本理论 |
| 2.4.2 消费者效用理论 |
| 2.5 概念界定 |
| 2.5.1 作物营养强化 |
| 2.5.2 作物营养强化农产品 |
| 2.5.3 经济评价 |
| 2.5.4 消费者行为 |
| 2.6 本章小结 |
| 第3章 作物营养强化改善营养健康的背景与发展现状 |
| 3.1 中国居民营养健康现状 |
| 3.1.1 中国居民营养健康现状 |
| 3.1.2 微量营养素缺乏对中国居民营养健康的影响 |
| 3.2 作物营养强化提出的背景与比较优势 |
| 3.2.1 作物营养强化提出的背景 |
| 3.2.2 营养强化的主要方式 |
| 3.2.3 作物营养强化的比较优势 |
| 3.3 作物营养强化改善营养健康的发展现状 |
| 3.3.1 作物营养强化的发展现状 |
| 3.3.2 作物营养强化农产品对营养健康的干预情况 |
| 3.3.3 作物营养强化干预的经济效益 |
| 3.4 本章小结 |
| 第4章 宏观层面作物营养强化农产品的经济评价方法与指标体系构建 |
| 4.1 健康损失的失能调整生命年(DALYS)方法 |
| 4.1.1 DALYs公式 |
| 4.1.2 公式中的贴现率 |
| 4.1.3 对公式的修正 |
| 4.2 健康效益评价指标 |
| 4.2.1 铁强化农产品的健康效益评价指标 |
| 4.2.2 锌强化农产品的健康效益评价指标 |
| 4.2.3 维生素A强化农产品的健康效益评价指标 |
| 4.2.4 叶酸强化农产品的健康效益评价指标 |
| 4.3 经济效益评价指标 |
| 4.3.1 铁强化农产品的经济效益评价指标 |
| 4.3.2 锌强化农产品的经济效益评价指标 |
| 4.3.3 维生素A强化农产品的经济效益评价指标 |
| 4.3.4 叶酸强化农产品的经济效益评价指标 |
| 4.4 成本效益评价指标 |
| 4.4.1 作物营养强化农产品的成本 |
| 4.4.2 作物营养强化农产品的成本有效性 |
| 4.4.3 作物营养强化农产品的成本收益率 |
| 4.5 本章小结 |
| 第5章 宏观层面作物营养强化农产品经济评价的实证分析——以作物营养叶酸强化水稻为例 |
| 5.1 作物营养叶酸强化水稻经济评价的内涵 |
| 5.1.1 叶酸强化水稻健康效益的影响因素 |
| 5.1.2 叶酸强化水稻健康效益的货币化 |
| 5.1.3 叶酸强化水稻的相关费用 |
| 5.2 作物营养叶酸强化水稻经济评价的数据收集 |
| 5.2.1 叶酸缺乏的功能结果 |
| 5.2.2 叶酸缺乏目标群体相关数据 |
| 5.2.3 叶酸强化水稻相关数据 |
| 5.3 作物营养叶酸强化水稻的经济评价 |
| 5.3.1 叶酸强化水稻的健康效益分析 |
| 5.3.2 叶酸强化水稻的经济效益分析 |
| 5.3.3 叶酸强化水稻的成本——效益分析 |
| 5.3.4 与其他国家、其他营养干预措施的成本——效益比较 |
| 5.4 本章小结 |
| 第6章 微观层面作物营养强化农产品健康效益的实证分析 |
| 6.1 随机对照实验方法 |
| 6.1.1 随机对照实验的流程 |
| 6.1.2 干扰变量的控制 |
| 6.2 实验设计 |
| 6.2.1 实验地点、实验对象和实验物的选择 |
| 6.2.2 实验内容和实验流程 |
| 6.2.3 实验过程中存在的困难 |
| 6.3 实验方法 |
| 6.3.1 健康干预措施和健康指标测量方法 |
| 6.3.2 数据收集和分析方法 |
| 6.3.3 实验效果研究方法 |
| 6.4 叶酸强化玉米营养干预实验结果 |
| 6.4.1 样本基本特征分析 |
| 6.4.2 干预前后样本饮食叶酸摄入变化情况 |
| 6.4.3 干预前后样本血液叶酸变化情况 |
| 6.4.4 样本血液叶酸含量改善情况 |
| 6.5 锌强化小麦营养干预实验结果 |
| 6.5.1 样本基本特征分析 |
| 6.5.2 干预前后样本生长迟缓发生率变化情况 |
| 6.5.3 样本生长迟缓发生率改善情况 |
| 6.6 本章小结 |
| 第7章 微观层面作物营养强化农产品经济效益的实证分析——以作物营养叶酸强化玉米为例 |
| 7.1 支付意愿测量方法的选择 |
| 7.1.1 支付意愿测量方法的比较 |
| 7.1.2 BDM机制 |
| 7.2 BDM拍卖实验机制设计 |
| 7.2.1 实验地点、实验物和实验对象的选择 |
| 7.2.2 实验前的准备 |
| 7.2.3 实验流程 |
| 7.3 实验参与者的描述性统计结果 |
| 7.3.1 参与者的基本特征分析 |
| 7.3.2 参与者支付意愿的影响因素分析 |
| 7.4 计量模型与结果分析 |
| 7.4.1 模型构建的理论框架 |
| 7.4.2 变量设置和模型估计 |
| 7.4.3 结果分析 |
| 7.5 本章小结 |
| 第8章 研究结论与对策建议 |
| 8.1 研究结论 |
| 8.2 对策建议 |
| 8.2.1 重视事前经济评价,完善作物营养强化农产品的评价指标 |
| 8.2.2 增加政策资金投入,优化作物营养强化农产品的路径选择 |
| 8.2.3 加强公众认知教育,扩大作物营养强化农产品的覆盖范围 |
| 8.2.4 整合信息资源渠道,提高作物营养强化农产品的经济价值 |
| 8.3 研究不足与未来展望 |
| 8.3.1 研究不足 |
| 8.3.2 研究展望 |
| 参考文献 |
| 附录A:育龄妇女叶酸强化玉米营养干预实验调研问卷 |
| 附录B:BDM实验流程及调查问卷 |
| 攻读博士学位期间的主要科研成果 |
| 致谢 |
（9）孕期血浆铁水平分布特征及其与婴儿气质特点相关性（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 主要仪器和试剂 |
| 1.3 研究方法 |
| 1.4 伦理学原则 |
| 2 结果 |
| 2.1 产妇的人口统计学分析 |
| 2.2 产妇孕期血浆铁元素分析 |
| 2.3 婴儿气质维度得分分析 |
| 2.4 婴儿气质维度得分影响因素分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 血浆铁作为评判孕期铁元素状况的生物学标志 |
| 3.2 产妇不同孕期铁元素含量基本情况 |
| 3.3 婴儿气质特点 |
| 3.4 创新性、局限性及展望 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（10）围孕期叶酸服用与妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病关联的队列研究（论文提纲范文）
| 全文缩写词 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一部分 武汉市孕妇叶酸服用的现况调查 |
| 1 对象和方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 研究人群的基本特征 |
| 2.2 叶酸服用情况 |
| 2.2.1 叶酸服用的剂量 |
| 2.2.2 叶酸服用的时长 |
| 2.2.3 结合叶酸服用剂量和时长分组 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 第二部分 围孕期叶酸服用与妊娠期糖尿病关联的队列研究 |
| 1 对象和方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 研究人群的基本特征 |
| 2.2 围孕期叶酸服用与GDM发生风险的关系 |
| 2.2.1 围孕期叶酸服用与GDM发生风险的分层分析 |
| 2.2.2 围孕期叶酸服用与GDM发生风险的敏感性分析 |
| 2.3 围孕期叶酸服用与OGTT时血糖水平的关系 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 第三部分 围孕期叶酸服用与妊娠期高血压疾病关联的队列研究 |
| 1 对象和方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 研究人群的基本特征 |
| 2.2 研究人群的血压情况 |
| 2.3 围孕期叶酸服用与GH、PE发生风险的关系 |
| 2.3.1 孕前BMI正常孕妇叶酸服用与GH、PE发生风险的敏感性分析 |
| 2.3.2 无高血压家族史的孕妇叶酸服用与GH、PE发生风险的敏感性分析 |
| 2.3.3 非GDM孕妇叶酸服用与GH、PE发生风险的敏感性分析 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 结论 |
| 创新点与局限性 |
| 参考文献 |
| 综述 叶酸与健康和疾病研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 博士期间工作小结 |
| 致谢 |
四、孕妇注意补充叶酸（论文参考文献）
- [1]叶酸代谢障碍孕妇孕期个体化补充叶酸对母婴预后的影响[J]. 黄平. 智慧健康, 2021(30)
- [2]我国孕产妇贫血干预措施实施的瓶颈分析[D]. 刘利君. 中国疾病预防控制中心, 2021(02)
- [3]太原市孕妇孕前保健知信行分析及健康教育需求调查[D]. 袁潇潇. 山西医科大学, 2021(01)
- [4]妊娠中期碘营养对同型半胱氨酸水平的影响[D]. 林娇娇. 福建医科大学, 2021(02)
- [5]FADS1基因变异对母体血浆及乳汁多不饱和脂肪酸构成的影响研究[D]. 王烟. 吉林大学, 2021
- [6]某医院近10年非综合征型唇腭裂临床资料回顾性分析[D]. 张庭婷. 遵义医科大学, 2021(01)
- [7]孕妇膳食营养及其体内叶酸、维生素D等营养素状况研究[D]. 古丽柯孜·艾力. 新疆医科大学, 2021(08)
- [8]作物营养强化农产品改善人口营养健康的经济评价研究[D]. 廖芬. 华中农业大学, 2020(05)
- [9]孕期血浆铁水平分布特征及其与婴儿气质特点相关性[D]. 宋雅琼. 山西医科大学, 2020
- [10]围孕期叶酸服用与妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病关联的队列研究[D]. 李倩. 华中科技大学, 2020(02)
标签：叶酸论文; 孕妇论文; 叶酸代谢论文; 妊娠糖尿病诊断标准论文; 贫血的原因论文;