（青海省海东市平安县中医医院；青海海东810600）
【摘要】 目的：探究小儿轮状病毒性肠炎患者采用整体护理的措施和效果。方法：选取2012年12月—2014年2月收治的68例小二轮状病毒性肠炎患者进行随机分组，实验组34例患者采用整体护理，对照组34例患者进行常规护理，探究两组患者的护理效果。结果：实验组患者护理有效率为93.02%，对照组患者护理有效率为 %，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：小儿轮状病毒性肠炎患者采用整体护理能够有效缓解身体的不适症状，提高护理质量，缩短住院时间。
【关键词】小儿轮状病毒性肠炎；整体护理；护理效果
小儿轮状病毒性肠炎为一种腹泻疾病，该类疾病在秋冬季较为多发，小儿患者较多，同时会有上呼吸道感染的症状，在疾病初期，症状为呕吐和腹泻，蛋花汤样状，没有脓血，每天腹泻次数在3—10次，因为腹泻和呕吐会造成酸中毒、脱水和电解质的紊乱[1]。对患者的身体造成严重的危害，因为患者年龄较小，在治疗的依从性上较差，并会出现较多的抵触情绪。因此治疗同时需给予相应的护理措施。选取2012年12月—2014年2月收治的71例小儿轮状病毒性肠炎患者进行护理，分别采用不同护理模式，探究护理系效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2012年12月—2014年2月收治的68例小儿轮状病毒性肠炎患者进行护理，实验组34例患者，20例男性，14例女性，年龄范围：0.5—6.4岁，平均年龄为：（2.4±0.3）岁，28例患者为呕吐，24例患者为发热；28例患者为轻度脱水，13例患者为中度脱水。对照组34例患者，18例男性，16例女性，年龄范围：0.5—7.1岁，平均年龄为：（2.3±0.6）岁，24例患者为呕吐，20例患者为发热；25例患者为轻度脱水，11例患者为中度脱水。两组患者在基本资料上没有显著差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法 对照组患者采用常规护理，实验组给予患者整体护理模式，计提方法如下。
1.2.1 健康知识护理 要对患者讲解该疾病产生的原因，告知其容易出现的病症，指导其正确的洗手步骤，并对污染衣物和尿布进行良好处理。对于婴幼儿使用的软不类的尿布，及时更换，每次使用后对臀部采用温水的清洗和吸干[2]。若其局部皮肤出现发红的症状，则进行氧化锌油的涂抹和按摩，使血液循环得到促进，预防尿布皮炎和皮肤溃烂的出现。因为女婴肛门和尿道口的距离较近，同时对阴部给予清洁护理， 避免出现尿路感染。并告知家属，每次对患儿探望前后都要进行严格洗手和消毒避免交叉感染的出现。护理人员对家长讲解该疾病的治疗方法和护理方法，从而缓解家长急躁和焦虑的情绪，并在护理中保持亲切的态度和柔和的语言，取得患儿及家属的信任和配合。
1.2.2 饮食护理 若患儿还未断奶，要使用一次性的奶瓶，并在使用前进行有效消毒，使用后也给予相应的清洁处理。若要求患儿长时间的饮食限制，会出现营养失调及酸中毒的症状，并不利于疾病的治疗[3]。因此腹泻脱水的患者，若出现严重呕吐时要禁食4—6小时。母乳喂养的患儿避免辅食，并给与正常的哺乳。若患儿为人工喂养，则选择米糊，稀释牛奶，当减少腹泻次数后，采用半流质的饮食，坚持少量多餐。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆若病情严重不能正常饮食的患儿要给予全静脉营养供给。
1.2.3 发热护理 对室内温度进行调节，保持在23℃左右，将湿度设置为50%，开窗通风，尤其对于有空调的病房，一定要注意空气的流通，保持空气的新鲜。对发热症状的患者要给予分期护理，当体温较高时，若有寒战和四肢发亮的症状，给予保暖措施，护理人员对手足进行按摩，促进局部得到良好的血液循环。并给予物理降温，用酒精擦拭腋窝、脉搏部位，达到良好的散热[4]。严重者采用药物降温，半个小时后测体温，退热后要及时将汗液擦干并更换汗湿的衣服。
1.2.4 病情护理 护理人员要了解患儿病情，尤其对于脱水程度，若患儿轻度脱水，给予口服补液盐服用，配置比例为：1立升水，葡萄糖20g，氯化钠3.5g，氯化钾1.5g，碳酸氢钠2.5g。每天的服用剂量为每千克体重50—60ml，对于脱水严重的患者要针对检查结果和病情给予相应剂量的补充。护理人员要对输液顺序给予合理的安排，先浓后淡、先盐后糖，使输液成分和输液量保证合理进入，在患儿输液过程中，速度要先快后慢，随时观察病情变化，包括精神状况、皮肤弹性、尿量变化等。
1.2.5 统计学分析 对本文出现的数据均采用SPSS14.0统计学软件进行检验，采用x计数资料进行检验，P<0.05有统计学意义。
2 结果
实验组34例患者，护理显效24例，护理有效7例，护理无效3例，护理有效率为91.18%；对照组34例患者，护理显效16例，护理有效例10，护理无效8例，护理有效率为76.47%。两组患者在护理效果上有较大的差异，有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
小儿轮状病毒性肠炎会使患儿的身体产生严重的不适，治疗过程中给予护理。可在一定程度上缓解患而的病痛，实验组给予整体护理，其中包括健康知识护理、饮食护理、发热护理和病情护理，避免院内感染，给予充分的营养供给，并在发热过程中采用良好的物理降温，有利于病情的缓解。实验组患者的护理有效率为91.18%，对照组的护理有效率为76.47%，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，小儿轮状病毒性肠炎患儿采用整体护理，可缩短治疗时间，促进身体恢复。
参考文献
[1] 周晓华，李波，冯丽琼，陈择歧。小儿轮状病毒腹泻的护理干预效果分析[J]. 广西中医学院学报。2013，24（20）：133—134.
[2] 张金梅，护理干预对小儿轮状病毒肠炎治疗效果的影响[J]。现代中西医结合杂志。2013，27（18）：142—143.
[3] 杜续兰，王君富。系统护理干预对小儿轮状病毒肠炎治疗效果的影响[J]。临床合理用药杂志。2013，27（18）：133—134.
[4] 许艳萍。个性化护理模式在小二轮状病毒腹泻中的应用[J]。齐鲁护理杂志。2012，15(12):138—139.
论文作者:莫国花
论文发表刊物:《医师在线》2016年12月下第24期
论文发表时间:2017/3/24
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