【摘要】目的：研究血清CEA（癌胚抗原）、CA153及CA125联合检查对肺癌的诊断价值。方法：选择我院收治的60例肺癌患者作为A组，90例肺部良性疾病患者作为B组，100例健康体检者作为C组，分别给予血清CEA、CA153及CA125检测，对比三组检测结果。结果：三组的血清CEA、CA153及CA125水平差异显著（P＜0.05）；联合检测与单一检测的敏感度、特异度差异显著（P＜0.05）。结论：血清CEA、CA153及CA125运用于肺癌诊断中意义较大，可准确判断疾病，联合检测的敏感性高，值得临床应用。
【关键词】诊断价值；肺癌；联合检测；癌胚抗原
【中图分类号】R734.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）25-0100-01
近年来，肺癌患病率及死亡率增长迅速，已成为威胁人们身体健康的恶性肿瘤之一，而疾病的发生可能与吸烟、环境、污染、遗传及既往慢性感染等因素密切相关，受到医疗界重点关注。早期患者症状并不典型特征，极易被忽视，等到确诊时已属于晚期，错过最佳治疗时间，因此选择有效诊断方式成为关键[1]。目前临床通常利用单一血清肿瘤标志物方式进行诊断，虽然取得过一定检测价值，但效果并不理想，其敏感性及特异度无法满足临床要求。随后临床对多种标志物联合检测展开研究，期望能够进一步提升诊断结果的准确性，为患者更好地恢复健康提供参考依据[2]。本文对此展开研究，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2017年3月—2018年10月纳入的60例肺癌患者作为A组，90例肺部良性疾病作为B组，100例健康体检者作为C组。其中A组男32例，女28例，年龄43～85（68.12±1.25）岁；B组男49例，女41例，年龄41～85（68.70±1.14）岁；C组男52例，女48例，年龄44～85（68.55±1.18）岁。三组基本资料相比无显著差异（P＞0.05）。
1.2 方法
收集所有研究对象清晨空腹外周静脉血（3ml），2500r/min离心，10min后取上层血清待检。仪器选择全自动发光免疫分析仪（新产业4000），严格遵照说明书要求检测血清CEA、CA153及CA125。
1.3 观察指标
分别记录三组检测结果，并观察单一及联合检测的敏感度、特异度，其中血清CEA处于0～5ng/ml，CA153低于25U/ml，CA125低于35U/ml属于正常范围。
1.4 统计学方法
选择SPSS18.0统计系统，其中计量数据通过x-±s表达，利用t检查，而计数数据通过百分比表达，利用χ2检验，当P＜0.05时差异有显著性。
2.结果
2.1 检测结果
血清CEA、CA153及CA125水平A组高于B组，B组高于C组，差异显著（P＜0.05），见表1。
表1 比较三组检测结果（x-±s）
3.讨论
肺癌属于临床上常见的恶性肿瘤，若未尽早发现并及时给予有效治疗，随着疾病进展，可能出现外侵及转移现象，给患者带来严重危害，严重者甚至危及生命安全。但临床上缺少有效诊断方式，导致部分患者无法在早期发现，从而降低生活质量，因此选择有效诊断方式成为关键[3]。
临床既往多采取肿瘤标志物进行检测，其是疾病发生、发展及转移过程中产生并进入血液的物质，可成为判断疾病的主要方式，尤其是血清CEA、CA153及CA125较为常见。CEA是大肠癌组织产生的一种糖蛋白，多数器官均可产生，正常状态下经过胃肠代谢排出，一旦发生肿瘤后其分泌增多，且在血液中含量不断增加。CA153、CA125属于糖类抗原，前者常见于腺癌、肺癌中；后者是在乳头状癌中发现，一旦患者支气管膜上皮及间皮组织的抵御能力受到肺癌细胞破坏，血清CA125水平随之升高[4]。本文对此展开研究，结果显示：三组的血清CEA、CA153及CA125水平差异明显（P＜0.05）；联合检测与单一检测的敏感度、特异度差异明显（P＜0.05），提示肺癌患者血清CEA、CA153及CA125水平高于良性病变及健康者，且联合检测的敏感度更高，但特异度低于单一检测，因此建议临床联合检测后进行综合评价。加上血清CEA、CA153及CA125检测方式较为方便快捷，极易在基层医院推广使用。
综上所述，血清CEA、CA153及CA125在肺癌诊断中具有重要作用，提高疾病检出率，准确判断疾病，可成为肺癌早期诊断方式，值得应用。
【参考文献】
[1]周婧婷，许晶晶，霍剑锋，等.肺癌患者血清CEA，CA19-9，CA125及CA153围手术期动态监测的临床意义[J].现代生物医学进展，2016，16(15):2896-2898.
[2]张明.肿瘤标志物联合检测在肺癌中的应用研究[J].国际检验医学杂志，2017，38(11):1569-1571.
[3]谭珂，孙炳奇.CA153、CA125及CEA联合检测在肺癌诊断中的应用价值[J].中国民康医学，2017，29(22):63-64.
[4]余洲海，孟伟.联合检测血清中四种肿瘤标志物对肺癌的诊断价值评估[J].标记免疫分析与临床，2016，23(6):655-658.
论文作者:廖媛
论文发表刊物:《医药前沿》2019年25期
论文发表时间:2019/10/11
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