淇县人民医院 456750
【摘 要】目的：剖析护理干预用于肺结核中对患者生活质量与心理状态所产生的影响。方法：选择2016年4月至2017年8月本科接诊的肺结核患者76例，并将之按照数字抽签的形式进行分组：A组（n=38）应用护理干预方案，B组（n=38）应用常规护理方案。对两组护理后的心理状态和生活质量进行比较。结果：A组护理后的SAS与SDS评分明显比B组低，P＜0.05。A组的生活质量评分为（89.46±6.14）分，比B组的（71.25±8.06）分更高，P＜0.05。结论：于肺结核中积极对患者施以护理干预，可显著改善其心理状态，提高生活质量。
【关键词】心理状态；肺结核；生活质量；护理干预
现阶段，肺结核在我国临床上属于是一种传染性疾病[1]，发病率高，且病程长，易反复发作，可对患者的心理健康造成较大的损伤。相关资料显示[2]，本病以咳嗽、发热和盗汗等为主症，患者在发病后受疾病等因素的影响，容易产生抑郁和焦虑等不良情绪，与此同时，患者的生活质量也会大幅度下降。对此，积极、有效的对肺结核患者进行护理是极其重要的。此次研究，笔者将重点分析护理干预在肺结核中的应用价值，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
已明确诊断的肺结核患者76例，就诊时间：2016年4月至2017年8月。利用数字抽签的形式对76例入选者进行分组：A组和B组各38例。其中，A组男性21例，女性17例；年龄为32-74岁，平均（57.1±6.2）岁。B组男性23例，女性15例；年龄为32-75岁，平均（57.6±6.1）岁。两组都获得知情同意，有完整的病历资料，能积极配合完成治疗。对各组的年龄等一般资料进行比较，P＞0.05，可比。
1.2 方法
76例入组患者都在治疗期间接受常规护理，内容有：疾病宣教、病情观察、用药指导与饮食护理等。A组同时加用护理干预方案，详细如下：
（1）健康宣教：定期组织患者及其家属进行健康宣教，并向其详细讲述肺结核的发病机制、临床表现、治疗方法和治疗期间需注意的事项等，耐心解答患者提出的每一个问题，帮助其消除心中的困惑，提高治疗配合度。制作健康宣传册，并将之发放至每例患者手中，同时指导患者对手册中的内容进行有效的学习。
（2）心理干预：多关心、安抚患者，主动和患者沟通，了解其心理的疑惑，并对其不良心理状态进行准确的评估，然后再根据评估的结果采取针对性较高的措施对患者进行心理辅导。鼓励患者主诉，指导其通过转移注意力的方式缓解紧张等不良情绪，比如：和亲属聊喜欢的话题、聆听轻音乐以及阅读喜欢的书籍杂志等。将积极配合治疗的重要性详细告知患者，让患者能坚持用药，积极配合医护人员的工作，以提高其病情治疗的效果。此外，也可将本科治疗成功的案例向患者作出简单的介绍，促使其树立起面对疾病的信心。
（3）生活指导：叮嘱患者膳食要遵循高营养、高维生素以及高热量原则，可少食多餐，严禁暴饮暴食，并尽量多食用一些新鲜的蔬菜水果，严格戒烟禁酒，不食具有刺激和辛辣性的食物，适当饮水，防止便秘。向患者提供生活方面的护理，积极了解患者的心理活动以及生活所需，然后再予以其相应的护理措施。每日定时对病房卫生进行清洁和消毒，勤开窗通风，保持室内空气流通。鼓励患者多进行户外活动，以增强其机体免疫力，提高心态稳定性。
（4）用药干预：将药物的使用方法、作用、药理机制和禁忌症等详细告知患者，叮嘱要严格遵医嘱服药，严禁私自停药或者更改用药量，确保用药安全。用药后，注意观察患者病情变化，了解有无不良反应出现。针对有不良反应的病患，需立即告知相关医师并作处理。若有必要，可采取暂时停药的处理办法。
1.3 评价指标
利用本科自制的健康问卷，评估患者干预后的生活质量。此问卷涉及到的内容有角色功能、社会功能、情绪功能和躯体功能，总分100分，分值越高，提示患者的生活质量越好。同时利用SAS、SDS量表[3]，对两组的心理状态进行评估：分值越高，提示心理状态越好。
1.4 统计学分析
3 讨论
作为临床上具有高发病率的一种传染性疾病，肺结核具有病程长以及易反复发作等特点，可严重损害患者的身心健康，影响生活质量。对此，在现阶段中，我们除了要全面落实肺结核患者的治疗工作之外，还应向其提供具有较高针对性的护理措施，以帮助其消除心理压力，改善生活质量，提高疾病控制效果。
护理干预属于是一种比较新兴的护理方法，可以患者为中心，对其抑郁和紧张等不良心理进行有效的干预，进而达到消除患者心理障碍的这一目的，让患者能以良好的心态面对疾病[4]。此外，用药干预、生活指导与健康宣教等护理工作的开展，不仅能有效提高患者的依从性，还有助于纠正患者的不良饮食和生活习惯，使其生活质量能够得到进一步的提升。
此次研究的结果表明，A组干预后的心理状态以及生活质量均明显优于B组，组间差异显著（P＜0.05）。提示，护理干预对改善肺结核患者的心理状态和生活质量具有非常显著的促进作用，值得在临床上作出更进一步的推广和使用。
参考文献：
[1] 陈超,李红,夏晨曦等.护理干预对老年肺结核患者抑郁焦虑心理状态及生活质量的影响[J].中国医药导报,2014,11(3):128-130.
[2] 陈霄霞,李秀芳.护理干预对肺结核患者心理状态及生活质量的影响分析[J].中国医药指南,2016,14(12):237-238.
[3] 李桂红.护理干预对肺结核患者心理状态及生活质量的影响[J].当代医学,2017,23(17):186-188.
[4] 周明芳.肺结核患者施行护理干预对其心理状态与生活质量的影响分析[J].中国医药指南,2016,(5):249-249.
论文作者:张星星 冯肖肖
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第8期
论文发表时间:2017/10/23
标签：患者论文; 肺结核论文; 生活质量论文; 心理论文; 状态论文; 对其论文; 健康论文; 《中国医学人文》2017年第8期论文;