【摘要】目的：对护理干预应用于输卵管堵塞介入再通术中的临床效果进行分析研究。方法：选取于2014年1月—2016年12月期间在我院进行输卵管堵塞介入再通术治疗的患者108例，并1:1随机分为参照组和实验组各54例，对常规护理和护理干预的临床应用效果进行对照研究。结果：就输卵管再通率、随访1年患者妊娠率而言，实验组患者均明显高于参照组[92.59%、64.81%vs. 72.22%、33.33%]；就术后并发症发生率而言，实验组患者明显低于参照组[9.26%vs.27.78%]，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预应用于输卵管堵塞介入再通术中的临床效果十分满意，值得大力推广。
【关键词】护理干预；输卵管堵塞；介入再通术
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）09-0018-02
Application of Nursing Intervention in Interventional Reoperation of Fallopian Tube Blockage
【Abstract】Objective To study the clinical effect of nursing intervention in the interventional recanalization of tubal occlusion. Methods A total of 108 patients who underwent fallopian tube obstruction and recanalization were enrolled in our hospital from January 2014 to December 2016. The patients were randomly divided into the control group and the experimental group (n = 54). The routine nursing and Nursing intervention in the clinical application of the results of a controlled study. Results In the experimental group, the patients in the experimental group were significantly higher than those in the reference group [92.59%, 64.81% vs. 72.22%, 33.33%]. In terms of the incidence of postoperative complications , The experimental group was significantly lower than the reference group [9.26% vs. 27.78%], the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion Nursing intervention is very satisfactory in the clinical effect of interventional treatment of tubal occlusion. It is worthy to be popularized.
【Key words】Nursing intervention; Tubal clogging; Intervention recanalization
输卵管堵塞这种临床妇科疾病具有较高的发病率，是造成女性不孕的重要因素之一，给患者以及其家庭均造成了严重的影响。介入治疗随着现代医疗科技的发展而呈现出高速发展的趋势，因具有创伤小、并发症少、恢复快等优势在临床上得到了广泛的应用[1-2]。本院将护理干预应用于2014年1月—2016年12月期间接受输卵管堵塞介入再通术治疗的患者中，效果理想，现报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取于2014年1月—2016年12月期间在我院进行输卵管堵塞介入再通术治疗的患者108例，上述患者通过外用药物和口服药物治疗后均未怀孕，以上患者中最小年龄和最大年龄分别为20岁和41岁，中位年龄(30.23±4.58)岁；不孕时间1.2～8.5年，平均(4.89±1.23)年；单侧阻塞患者45例，双侧阻塞患者63例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆采用随机双盲原则将以上患者根据手术日期的奇偶数随机分为参照组和实验组各54例，奇数为实验组，偶数为参照组，上述基本资料经检验参照组和实验组患者间不存在显著性差异，无统计学意义(P>0.05)，可进行组间比较。
1.2 方法
参照组的患者应用常规护理，主要包括：做好术前术中检查工作，对患者的疾病史、药物过敏史等情况进行全面了解，对患者进行疾病知识和输卵管堵塞介入再通术知识的口头宣教，将手术器械和药品准确齐全，密切监测患者的呼吸、脉搏和血压等[3]；实验组患者除接受上述护理措施外还应用护理干预，具体措施如下：
1.2.1心理护理干预
患者由于长期不孕，因此大多存在较为严重的心理障碍，以恐惧、自卑、焦虑、敏感、抑郁等负面情绪为主要的表现形式。护理人员要用真诚的态度、温柔亲切的语言关心、爱护、鼓励患者，可以通过相关疾病患者治愈的案例来增强患者的信心，使患者的心态保持积极、乐观[4]。
1.2.2术前护理干预
术前护理人员要指导并协助患者完善各项术前检查，全面了解患者的用药情况以及治疗情况，避免出现药物过敏等情况；将患者可能在手术过程中出现的不良反应告知患者，避免患者术中出现焦虑、恐慌等负面情绪。
1.2.3术中护理干预
术中加强对患者血压、呼吸、脉搏等生命体征的监测工作，并查看患者的神志；如果患者出现过敏反应则需要及时进行对症处理；指导患者通过深呼吸、心理暗示法、注意力转移法来保持心情放松以及呼吸道通畅。
1.2.4术后护理干预
对于存在腹痛症状的患者可以采用热敷方式来消除，对患者阴道出血状况进行仔细观察；加强患者的切口护理，防止出现感染情况；告知患者术后1个月内不要发生性生活，避免3个月内怀孕，根据实际情况进行通液处理避免出现粘连情况，做好会阴部的清洁工作；早期帮助患者翻身，并鼓励其早期下床运动；告知其保持乐观情绪对病情恢复的促进作用；指导患者通过测量自身基础体温来使受孕成功率提高[5-6]。
1.3 统计学分析
本文所得实验数据采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，采用“-x±s”表示正态计量资料，两组采用t检验来进行正态计量数据的组间比较；用例数（n）表示计数资料，采用χ2检验来进行计数资料组间率（%）的比较。P<0.05表示的意义为差异有统计学意义。
2.结果
就输卵管再通率而言，实验组患者明显高于参照组[92.59%(50/54)vs.72.22%(39/54)]，差异具有统计学意义（P<0.05）；就随访1年患者妊娠率而言，实验组患者明显高于参照组[64.81%(35/54)vs.33.33%(18/54)]，差异具有统计学意义（P<0.05）；就术后并发症发生情况而言，参照组出现切口感染、输卵管积水、输卵管穿孔的患者人数分别为7例、4例和4例，发生率为27.78%；实验组出现切口感染、输卵管积水、输卵管穿孔的患者人数分别为2例、2例和1例，发生率为9.26%；组间差异经t和χ2检验，具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
输卵管堵塞是导致育龄妇女不孕的主要原因之一，该病会造成育龄妇女输卵管运送功能丧失，或者粘连、积水、闭塞扭曲、僵硬等，均会使卵子、精子无法进行结合，从而导致不孕症的发生[7]。该病的出现会使得患者存在较大的身心压力，甚至会影响家庭和谐。输卵管堵塞介入再通术的出现为该类疾病患者的康复带来了希望，这种手术对患者造成的创伤较小，术中出血量相对较少，操作较为简单方便，能够彻底分离输卵管内部粘连性组织，并且患者术后恢复快，具有显著的治疗效果[8]。在治疗过程中，给予患者科学、系统、规范的护理干预措施，能够有效避免影响其康复的不利因素存在，使患者的不良心理情绪有效缓解，提高患者对疾病知识的掌握程度，从而能够在很大程度上提高治疗效果并加快患者康复。在本次研究中，将常规护理和护理干预分别应用在我院接受输卵管堵塞介入再通术治疗的患者中，结果显示：就输卵管再通率、随访1年患者妊娠率而言，实验组患者均明显高于参照组[92.59%、64.81%vs.72.22%、33.33%]；就术后并发症发生率而言，实验组患者明显低于参照组[9.26%vs.27.78%]，差异具有统计学意义（P<0.05）。实践证明，护理干预应用于输卵管堵塞介入再通术中的临床效果十分满意，在提高患者输卵管再通率、妊娠率方面具有十分显著的优势，值得大力推广。
【参考文献】
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[8]方邵.采用针对性护理对行介入治疗输卵管堵塞再通术患者进行干预的效果解析[J].当代医学，2016，26(31):84-85.
论文作者:张立婷
论文发表刊物:《心理医生》2017年9期
论文发表时间:2017/5/23
标签：患者论文; 输卵管论文; 实验组论文; 统计学论文; 效果论文; 术后论文; 意义论文; 《心理医生》2017年9期论文;