河北省磁县人民医院 056500
摘要：目的：探讨膦甲酸钠联合重组人干扰素α2b治疗宫颈HPV持续感染的临床疗效以及安全性。方法：抽选本院接收的宫颈HPV持续感染患者80例，将其按照随机数字分配法分为观察组与对照组，分别给予重组人干扰素α2b+膦甲酸钠、重组人干扰素α2b进行治疗。对比HPV转阴率以及不良反应发生率。结果：观察组宫颈HPV持续感染患者治疗效果优于对照组，观察组宫颈HPV持续感染患者的HPV转阴率显著高于对照组，组间数据对比差异明显：P<0.05。虽然观察组患者不良反应发生率低于对照组，但是与对照组相比较差异性较小：P值大于0.05。结论：宫颈HPV持续感染患者应用膦甲酸钠与重组人干扰素α2b，能够有效改善治疗效果提高转阴率，对患者治疗具有重要作用。
关键词：膦甲酸钠；重组人干扰素α2b；宫颈；人乳头瘤病毒；持续性感染
Objective：To investigate the clinical efficacy and safety of sodium phosphonformate combined with recombinant human interferon 伪2b in the treatment of persistent cervical HPV infection. Methods：80 cases of persistent cervical HPV infection received in this hospital were selected and divided into observation group and control group according to the random number distribution method. The recombinant human interferon 伪2b + sodium phosphonformate and recombinant human interferon 伪2b were given respectively. Treatment. The contrast between the rate of opacity and the incidence of adverse reactions of HPV. Results：The treatment effect of HPV infection was better than that of control group in the observation group. The rate of HPV revulsion was significantly higher in the observation group than in the control group. The comparison between data groups was obvious：P
Keywords：sodium phosphonformate；Reassembly of human interferon 伪2b；The cervix；Human papillomavirus；Persistent infection
作为妇科常见病、高发病，宫颈病变是影响女性身体健康的首要元凶。较为多见的宫颈病变包括：宫颈炎、宫颈尖锐湿疣、宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌。随着人们的生活、饮食习惯发生巨大的变化，宫颈病变发病率显著增加，近几年有年轻化的趋势[1]。人乳头瘤病毒是导致宫颈病变发生的主要原因，降低人乳头瘤病毒感染有助于改善宫颈病变患者的病情，从而降低宫颈癌患者的发病率、致死率。在本次研究中，将80例宫颈HPV持续感染患者进行分组治疗，探究膦甲酸钠与重组人干扰素联合治疗HPV持续感染效果，详细内容如下。
1 资料、方法
1.1 病例资料
参与本次研究的80例宫颈HPV持续感染患者，选自本院2017年1月到2018年1月期间收治，将其按照不同的治疗方法进行分组，分为对照组、观察组，每组病例数40例。所有患者均知晓并同意此次研究，本次研究内容取得患者家属以及医院伦理委员会的认同。
纳入标准：确诊为宫颈高危型HPV持续感染；年龄范围在20岁至50岁之间；具有性生活史。
排除标准：妊娠期、哺乳期妇女；存在衣原体、支原体、霉菌滴虫感染患者；患有严重的心脑血管病、肝肾功能、免疫功能障碍病患者；存在精神障碍患者；对使用药物存在禁忌症；生殖道畸形、生殖器官肿瘤行手术患者。
对照组患者中年龄最小的23岁，年龄最大的48岁，平均年龄（38.6±5.4）岁；观察组中，年龄范围：24岁至49岁，平均年龄（38.8±5.5）岁。将2组宫颈HPV持续感染患者的年龄等基本资料进行对比，并无较大的差异性：P>0.05，因此能够进一步研究比较。
1.2 方法
2组宫颈HPV持续感染患者给予重组人干扰素α2b栓进行治疗，由安徽安科生物工程股份公司生产，每天睡前放置一粒，置于阴道深处，经期停药，治疗3个月。
在此基础上，观察组给予膦甲酸钠氯化钠注射液治疗，每次0.3g，每天一次，连续用药2周（1个疗程），治疗3个疗程。治疗期间嘱咐患者多饮食，避孕。
1.3 观察指标
对比2组宫颈HPV持续感染患者治疗后HPV转阴率以及不良反应发生率。
1.4 统计学处理
采用统计学软件对比2组宫颈HPV持续感染患者HPV转阴率以及不良反应发生率，将2组患者的转阴率、不良反应发生率视为计数资料，采用百分比表示，卡方进行检验，当组间数据差异性明显时，以P<0.05表达。
2 结果
观察组宫颈HPV持续感染患者转阴率对比具有较高的差异性：P<0.05，其中观察组患者转阴率大于对照组，而且观察组宫颈HPV感染患者不良反应发生率低于对照组，但是对比结果无统计学意义P>0.05，详细内容见表1。
表1 2组宫颈HPV持续感染患者转阴率、不良反应发生率比较（n/%）
其中，对照组宫颈HPV持续感染患者中，出现轻微瘙痒病例数6例，观察组出现3例，患者主诉瘙痒程度在可承受范围内，对本次治疗未产生较大影响。
3 讨论
人乳头瘤病毒是一种小分子双链DNA病毒，具有较高的特异性，与鳞状上皮细胞具有亲嗜性，这是由于鳞状上皮细胞在分化过程中，为病毒生存、繁衍提供优质的内环境[2]。因此，宫颈鳞-柱状上皮细胞处HPV感染率较高。HPV感染后，会导致女性机体免疫能力下降，从而发生持续性HPV感染，严重的危害了女性患者的身体健康。
作为一种广谱抗病毒药物，重组人干扰素α-2b能够作用于宫颈处，与靶细胞受体选择性结合，提高细胞内抗病毒基因活性，促使抗病毒蛋白产生，从而提高并增强吞噬细胞抗病毒的有效性。重组人干扰素的应用有利于杀死病毒，促使鳞状上皮细胞再生，控制感染程度，改善宫颈HPV感染患者的病情[3]。
膦甲酸钠是一种非核苷类广谱抗病毒药，可以与病毒的RNA/DNA聚合酶焦磷酸结合，抑制病毒合成复制，控制HPV感染，可有效增强宿主细胞防御病毒能力。该药物已被广泛的应用于临床抗病毒治疗中，而且取得显著的临床疗效[4]。
本次研究中，观察组宫颈HPV持续感染患者给予膦甲酸钠联合重组人干扰素α-2b治疗后，患者的病情得到明显改善，而且组间数据差异性明显：P<0.05。
总之，重组人干扰素α-2b与膦甲酸钠共同应用于宫颈HPV持续感染患者中，治疗效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]杜亚丽，吕蓓，朱雷芳，等.重组人干扰素α-2b联合膦甲酸钠治疗宫颈HPV感染的临床疗效观察[J].现代生物医学进展，2016，16（34）：6673-6675.
[2]杨彩虹，孟焕然，万颖，等.膦甲酸钠氯化钠联合重组人干扰素α-2b栓治疗宫颈癌前病变合并HPV高危型感染的临床疗效[J].癌症进展，2016，14（12）：1249-1251.
[3]王丽军.重组人干扰素α-2 b凝胶联合膦甲酸钠氯化钠治疗宫颈HP V高危型感染的临床观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（25）：3173-3174.
[4]谢虹，赵芳，马新，等.膦甲酸钠氯化钠治疗人乳头状瘤病毒感染宫颈炎的临床疗效[J].中华医院感染学杂志，2014，24（12）：2943-2945.
论文作者:李旌,杜庆林
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第15期
论文发表时间:2018/8/16
标签：宫颈论文; 患者论文; 人干论文; 发生率论文; 对照组论文; 甲酸钠论文; 转阴论文; 《中国误诊学杂志》2018年第15期论文;