皖南医学院第一附属医院 241001
【摘要】目的：探究舒适护理对骨外科术后疼痛患者的效果。方法：选取我院2017年1月～2018年12月期间接收的骨外科术后疼痛患者106例，其中53例接受常规护理，为对照组；另外53例接受舒适护理，为观察组。比较分析两组的疼痛程度和护理满意度。结果：观察组VAS评分（2.57±0.64）分小于对照组（3.85±0.79）分，护理满意度评分（91.85±4.21）分大于对照组（84.16±5.35）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对骨外科术后疼痛患者给予舒适护理有利于减轻患者的疼痛感，提高护理满意度，在临床上值得推广使用。
【关键词】舒适护理；骨外科；术后疼痛；护理满意度
前言
疼痛是骨外科术后常见的一种症状，其不仅影响患者术后生活质量，还会引起心率加快、气促、胸闷等症状，对患者的术后恢复造成严重影响[1]。常规护理虽然在一定程度上能够促进患者术后康复，但无法满足患者的需求，且术后疼痛感会影响患者休息和依从性，不利于预后效果的提高[2]。为此，本文以我院2017年1月～2018年12月期间收治的106例骨外科术后疼痛患者为研究对象，分析舒适护理的应用效果，内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在我院2017年1月～2018年12月期间骨外科术后疼痛患者中抽取106例，分为对照组和观察组各53例。对照组男31例，女22例；年龄为18～68岁不等，平均年龄为（48.78±6.52）岁；其中四肢骨折手术23例，腰椎手术18例，其他12例。观察组男30例，女23例；年龄为19～70岁不等，平均年龄为（49.15±6.43）岁；其中四肢骨折手术24例，腰椎手术16例，其他13例。所有患者或其家属具有知情同意权，排除凝血机制异常、精神疾病、认知功能障碍、手术禁忌症以及临床资料不完整患者。两组基线资料数据无显著性差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：给予常规护理，包含有心理疏导、健康宣教、并发症防控、饮食护理、生活护理、注意事项指导以及康复训练等基本护理措施。
观察组：在常规护理的基础上，给予舒适护理：①环境护理：定时清洁病房环境，消毒通风，温度以25℃左右为宜，湿度以55%左右为宜，病房噪声保持在45dB以下，并控制探视人数，以保证患者休息良好。②生活护理：除了给予其饮食、睡眠等方面的护理，对于伤口严重的患者，可采用简易支被架，以避免患者活动时被服摩擦伤口引起疼痛，促进其创口愈合；协助患者进行个人清洁，以免伤口发生感染。③疼痛护理：对患者的疼痛程度进行评估，对于疼痛轻微的患者，在病房播放患者喜欢的音乐或影视，转移注意力；对于疼痛距离的患者，可根据其具体情况适量使用镇静镇痛药物，以免疼痛严重影响患者的依从性和精神状态；此外，为了减少患者来回移动，医护人员尽量将各项临床操作集中进行，以免搬动引起剧烈疼痛。④心理护理：术前跟患者沟通，了解其心理状态，并给予相应的安慰，通过讲述既往成功案例来提高患者面对疾病的信心，缓解其围术期紧张、焦虑等心理，使其积极配合临床操作；同时向其讲述手术过程、注意事项、术后易发生的不良反应以及康复训练等信息，以做好术前准备。
1.3观察指标
统计两组患者的疼痛程度和护理满意度有关数据并分析。
疼痛程度[3]：采用视觉模拟法（VAS）进行评定，让患者根据自身体感标注长为10cm的VAS尺，0表示无痛，10表示剧痛，数值越高表示疼痛越剧烈。
护理满意度：采用我院自制的骨科护理满意度问卷开展调查，由患者自行填写，该问卷有20个条目，满分为100分，分数越高表示患者的满意度越高。
1.4统计学处理
本研究106例骨外科术后疼痛患者的实验数据输入SPSS19.0软件处理，VAS评分及护理满意度均以（x±s）描述，采用t检验。P值＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
两组护理前VAS评分无显著性差异（P＞0.05）；护理后，观察组VAS评分低于对照组，护理满意度高于对照组，组间差异显著（P＜0.05），详情见表1所示。
3.讨论
骨外科患者主要是在骨折、创伤等情况接受外科手术治疗，其术后由于伤口以及手术创伤等因素，极易出现疼痛症状，不仅增加患者康复过程中的痛苦，使其不能积极配合临床操作；还在一定程度上影响伤口的恢复情况，因此需要辅以有效护理进行改善[4]。舒适护理是一种人性化的护理模式，其以患者的舒适度和满意度为参考依据，对患者的康复缓解、生活、饮食以及心理状态等方面开展护理干预，以提高其舒适度，进而加强护理效果[5]。针对骨外科术后疼痛患者的特征，对其实施舒适护理具有很大的必要性。
在本研究中，对观察组骨外科术后疼痛患者实施舒适护理，对病房环境、日常生活给予相应的干预，以提高患者术后康复期的生活质量和舒适度，避免感染、摩擦伤口等情况发生，以减轻患者疼痛加剧的风险因素，再辅以一定的疼痛护理干预，根据患者疼痛评估情况，给予相应的措施，有效减轻患者的疼痛程度，进而提高患者对临床护理操作的满意度。因此，研究结果显示，护理后，观察组VAS评分小于对照组，其护理满意度评分则大于对照组，组间数据有显著性差异（P＜0.05），说明舒适护理在骨外科术后疼痛患者护理中应用效果良好。
综上所述，舒适护理应用于骨外科术后疼痛患者中能够缓解其术后疼痛症状，促进其术后康复，进而提高护理满意度，在临床上具有很大的实践价值。
参考文献
[1]王力. 探讨舒适护理对骨外科术后疼痛患者的护理效果[J]. 中国医药指南, 2016, 14(12):260-261.
[2]朱芳, 张康梅. 舒适护理对骨外科术后疼痛患者的护理效果[J]. 中国实用医药, 2017, 12(15):171-172.
[3]王秀玲. 舒适护理干预对骨外科患者术后疼痛及焦虑的影响[J]. 中国医药科学, 2016, 6(21):115-117.
[4]韩丽. 舒适护理对骨外科术后疼痛患者护理效果分析[J]. 中国城乡企业卫生, 2018, 33(4):146-147.
[5]张艳, 乔会峰. 舒适护理对创伤骨科患者术后疼痛的影响分析[J]. 中外医疗, 2016, 35(23):153-155.
论文作者:章洪,
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第02期
论文发表时间:2019/3/26
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