丁晨
（核工业四一七医院 陕西西安 710600）
【摘要】目的：探讨与评价在患社区获得性肺炎中采取大环内酯类药物同时联合β-内酰胺类药物的医治疗效。方法：本实验以2017年1月—2018年8月间在我院医治的社区获得性肺炎为研究对象，共抽取研究例数68例。将其资料乱序后分组，其中对照组的34例患者以头孢类抗生素医治。研究组34例患者通过β-内酰胺类药物结合大环内酯类药物共同医治。然后评估采用不同医治措施后的医治疗效与应用价值。结果：研究组患者医治有效率97.06%，对照组82.35%，研究组患者有效率高，P＜0.05。研究组患者体征改善时间（6.0±1.6）天、住院时间（7.2±2.0）天均优于对照的相关指标，P＜0.05。结论：在患有社区获得性肺炎的患者中采用大环内酯类药物同时联合β-内酰胺类药物医治疗效佳，且患者体征改善时间与住院时间均短，有较佳的应用价值。
【关键词】应用价值；β-内酰胺类药物；医治疗效；社区获得性肺炎
【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）06-0166-02
社区获得性肺炎主要通过病原（病毒以及细菌等微生物）引发。患有该病症的患者多伴有头痛症状、咽痛症状、轻度咳嗽以及鼻流清涕等[1]。由于不同的病原体引发，所以患有社区获得性肺炎的患者在前期阶段会表现不一，更有一小部分患者在患病初期没有明显的症状[2]。尽管初期表现特征不显著，但是随着病情的发展对患者造成严重的损伤与威胁。因此探讨有效的医治措施十分关键。本文以到我院医治的68例社区获得性肺炎患者为研究主体，将其资料乱序后分组，评估与探讨采取大环内酯类药物同时联合β-内酰胺类药物的医治疗效。详细分析步骤见下。
1.资料与方法
1.1 资料
本实验以2017年1月—2018年8月间在我院医治的社区获得性肺炎为研究对象，共抽取研究例数68例。将其资料乱序后分组，其中对照组的34例患者中男性与女性患者比例为14:20，年龄平均值（39.4±3.2）岁。研究组34例患者中男性与女性患者比例为16:18，年龄平均值（38.7±3.0）岁。上述患者均在家属同意的条件下自愿参与到本次实验，且患者均存在有咳嗽症状、发热症状等。患者胸部 X线片结果显示其肺部出现有片状阴性，部分患者为斑片状浸润性阴影。将两组患者的信息资料（年龄、性别等）对比后差异性不大，不具备统计学意义P＞0.05。
1.2 方法
对照组患者以药物头孢美唑医治，滴注方法用药，剂量为1.0g，一日用药2次。研究组34例患者采取大环内酯类药物同时联合β-内酰胺类药物医治。在用药时以患者的实际病情为指标。对于症状较轻的患者滴注药物头孢西丁0.5g，同时联合口服0.5g的阿奇霉素肠溶片，一日给药2次。对于中、重度的患者以药物头孢地嗪医治，滴注，用量1.0g，同时联合滴注0.5 g阿奇霉素，一日给药2次。
1.3 观察指标与评价
观察与对比两组患者的医治有效率与体征改善时间等指标。医治有效率以患者的实际用药情况评估：当患者用药后咳嗽症状、发热等症状均消失，表明该医治方法为显效；当患者用药后咳嗽症状、发热等症状均得到缓解与一定程度的改善，表明该医治结果有效；当用药后患者的各项症状均没有得到缓解，甚至部分患者情况越来越严重，表明该医治方法无效。患者的体征改善时间与住院时间均以平均值评价。
1.4 数据统计学
所有数据均以SPSS21.0软件展开此统计工作，以（均数±标准差）、“例数/百分比”代表文中的各项计量以及计数信息，若比对结果具显著性特征，则表明P值小于0.05。
2.结果
2.1 对比研究组与对照组患者医治有效率
研究组患者医治有效率97.06%，对照组82.35%，研究组患者有效率高，P＜0.05。详细数据见表1。
3.讨论
研究发现，患有社区获得性肺炎病症的表现特征多样化，且由于患者的体制与感染细菌的不同，最终的表现症状也存在一定的差异性。对于该病症的医治，临床上主要通过抗菌治疗。如果患者病情严重时，则会联合用药，以促使杀菌性更好[3]。β-内酰胺类属于抗生素药剂，因而具有较强的抗菌功效，且该类药物使用后对患者的毒副作用低。如第三代的头孢广谱抗菌类药物，其不但能有效的抑制球菌，而且对于杆菌也有较好的应用效果。因而在医治社区获得性肺炎时抗菌作用显著。与β-内酰胺类药物比较，大环内酯类药物同样具备有良好的抗菌功效，特别是对肺炎链球菌的抑制，医治有效率高达百分之八十五。因此在社区获得性肺炎疾病的医治中联合上述两者药物应用效果更显著。
本次探讨得到，研究组患者医治有效率97.06%高于对照组的82.35%，且研究组患者体征改善时间、住院时间均优于对照。该结果表明大环内酯类药物同时联合β-内酰胺类药物疗效好，应用意义显著。
综上所述，在患有社区获得性肺炎的患者中采用大环内酯类药物同时联合β-内酰胺类药物医治疗效佳，且患者体征改善时间与住院时间均较短，有较佳的应用价值。
【参考文献】
[1]张芳,赖红.β-内酰胺类联合大环内酯类药物治疗社区获得性肺炎的临床价值观察[J].临床医药文献电子杂志，2016,3(37):7471-7471.
[2]邓超.使用β-内酰胺类药物联合阿奇霉素对老年重症社区获得性肺炎患者进行治疗的效果[J].当代医药论丛，2017,15(7):127-128.
[3]蔡锋.β-内酰胺类联合大环内酯/喹诺酮治疗老年重症社区获得性肺炎的疗效及安全性分析[J].黑龙江医药，2016,29(2):265-267.
论文作者:丁晨
论文发表刊物:《心理医生》2019年第6期
论文发表时间:2019/4/1
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