关键词：冠心病；心绞痛；内科
引言
随着社会经济的快速发展，人们的生活及饮食结构得到调整，导致了冠心病发病率的逐年增高。而冠心病心绞痛则是由于体内冠脉供血不足，导致的急剧心肌缺血，同时以心前区疼痛为主要表现。该疾病会对患者的日常生活质量与生命安全造成严重的不良影响，因此需要及早接受治疗。目前针对该疾病的治疗以药物治疗为主，而不同药物的治疗效果也有较大差异，因此选择更为有效的治疗方法具有重要意义。本研究针对冠心病心绞痛患者的不同治疗方法进行了分析，旨在为相关医学从业者提供一些有价值的参考，具体情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选2018年6月～2019年6月在本院诊疗的100例冠心病心绞痛患者，随机分为观察组与对照组，各50例。观察组女21例，男29例；年龄42～73岁，平均（49.94±2.67）岁，病程1～4年，平均（2.74±0.48）年；对照组男30例，女20例，年龄41～71岁，平均（49.64±2.61）岁，病程1～4年，平均（2.74±0.49）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组：本组患者使用常规治疗方法，其具体方法如下。首先给予患者辛伐他汀片（山东凤凰制药股份有限公司，国药准字H20083824）晚上口服20mg/d，同时还需服用单硝酸异山梨酯缓释胶囊（珠海润都制药股份有限公司，国药准字H20073915）口服50mg/次，拜阿司匹林100mg；患者病情发作时，可使用硝酸甘油片（广东华南药业集团有限公司，国药准字H44023987）0.5mg舌下含服。观察组：观察组在对照治疗方法基础上，给患者曲美他嗪联合舒血宁治疗，将15mL舒血宁注射液放进浓度为50%的250mL葡萄糖注射液中，采用静脉滴注治疗，1次/d。服用盐酸曲美他嗪片，3次/d，每次20mg。
1.3观察指标
治疗后临床疗效分为治疗显效：患者硝酸甘油的消耗量减少80%，无临床症状，心电图检测运动耐量达到2级，在平静状态时，用心电图检测为正常；治疗有效：硝酸甘油消耗量减少50%～80%，临床症状有所好转，心电图检测ST段有所下降，药物服用后检测上升；治疗无效：患者硝酸甘油消耗量减少50%以下，临床症状未好转，心电图检测和治疗前无明显变化。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0软件处理数据，计数及计量资料分别采用χ2及t检验，分别以（%）及（均数±标准差）表示，P＜0.05视为数据差异有统计学意义。
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2结果
2.1两组临床疗效对比
观察组总体有效率较于对照组高（P＜0.05）。
2.2两组血脂指标对比
观察组各项血脂指标比对照组低（P＜0.05）。
3讨论
冠心病为临床常见的心血管疾病，诱发因素以冠状动脉粥样硬化为主。临床研究发现，年龄、腰臀比、高血压、糖尿病等均为诱发冠心病的危险因素。心绞痛为冠心病患者发病时的主要症状之一，患者痛苦较大，需立即给予治疗，方可降低患者的死亡率。流行病学研究结果显示，TC、TG、LDL-C、HDL-C指标的改变，为冠心病心绞痛患者的主要特征。各项指标中，甘油三酯主要于肝脏中合成，以低密度脂蛋白的形式进入血液之中。随着各项血脂指标数值的增加，动脉粥样硬化斑块的形成风险显著增加，冠心病的发病率明显提高。心绞痛直接发病原因就是心肌供血相对不足或者绝对不足，其常见发病部位为胸骨后部，且多见于40岁以上的男性群体，由于该疾病容易对患者身体健康及生命安全造成较大威胁，因此需要尽早接受治疗。药物治疗是冠心病心绞痛心内科治疗的主要选择，在病情发作时，使用具有扩张冠状动脉、镇静、止痛功效的治疗药物。在缓解期的治疗中，则需要加强对疾病诱因的防控，降低心肌收缩和心肌耗氧，进而控制病情的稳定，避免症状的频繁、反复发作。
冠心病心绞痛，一般采取静态或者动态心电图、冠状动脉造影、CT等方式检查，一旦确诊，需尽早对症治疗，以免加重病情，增加治疗难度，危害患者生命。常规方案治疗，虽然可缓解病情，但整体疗效并不显著。常规西医药物的应用，可以有效控制病情，减轻患者的症状，但是难以根本治愈疾病，整体的疗效不佳。目前针对该疾病的治疗以药物治疗为主，硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释胶囊、辛伐他汀片及拜阿司匹林均为其临床常用药物。虽然这些药物具备一定治疗效果，不过其治疗效果不够理想，需要更为有效的治疗方法。
综上所述，对冠心病心绞痛患者实施联用药物治疗，能够缓解患者疾病症状，从根本上提高临床疾病的治疗效果，应用价值显著。所以，日后对冠心病心绞痛患者进行治疗时，可以根据患者的病情和治疗需求，为患者实施联用药物治疗。
参考文献
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论文作者:李欣
论文发表刊物:《健康世界》2020年5期
论文发表时间:2020/4/22
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