四川省凉山彝族自治州喜德县且托乡卫生院 616750
摘要：目的：研究探讨天麻钩藤饮合杞菊地黄丸加减治疗高血压临床效果。方法：选择2016年1月至2017年1月本院患者80例进行研究讨论，把所有患者随机分为两组，两组都为40例，其中对照组采用硝苯地平进行治疗，观察组采取天麻钩藤饮合杞菊地黄丸加减治疗，观察两组患者的疗效、血压下降情况。结果：观察组的有效率为92.5%，对照组的有效率为80%，观察组患者的治疗效果明显的比对照组的要好，血压下降比对照组的要好，两组比较，P<0.05。结论：对于高血压患者，采取天麻钩藤饮合杞菊地黄丸加减治疗，疗效显著，可以降低血压，值得在今后患者的治疗过程中应用。
关键词：天麻钩藤饮；合杞菊地黄丸；加减治疗；高血压
近年来，大多数人的生活方式以及生活习惯发生了很大的变化，高血压的发病人数每年都在不断增多，以往主要是好发于老年人身上，但是现在发病患者的年龄越来越年轻[1]。一旦发病后，会给患者的生活造成极大的不良影响，还会给患者和家属带来一定的精神和经济压力，降低了患者的生活质量[2]。因此，必须要采取积极有效的措施进行治疗，帮助患者缓解症状，促进患者的身心康复，从而提高患者的生活质量。为此，本次试验选择2016年1月至2017年1月本院患者80例，采取天麻钩藤饮合杞菊地黄丸加减治疗，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择2016年1月至2017年1月本院患者80例进行研究讨论，把所有患者随机分为两组，两组都为40例，对照组男性22例，女性18例，年龄58~80岁，平均年龄（59．3±13．9)岁；观察组男性21例，女性19例，年龄59~81岁，平均年龄（60．1±12．8)岁。所选择的患者在一般资料上没有比较明显的差异存在（P>0.05），可以进行比较分析。
1.2治疗方法 对照组采用硝苯地平进行治疗，一次服用10mg，一天三次；观察组采取天麻钩藤饮合杞菊地黄丸加减治疗，主要有天麻10g、钩藤10g、丹皮10g、茯苓10g、钩藤12g、杜仲10g、牛膝10g、石决明10g、栀子10g、黄芩10g、川芎10g，山药20g、地黄20g、山萸肉10g，肝火旺盛的患者加入夏枯草、龙胆草；阴虚的患者加入知母；阳虚的患者加入肉桂；淤血的患者加入丹参；用水煎服，一天一剂，早晚各一次。
1.3观察指标 观察两组患者的治疗效果以及患者的血压下降情况。
1.4判断标准 显效：说明患者的血压降低大于10mmHg，或者是降低下降20mmHg以上；有效：说明患者的血压下降到了正常范围内，或者是下降10－19mmHg；无效：说明患者的血压下降不明显，或者是血压增高。计算（显效例数+有效例数)/各组人数为总有效率。
1.5统计学方法 用SPSS18.0进行统计分析资料；计量资料用（x±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用X2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗效果的比较
通过对两组患者采取不同的措施进行治疗后，观察组的为92.5%，对照组的为80%，对照组患者的疗效远远不如观察组患者，两组比较，P<0.05，见表1。
表1 两组治疗效果的比较（n，%）
3讨论
就目前我国医疗技术水平发展的现状来看，对于高血压的发病机制该不是很明确，一旦发病后，会导致患者的生活质量受到极大的影响，严重的还会导致患者的中枢神经功能失调，因为受到机体内环境和外环境的作用以及不良刺激，使得患者出现精神高度紧张的状态，情绪异常，引起大脑的兴奋或者是失去平衡，血管出现收缩后，会导致患者发生全身小动脉痉挛，周围阻力增加，血压上升，最后导致患者的脏器处于缺血状态，伤及肝肾等器官。中医学上认为，高血压属于头痛、眩晕范畴，主要是与患者的肝肾有密切的联系，属于本虚标实，导致该病的原因主要是由于多种因素共同作用而导致的，例如内分你、遗传、体液等因素都会导致患者发病，其中最主要的是患者自身阴虚阳亢使得肝肾阴虚，肝阳上亢，最后导致肝郁气滞，气血失调，肝不能正常运转而出现气血瘀滞[3]。其次是阴损及气，气阴两虚，导致淤血，热邪与水温蕴结，湿热交阻，阴阳两虚，湿浊上乏。治疗的时候主要以滋补肝肾、益气活血为主；枸杞地黄可以滋补肝肾，帮助患者降血脂；天麻钩藤可以帮助患者治疗肝阳上亢，天麻、钩藤、菊花可以平肝熄风；地黄、山药可以滋补肝肾；石决明可以平肝熄风[4]；丹参、川芎可以活血化瘀；牛膝可以活血；黄芪、栀子、茯苓可以利湿泻浊；杜仲可以补肾；这些药物联合使用可以帮助患者扩张血管，减少胆固醇的吸收，从而帮助患者降低血压；天麻钩藤可以平肝降压；川芎丹参具有较好的改善循环作用，软化血管[5]。本次试验的结果显示，观察组的有效率为92.5%，对照组的有效率为80%，两组的血压有明显下降，观察组下降较多，与相关的文献研究结果一致。
综上所述，对于高血压患者，采取天麻钩藤饮合杞菊地黄丸加减治疗，疗效较好，可以帮助患者降低血压，值得在今后的治疗过程中应用。
参考文献：
[1]孙海霞.天麻钩藤饮加减治疗高血压眩晕患者的临床效果[J].中国药物经济学，2016，11（5)：54-55.
[2]朱汉华.天麻钩藤饮加减治疗高血压眩晕的疗效研究[J].医学信息，2015，（16)：153-153.
[3]李志虹.天麻钩藤饮加减治疗高血压眩晕25例效果观察[J].健康前沿，2017，26（3)：175.
[4]陶志娟.天麻钩藤饮加减治疗高血压眩晕38例临床观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（1)：165，168.
[5]刘大伟.天麻钩藤饮加减治疗高血压眩晕的临床疗效观察[J].中国继续医学教育，2016，8（29)：173-175.
论文作者:李本林
论文发表刊物:《健康世界》2017年28期
论文发表时间:2018/3/8
标签：患者论文; 天麻论文; 两组论文; 加减论文; 血压论文; 对照组论文; 治疗高血压论文; 《健康世界》2017年28期论文;