心内科患者感染相关因素分析及预防对策研究论文_霍明艳,周青云

(承德医学院附属医院 河北承德 067000)

【摘要】目的:分析心内科患者感染相关因素分析及预防对策。方法:选择2016年5月于我院心内科就医的病患78例,并且于2016年6月护理开组同时落实预防策略,将落实前的病患临床资料列为本次研究的参考组,而落实后的患儿临床资料列为本次研究的研究组,统计各组病患护理感染因素,同时计算护理感染事件产生情况,并且进行组间数据对比。此外,对于研究组病患单独统计感染部位。结果:根据本次研究结果显示,研究组护理感染事件产生要远远少于参考组,其中护理操作失误、抗菌药物滥用以及护理预防措施不足是诱发感染事件产生的主要因素,以上组间数据对比存在显著差异,符合统计学意义(P<0.05)。其中研究组病患主要的感染发生部位为上呼吸道、下呼吸道、泌尿系统。结论:护理操作失误、抗菌药物滥用以及护理预防措施不足是诱发心内科护理感染事件产生的主要因素,应当值得重视,并且需要护理人员做好有效的护理预防工作。

【关键词】心内科患者感染;相关因素分析;预防对策研究

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)10-0009-02

作为常规医院主要的科室,心内科的病患人数往往较多,而且科室病患感染的问题也是影响病患生命安全的主要原因,因为感染事件的频发,不仅仅会延长病患的住院与康复事件,而且对于病患的家庭也带来了更大的经济负担,而且多数病患长期住院会占据宝贵的医疗资源,进而影响到更多危重病患的正常就医,因而分析心内科患者感染的主要因素,并且提出相关的预防对策,也是减少感染事件的主要方法,需要医院关注与落实。对此,我院主要针对于2016年5月至2016年6月于我院心内科就医的病患78例进行积极的治疗,具体分析结果如下。

1.资料和方法

1.1 临床资料

选择2016年5月于我院心内科就医的病患78例,并且于2016年6月护理开组同时落实预防策略,将落实前的病患临床资料列为本次研究的参考组,而落实后的患儿临床资料列为本次研究的研究组。其中78例病患中,包含男性43例,女性35例,年龄范围为32~69岁,平均年龄(48.2±9.4)岁,患病类型包含冠心病32例,高血压合并心力衰竭17例,风湿性心脏瓣膜病10例,心律失常7例,扩张型心肌症12例。由于两组资料均来源于同一批病患,根据以上基础资料对比可知,两组患儿无论在年龄、患病类型以及性别比例等一般资料方面均无显著差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 研究方法

所有患儿均在改革前统计诱发护理感染问题的原因,并且计算护理感染事件产生率,同时于2016年6月落实护理管理改革,改革内容主要是从注重护理人员操作培训、严格抗菌药物管理使用、研究感染预防对策等几个方面入手,首先是注重护理人员操作培训方面,要求所有护理人员进行不定期的护理操作培训,规范操作的细节与流程,提升她们的操作意识;其次是督促病患按照医嘱服用抗菌药物管理使用,要求所有医护人员需要依照病患的病情病况给予抗菌药物治疗,并且要求监护人履行督促责任,严禁病患私自服用抗菌药物或者混服药物;最后是研究感染预防对策,主要是从医用设备的消毒入手,特别是一些公共医用设备,比如对于运用频率较多的呼吸机来说,呼吸机由一个病患转移到另一病患处,呼吸面罩的细菌易生长与传播,增加了感染的机会,所以不能轻视对呼吸面罩的消毒管理,特别是增加消毒频率[1-2]。

1.3 纳入与排除标准

本次调查研究将以下对象作为研究的纳入对象,即(1)病情完成确诊的病患;(2)本人或者家属签署手术同意书;(3)无手术禁忌症的病患[3]。

排除对象包含以下几个类型,即(1)存在全身性疾病的病患;(2)出现严重心肺肾等脏器功能不全的病患;(3)拒绝治疗或者病况病史不明的病患[4]。

1.4 统计学分析

本次研究运用SPSS17.0数据包完成数据解析,其中计量数据均选择真实原始数据加减平均数据表现,具体表现为:(x-±s),且完成通过t检测;而计数资料均选择百分率(%)表示,且经由χ2检验,检测结果对比中,P<0.05,则代表组间数据差异存在统计学意义。

2.结果

2.1 研究组、参考组病患护理感染事件产生情况

根据本次研究结果显示,研究组护理感染事件产生要远远少于参考组,其中护理操作失误、抗菌药物滥用以及护理预防措施不足是诱发感染事件产生的主要因素,以上组间数据对比存在显著差异,符合统计学意义(P<0.05)。详细资料如表1所示。

表1 研究组、参考组病患护理感染事件产生情况对比

 

3.讨论

随着我国经济的发展以及医疗技术水平的升高,老年人数量也逐渐增多,心血管疾病患病率也随之升高。老年人的机体抵抗力较低,而且由于医院医疗设备消毒措施并不完善,存在微生物感染的危险性,以及抗生素的滥用,更是加大了患者院内感染的可能性。特别是对于心内科来说,不仅仅中老年病患群体占据了大部分比例,而且多数病患为高危病患,因而多数感染问题往往会导致他们的病情加重,甚至威胁到生命安全,因而重视对于感染问题的预防也是十分必要的,特别是需要注重护理人员的素质培养,做好护理预防措施[5-6]。

而根据本次研究结果显示,护理管理改革后的护理感染事件产生率为7.69%;而护理管理改革后的护理感染事件产生率为23.08%,由此可见,护理管理改革后的护理感染事件产生要远远少于护理管理改革前(P<0.05)。而且护理操作失误、抗菌药物滥用以及护理预防措施不足是诱发护理感染事件产生的主要因素,而研究组主要的感染发生部位为上呼吸道、下呼吸道、泌尿系统。由此可见,对于医院心内科来说,护理操作失误、抗菌药物滥用以及护理预防措施不足是诱发心内科护理感染事件产生的主要因素,应当值得重视,并且需要护理人员做好有效的护理预防工作。此外,多数病患主要的感染发生部位为上呼吸道、下呼吸道、泌尿系统,加大对常见感染部位或者器官的护理也是十分必要的。

【参考文献】

[1]范肖春,余小春,程旭峰.心内科患者感染相关因素分析及预防对策研究[J].中华医院感染学杂志,2014,24(4):874-876.

[2]易晓梅. 心内科患者感染相关因素分析及预防对策研究[J].特别健康(下),201,4,12(12):90-91.

[3]刘玉宁. 心内科患者感染相关因素分析及预防对策研究[J].中国继续医学教育,2017,9(32):248-249.

[4]魏淑岩.浅谈导致心内科住院患者发生院内感染的相关因素及预防对策[J].当代医药论丛,2015,11(11):273-274.

[5]贺伟,李莉,郝丽丽.心血管内科患者感染的危险因素及预防对策[J].中国卫生标准管理, 2017, 08(19):39-41.

[6]关守琨,刘薇,张兰莉.心内科患者医院感染的危险因素分析及预防措施[J].中华医院感染学杂志,2014,11(11):2709-2710.

论文作者:霍明艳,周青云

论文发表刊物:《心理医生》2018年10期

论文发表时间:2018/4/27

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