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摘要：随着我国医疗卫生体制改革的不断深入，医疗机构也逐渐意识到了临床药学的重要性，并实现了医院药学部门的改革。合理用药作为临床药学服务的核心，只有确保药物使用的合理性和规范性，才能解决不合理用药所带来的相关问题，促进医疗机构的健康发展。基于此，本研究将针对临床药学和药学服务的核心价值与实践进行系统性的分析，期望以此来提高我国的临床用药水平，发挥出药学服务的核心价值。
关键词：临床药学；药学服务；核心价值；实践
21世纪初，相关部门颁布了《医疗机构药事管理暂行规定》，针对临床用药工作的开展提出了更高的要求，并规定其必须确保在临床治疗时遵循医药结合的基本原则，根据患者的临床症状为其制定药物治疗方案，确保对治疗药物的合理监测。由此可见，临床合理用药已经成为了临床药学中与药学服务中的核心价值，并日益引起了研究学者的高度关注。
1 临床药学概述
1.1临床药学的概念及内容
临床药学作为现代医院药学中的重要组成部分，其主要是以患者为对象，在提高临床用药质量的基础上，发挥出药物对机体产生的最大治疗效果，并将其应用于临床实践中。临床药学要求在开展临床用药的过程中，需要对患者的实际情况进行综合的考量，确保患者用药的科学性和合理性，减少药物对患者带来的损害[1]。在对临床药学的主要内容进行总结时，发现其主要包括临床药物治疗学、药动学与药效学、不良反应监测和药物经济学评价等，合理用药作为临床药学的核心内容，临床药学要求临床药师在提高临床用药质量的基础上，建立健全的药学信息管理系统，深入研究并分析药物在使用过程中的药动力学以及之间的相互作用等，期望以此来提高临床用药水平，降低药物带来的副反应发生率。
1.2药学服务的理念和内涵
1987年，国外研究学者首次提出了药学服务的理念，而随着其在临床中的广泛应用，有关临床药学的相关理论也得到了进一步的完善。药学服务要求是在提高患者的生活质量基础上，采取合理的药物治疗方法为患者所提供的相关服务，是在医疗活动开展的整个过程中，以患者的生活质量提升为原则，为其所提供的药物治疗相关服务。相较于国外，我国针对药学服务研究的起步相对较晚，但随着我国医疗保障体制改革的不断深入，以及药品分类管理制度的提出和应用，药品的合理使用日益引起了相关学者的高度关注。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆根据药学服务的基本原则，临床药师应当充分利用所学习的专业性知识，合理利用药物资源，全面发挥出药学服务的内在价值。
2 临床药学与药学服务的核心价值体现路径
从社会学的角度进行分析，事业的核心价值主要体现在以下两方面：一方面表现为在特定的历史条件下，事业所产生的功能将会对社会的发展产生一定的积极作用；另一方面，社会将对事业的发展营造良好的社会环境，形成有益的社会评价。为了确保临床药学与药学服务核心价值的有效体现，各医疗机构必须从以下几方面出发，开展有效的临床药学工作[2]。
首先，在国家的用药制度基础上，结合医院的实际用药情况制定相应的药物处方数据库，确保临床用药规范水平的有效提升；其次，加强对合理用药的全面监督和评价，在信息化药学管理系统的基础上，对临床中的药学处方进行综合性的评估，确保处方用药的合理性，而针对其中出现不合理的用药处方，则应当在与主治医师协商后，根据患者的实际情况对用药方案进行调整，选择适合患者的药物；再次，对用药期间出现的不良反应进行合理的监测，同时做好对不良事件的报告工作，通过定期参与日常医疗查房工作，及时发现临床用药出现的不合理事件，记录其所产生的不良后果，为危重患者制定合理的用药方案；最后，及时对药学研究进展和临床用药研究动态进行报道，撰写相关的论文，为临床用药工作的开展提供有效的理论性支持[3]。
3 临床药学与药学服务的有效实践
3.1临床药师的基本职责
临床药师作为开展临床用药工作中的主要参与者，临床药师只有发挥出个人的基本职责，才能为临床药学与药学服务的有效实践奠定良好的基础。（1）定期查房：定期查房是临床药师的主要工作之一，药师应当每日跟随主治医生进行查房，密切监测患者的生命体征变化，并对患者的用药史、过敏史以及疾病史等进行详细的记录，结合临床检查结果为患者的用药提供合理的用药方案；（2）用药咨询：定期对药品的相关知识进行学习，并及时更新有关药品的相关信息库，熟练掌握院内的药品供应目录，掌握药品的使用方法、配伍禁忌以及药效学特点等，为医护工作人员提供临床用药咨询；（3）用药方案调整：根据患者的临床症状改善情况，积极协助主治医生对患者的用药方案进行及时的调整，以免出现剂量错误或重复用药等。
3.2临床药学与药学服务的实施措施
首先，应当对现有的临床药学教学模式进行调整，通过对国内外先进、优秀的临床药学教育理念进行学习和借鉴，从国内的实际情况出发，提高现有的临床药学教学水平，为我国培养出更多的高素质用药人才。其次，对有关临床药学和药学服务的相关规章制度进行完善，结合临床用药工作的实际开展情况，制定具有针对性的临床药学制度，实现对用药行为的合理规范，确保临床用药工作的顺利开展。最后，加强对临床药学与药学服务的宣传力度，提高社会对临床药师的认知度，使其明确临床药师在临床治疗工作中的重要作用，为日后临床用药工作的开展奠定了良好的基础。
结束语：综上所述，随着国家对临床药学与药学服务重视程度的不断加深，如何有效确保临床药学与药学服务核心价值的发挥与实践成为了临床药师所面临的主要问题。在此背景下，政府相关部门应当为临床药师提供更多的学习机会，提高药师的合理用药意识，使其可以在日常工作为患者提供更为安全的用药保障，从而推动临床药学事业的健康发展，为合理用药工作的开展提供有效的理论支持与帮助。
参考文献：
[1]钱先中，杨娟，孙高中，等.临床药师在普内科军人病房开展药学服务的实践与体会[J].药学服务与研究，2015，15(5):394-395.
[2]姜利勇.临床药师在呼吸内科的药学服务实践[J].科技与创新，2015，9(22):87-88.
[3]缪应祥.心内科临床药师开展药学服务的实践与分析[J].当代临床医刊，2016，29(6):2736-2736.
论文作者:王彦生,,龙尚君
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月上第19期
论文发表时间:2017/12/22
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