乙肝五项检验指标在肝病患者中的临床意义分析论文_张琼

张琼(资阳市第一人民医院 四川资阳 641300)

【摘要】目的 分析乙肝五项检验指标在肝病患者中的临床意义。方法 抽取2012 年6 月~2014 年6 月在我院就诊的40 例肝病患者作为研究对象,对所有的患者使用ELISA 方式进行乙肝五项标志物的检测,这五项检测分别是HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc。结果 根据乙肝五项检查结果可知,乙肝五项均存在着不同指标显示阳性,其中HBsAg 阳性率为90%,居于首位,其次是抗-HBc,为80%。结论 乙肝五项属于乙肝患者检测过程中比较重要的标志物,检测乙肝五项能够对于乙肝相关病症的诊断和临床的治疗等都发挥重要作用。

【关键词】乙肝五项检验指标;肝病;临床意义【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)13-0025-01【Abstract】Objective:Analysis of hepatitis b five indicators of test clinical significance in patients with liver disease.Methods:Extracted from June 2012to June 2012 in our hospital of 40 patients with liver disease as the research object, using ELISA method for hepatitis b patients with all of the five markersdetection, these five detection HBsAg, anti - HBs, HBeAg, anti - HBe, anti - HBc.Results:According to the five check result of hepatitis b, hepatitis bfive positive, there are different indicators of HBsAg positive rate was 90%, in the first place, followed by anti - HBc, at 80%.Conclusion:Five belong tosecond liver patient of hepatitis b in the process of detection of the more important markers, detection of HBV five can diagnosis and clinical treatment ofhepatitis b related conditions and so on all play an important role.【Keywords】Hepatitis b five indicators of inspection; Liver disease; Clinical Significance

目前在所有的肝类疾病中,乙肝是一种危害性非常大的典型肝病,属于乙型肝炎病毒所引发的传染性肝炎,严重威胁人类身体健康。乙肝的传播途径十分广泛,一般包括母婴传播和性接触传播等,乙肝患者病情出现恶化会导致肝硬化等严重后果,影响患者的身心健康[1-2]。因此,提升乙肝患者的乙肝五项检验结果是改善病症治疗的重要方面。

本组抽取了40 例肝病患者作为研究对象,其目的是分析乙肝五项检验指标在肝病患者中的临床意义,现报告如下:1.资料与方法1.1 一般资料抽取2012 年6 月~2014 年6 月在我院就诊的40 例肝病患者作为研究对象,通过初步的临床诊断发现,这40 例患者均属于乙肝患者。对所有的患者使用ELISA 方式进行乙肝五项标志物的检测,这五项检测分别是HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc。所有患者中男性23 例,女性17 例,年龄区间为9-71 岁,平均年龄为40 岁,具体的年龄分布情况可见表1。

1.2 方法分别抽取40 位患者的静脉血5ml,进行离心机离心沉淀,分离血液血清,使用ELISA 的方法有效检测五项内容。在实际操作的过程中所有的操作都需要严格按照说明书进行。

1.3 统计学分析两组患者的统计数据均使用SPSS16.0 统计学软件进行分析,计量资料使用均数±标准差(±s)表示,计数资料使用频数和率(%)表示。计数资料使用x2 检验,计量资料和组间比使用t 检验,以P<0.05 为差异有统计学意义。

2.结果根据乙肝五项检查结果可知,乙肝五项均存在着不同指标显示阳性,其中HBsAg 阳性率为90%,居于首位,其次是抗-HBc,为80%,具体可见表2。

表1 40 例乙肝患者的年龄分布状况

3.讨论乙肝病毒属于转移性的嗜肝病毒,具有很强的传染性,属于当今危害人类健康的严重传染性疾病。乙肝病毒中的主要组成成分为两个方面,分别是乙肝病毒的表面抗原、乙肝病毒的核心抗原以及e抗原,也就是乙肝病毒的色膜与核心[3-4]。核心抗原自身存在着不稳定性质,很容易转变成为e 抗原。在实际检测的过程中,正常情况下很难检测到核心抗原。乙肝病毒侵入了人体之后,人体自身的免疫系统会产生影响[5-6]。

在临床医学中,乙肝五项分别是指HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc,这五项分别表示的是乙型肝炎的表面抗原、表面抗体、e 抗原、e 抗体以及核心抗体。五项乙肝检测中的HBsAg一般是在患者的血清转换氨酶升高前2 周到8 周之内,因此HBsAg是肝病患者的重要检测指标之一[7]。抗-HBs 一般是在肝病患者开始出现恢复时出现的一种重要指标,这种肝炎表面抗体通常情况下能够在患者体内存在很长一段时间,因此在对肝病患者进行检测的过程中,抗-HBs 同样是肝病患者的一种重要检测指标。HBeAg 是一种与病毒颗粒联系非常紧密的病毒复制活跃性指标,这种抗原的出现时间一般会比HBsAg 晚,但同样也是检测肝病患者的一项重要指标[8]。抗-HBe 一般都是在受到HBeAg 的刺激下,才会对患者的机体产生保护性作用。而抗-HBc 则是一种受HBcAg 刺激才会产生的一种抗体,这种抗体并不是患者体内的保护性抗体。这两种抗体都是在HBcAg 与HBeAg 受到刺激时才会产生,因此当检测出这两种种指标时也表示患者已经受到了乙肝病毒的感染。这五项检测指标分别会出现肝病患者的不同感染时期,通过全面检测肝病患者的这五项指标,能够更好的掌握患者的感染状况,了解患者体内乙肝病毒的活动周期,比单纯的检测表面抗原对诊治乙肝患者拥有更重要的意义[9]。

在本次临床研究过程中,共抽取了40 例乙肝患者作为研究对象,对所有的患者使用ELISA 方式进行乙肝五项标志物的检测;结果表明:根据乙肝五项检查结果可知,乙肝五项均存在着不同指标显示阳性,其中HBsAg 阳性率为90%,居于首位,其次是抗-HBc,为80%。而HBsAg 的阳性率是14 例,仅仅只有35%。通过这样的检测结果可以看出,通过ELISA 检测能够很好的检测出患者的阳性率,同时也能够很好的检测出患者体内乙肝病毒的组合情况,通过全面的检测指标还能够清晰的检测出患者的乙肝病毒是否存在传染性。

同时在本次研究过程中可以了解到,乙肝患者的主要患病年龄主要集中在30-39 岁以及50 到60 岁之间,这两个年龄段的患者数量要明显高于其它年龄段,且具有明显的统计学差异。

综上所述:乙肝五项属于乙肝患者检测过程中比较重要的标志物,检测乙肝五项能够对于乙肝相关病症的诊断和临床的治疗等都发挥重要作用。

参考文献:[1] 莫荣容.病毒性肝病相关常规生化检验项目的回顾性分析[J]. 中国保健营养,2013,03:966.[2] 邓燕玲. 乙肝DNA 定量及五项与S1 抗原联合检测的临床意义[J]. 海南医学院学报,2013,03:399-403.[3] 邓燕玲. 乙肝前S1 抗原与乙肝五项阳性相关性的研究[J]. 安徽医药,2013,06:1009-1010.[4] 王微,虞留明,朱学源. 甘胆酸检测在肝胆疾病临床诊断中的意义[J].中华临床医师杂志(电子版),2014,15:2861-2865.[5] 李军民,冯陆,胡云芝. 300 例乙肝患者乙肝五项检验结果分析[J]. 中国医药指南,2012,16:121-122.[6] 边小荣. 乙型肝炎患者乙肝五项检验结果分析[J]. 基层医学论坛,2012,35:4730-4731.[7] 刘静华,黄永国,张春燕,彭静,张小燕,龚劲松,陈妍,李方和. 乙肝泛变异HBsAg 检测方法的建立及其在临床的初步应用[J]. 中国实验诊断学,2013,06:315-358.[8] 郭胜,罗军,秦毅,周光. 周光主任治疗慢性乙型病毒性肝炎中药处方数据分析及证治特点研究[J]. 辽宁中医药大学学报,2014,12:225-265.[9] 高海彦,张会玲,王文斌,杨杨,李艳萍. 慢性乙型肝炎病毒感染者基因型分布及与HBV M 关系的初步探讨[J]. 卫生职业教育,2015,02:98-116.

论文作者:张琼

论文发表刊物:《医师在线》2015年7月第13期供稿

论文发表时间:2015/9/17

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