(金山区精神卫生中心; 上海 201515)
【摘要】目的：探讨对精神科安全护理用预见性风险评估进行干预的临床疗效。方法：将我院2013-2017年接待的重度精神病的患者作为研究对象，患者数量为495人。将研究对象随机分成两组，一组是对照组，共有235人，另一组是观察组，共有260人。对照组和观察组患者在接受治疗时，都向其配备传统的护理方式进行护理。对于观察组，我们对其进行预见性风险评估。在患者这接受治疗时，将对照组以及观察组患者的风险发生比率、风险评估执行率以及患者的满意度等因素进行对比分析。结果：就风险发生率而言，观察组该参数的数值要显著小于对照组，并且二者数据差异较大，具有一定的统计学价值（P<0.05）。结论：当精神病患者接收治疗时，医护人员对其运用风险管理并且对其风险进行评估，可以使医护人员的风险方案意识以及能力得到显著提升，进而减少了精神护理过程中的护理事故出现。
【关键词】精神科;预见性风险评估;管理
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）10-0073-01
和其他患者相比，精神病患者较为特殊，因此在对其进行护理时，护理人员往往难以预测患者的行为，而且对其进行防范的难度较高，在护理过程中的风险也较高。相关专家学者研究发现[[]]，患有精神病的病患有五成患者在住院时会出现以外，针对以上现象，为了尽可能地避免意外的出现，本医院对精神患者护理风险管理方案予以修订，推出内容更为全面的风险评估表来对患者的风险进行评定，并且采取必要的措施来对其予以护理，并取得了佳绩。
1对象与方法
1.1对象
从2013年到2017年间，我院接诊的精神病患者共有495人。对于研究对象进行随机分组，一组为对照组，一组为观察组。
对照组共有235人，其中男性患者为135人，女性患者为100人，患者的最小年龄为18岁，最大年龄为79岁。其中确诊为精神分裂的患者有120人，情感障碍的患者有50人，双向障碍的患者有30人，精神障碍有25人。
观察组共有260人，其中男性患者为150人，女性患者为110人，患者的最小年龄为14岁，最大年龄为81 岁。其中确诊为精神分裂的患者有150人，情感障碍的患者有50人，双向障碍的患者有35人，精神障碍有20人。
通过对以上数据进行分析可这，两组数据的差异较小，不具备统计学价值（P>0.05）。
1.2方法
对于对照组和观察组的患者进行护理时，都采用传统的方式予以护理，对其进行健康教育并且采用心理治疗的方法进行护理。
观察组在使用传统护理方式的同时，我们对其进行预见性风险评估，对其治疗予以干预。预见性风险评估可以有效地确定患者的风险大小，并且护理人员可以根据患者的风险等级来对其采取针对性的措施进行防范。对于护理效果不佳的事件应当及时上报，找到问题的根源所在，并且对其进行改进。
在护理过程中，如果患者的危险性较高，应当对其予以足够的重视，医护人员应当交接地对其进行监视，从而保障其安全。医护分院应当确定护理方案，并且将护理方案递交给护士长进行查看，并对审核通过的方案进行备份[[]]。
1．3观察指标
对观察组以及对照组的患者在住院时，其护理风险以及采用风险管理后的护理风险进行对比，并对其予以分析。
1．4统计学方法
运用SPSS软件来对统计数据进行分析，对于计算的结果用百分比来表示，在t检验时，只有P＜0．05时，数据才具有统计学价值。
2结果
对对照组以及观察组的患者在住院时的风险状况以及采用风险评估后的指标进行对比分析，本论文在此给出对比结果,见表1和表2。
表1 两组患者住院期间护理风险发生率比较
注:P＜0．05
3讨论
对精神病患者采用预见性风险评估可以有效地降低精神病患者的护理风险，在对患者运用护理风险预案管理以后，医护人员可以对患者的风险进行有效地评估，从而确定其风险等级[[]]。对于风险等级较高的患者，医护人员应当予以足够的正式，并且采取轮班制度来对其进行监视.通过本论文的研究可知,当预案实施以后,精神病患者的跌倒、吞食异物等现象明显减少，发病率显著降低，并且其数据具有一定的统计学价值。但是，观察组的暴力倾向显著提升，并且高于对照组。造成此种现象改的原因很大程度上是因为精神病患者的痛苦较高，并且长期处于精神分离的状态，情绪波动较大，因此在接受治疗时容易出现暴力倾向[[]]。所以，对于危险性较高的精神病患者，医护人员应当对其予以足够的重视，对其进行心理治疗，从而使其放下心理戒备，舒缓心理压力，使其更有信心去接受治疗。
通过研究可知，当采用风险预案管理以后，医护人员的风险告知执行率、风险评估执行率以及患者的满意度均得到了一定的提升。应急预案管理的实施可以使医护人员基于患者高质量的医护服务，从而使患者的治疗效果能够显著提升。医护人员对护理过程中的风险予以评估可以有效地提升其风险防范能力[[]]。
护士在对精神患者进行护理时，往往具有较高的危险性。因此医护人员应当具有过硬的护理技能，对于护理过程中的风险予以充分地了解，并对其进行控制，最大限度地降低意外事件的发生频率。
参考文献:
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论文作者:陈玲
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2019/3/11
标签：患者论文; 对其论文; 风险论文; 风险评估论文; 医护人员论文; 预见性论文; 较高论文; 《中国医学人文》2018年第10期论文;