内蒙古林业总医院 内蒙古牙克石 022150
摘要：目的：探讨对小儿腹泻患者采取护理干预的效果。方法：选择我院2017年4月~2018年2月收治的小儿腹泻患者48例，对患儿进行随机分组，采取常规治疗后，对照组应用常规护理措施，观察组应用护理干预，对比两组疗效及相关指标变化。结果：观察组共24例，显效19例（79.2%）、有效4例（16.7%）、无效1例（4.2%）、总有效率为95.8%；对照组共24例，显效9例（37.5%）、有效11例（45.8%）、无效4例（16.7%）、总有效率为83.3%；差异存在统计学意义（P<0.05）。观察组平均止泻时间为（1.8±0.7）d；平均出院时间为（4.2±1.9）d；对照组平均止泻时间为（3.3±0.9）d；平均出院时间为（5.8±2.1）d；差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：对小儿腹泻患者采取护理干预，有利于提高治疗效果，缩短住院时间，值得临床应用。
关键词：护理干预；小儿腹泻
小儿腹泻在儿科非常多见，由多种因素导致，如不及时治疗易出现电解质紊乱或脱水等，严重影响患儿的生长发育[1]，甚至导致死亡。本研究通过对我院2017年4月~2018年2月收治的小儿腹泻患者采用护理干预措施，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2017年4月~2018年2月收治的小儿腹泻患者48例，患儿主要表现为大便次数增大、稀便、呕吐、发热等临床症状，经临床检查明确诊断为腹泻。排除不配合治疗患儿、家属不同意参加本试验患儿。将患儿进行随机分组，观察组24例，男15例，女9例；6个月~3.5岁，平均（1.9±0.6）岁；病程1~3d，平均（1.6±0.4）d；对照组24例，男13例，女11例；7个月~3.8岁，平均（2.1±0.7）岁；病程1~3d，平均（1.7±0.3）d；两组患儿在基本资料对比，具有可比性。
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1.2护理措施
对照组应用常规护理措施；观察组采用护理干预，方法如下：
1.2.1病情观察
患儿入院后，护理人员严密观察生命体征的变化情况，询问家长患儿每日排便次数、性质、量的情况，结合临床检查结果对患儿情况进行评估，对于严重患者及时告知医生，及时采取对症治疗；如患儿出现呕吐，护理人员及时调整患儿体位，将头部偏向一侧，避免出现呕吐物误吸情况。
1.2.2心理护理
腹泻患儿受疾病困扰，多出现精神不振或躁动不安等情绪，多数家属给予对患儿救治，出现焦躁、恐惧等不良情绪，而家属的不良情绪会对患儿带来负面影响。护理人员应主动和患儿家长沟通，为其讲解小儿腹泻的相关知识，取得家长的信任；在进行护理操作时，对双手进行彻底消毒，避免出现交叉感染，同时专业的操作更加使家长信服。
1.2.3饮食护理
对于服用母乳患儿，则继续采取母乳喂养；对于非母乳喂养患儿，应根据患儿具体病情有针对性的制定饮食计划，采取少食多餐的方式，如患儿出现剧烈呕吐应禁食；未出现呕吐患儿可给予患儿流食，如米汤、面条等，逐步过度为普食，注意保持饮食卫生。
1.2.4药物护理
小儿腹泻主要以药物治疗为主，临床常见用药为蒙脱石散、益生菌类药物对患者肠道进行调节；蒙脱石散能够对损伤肠粘膜进行保护，促进肠功能康复；益生菌类能够补充机体损伤体液的损耗；药物的副作用主要有眼睑浮肿，出现后及时停药。
1.2.5臀部护理
患儿多次腹泻后易出现臀部红肿，护理人员应指导家长在患儿排便后及时采用温水进行清洗，对有污染的物品进行及时消毒，保持患者肛周部位干燥、清洁。选择柔软、吸水性好、透气性好的尿布，避免出现红臀情况。
1.3疗效判定标准
疗效判定根据患儿的症状改善情况以及实验室检查结果进行判定，分为显效、有效、无效。显效：治疗3d内，患儿的临床症状完全消失，大便次数、性质恢复正常，体温恢复正常，临床检查各项指标恢复正常。有效：治疗3d内，患儿的症状明显转好，大便次数明显减少，体温基本恢复正常。无效：治疗3d后，患儿的症状和治疗前差异不大。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法
采取SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采取均数加减标准差（χ±s）表示，计数资料采取卡方检验，P<0.05差异具有统计学意义。
2结果
2.1疗效对比
观察组共24例，显效19例（79.2%）、有效4例（16.7%）、无效1例（4.2%）、总有效率为95.8%；对照组共24例，显效9例（37.5%）、有效11例（45.8%）、无效4例（16.7%）、总有效率为83.3%；差异存在统计学意义（P<0.05）。
2.2症状指标对比
观察组平均止泻时间为（1.8±0.7）d；平均出院时间为（4.2±1.9）d；对照组平均止泻时间为（3.3±0.9）d；平均出院时间为（5.8±2.1）d；差异存在统计学意义（P<0.05）。
3讨论
小儿腹泻在临床上非常多见，由于患儿胃肠道发育不成熟，多由细菌、病毒等导致[2]，该病发病迅速，变化快，患儿主要表现为腹泻、呕吐等症状，使水、电解质失衡[3]，严重影响患儿的身体健康。采取有效的心理护理、臀部护理、饮食护理、药物护理等护理干预措施，能够使患儿有良好的身心状态，避免出现交叉感染，养成良好的生活、饮食习惯，从而促进康复。本结果显示，观察组总有效率为95.8%；对照组总有效率为83.3%；观察组平均止泻时间为（1.8±0.7）d；平均出院时间为（4.2±1.9）d；对照组平均止泻时间为（3.3±0.9）d；平均出院时间为（5.8±2.1）d；差异存在统计学意义（P<0.05）。体现出护理干预在小儿腹泻中的应用价值。
参考文献：
[1]张书平，郑丽.临床护理干预在小儿腹泻治疗中的效果观察[J].求医问药（学术版），2012，10（3）：517-518.
[2]李淑珍.护理干预在小儿腹泻患儿中的应用及效果观察[J].贵阳中医学院学报，2013，35（1）：201-203.
[3]张秀琴.综合护理干预在小儿腹泻患者中的应用效果观察[J].基层医学论坛，2014，18（18）：2387-2388.
论文作者:董芹
论文发表刊物:《健康世界》2018年17期
论文发表时间:2018/10/12
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