【摘要】目的 总结研究心理干预模式在手术患者中的应用效果以及临床价值。方法 从某三甲医院2012 年5 月到2014 年1 月抽选出的220 例需接受手术治疗的患者，均分为两组，甲组采用常规护理，乙组在常规护理基础上采用心理干预，比较不同护理方法应用效果。结果 乙组患者的心理状况改善情况明显优于甲组，P<0.05 有差异有统计学意义。结论 给予手术患者实施心理干预，可有效改善患者的不良心理情绪，有利于手术顺利进行，有利于患者身心健康恢复。
【关键词】心理干预 手术患者 应用效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）38-0147-02
手术是外科主要的治疗方法，主要是医生采用医疗器械对患者进行切除以及缝合治疗。在手术实施过程中，个体的心理以及生理会出现强烈的应激反应，患者会产生焦虑、担忧、不安等不良心理情绪，影响患者身体健康的恢复。因此在手术实施过程中，如何稳定患者的情绪，保证患者身体健康，是一个值得思考的问题。笔者抽选某三甲医院220 例需进行手术治疗的患者，给予乙组患者采用常规护理以及心理护理干预， 其应用效果令人满意，现总结如下。
1资料与方法
1.1 临床资料
抽选出某三甲医院从2012 年5 月到2014 年1 月220 例需接受手术
治疗的患者，均分为甲乙两组。甲组110 例，男69 例，女41 例，年龄为22-62 岁，平均年龄为42±1.1 岁，乙组110 例，男60 例，女50 例， 年龄为25-65 岁，平均年龄为45±1.2 岁。比较两组患者的性别、年龄， 无明显差异，P>0.05 比较无差异无统计学意义。
1.2 选取标准
所选取的患者均经临床诊断需进行择期手术治疗，患者均获得手术知情权，且同意进行手术，且配合医护安排。
1.3 方法
220 例患者均分为两组，甲组采用常规护理，乙组在甲组护理基础上结合心理干预护理。均先给予两组患者实施常规护理，乙组患者在此基础上结合心理护理干预，并结合患者的性格、家庭、病情等实施有针对性的心理干预。
1.3.1 术前心理干预
首先要让患者对自己的病情以及手术治疗方案有所了解，并主动介绍一些有利于患者积极主动配合治疗的情况，告知患者手术治疗对于患者身体健康恢复的重要性，有利于患者心理上接受手术治疗，稳定情绪， 加深护患之间的信任。医护人员也可通过聊天、听音乐、阅读、看电视等方法，保持情绪的稳定，改善不良的心理情绪。引导患者熟悉医院环境， 并告知患者一些成功治疗的案例，同时告知患者术中可能出现的问题， 让患者做好心理准备，有利于手术的顺利进行。
1.3.2 术中护理干预
麻醉前，患者会表现为紧张、担忧，严重影响麻醉以及手术的顺利进行，医护人员可通过安抚、眼神、表情等安慰患者，让患者感到安全， 保证麻醉的顺利进行。术中，要保持绝对安静，冷静对待，认真观察患者的生命体征以及情绪变化。
1.3.3 术后心理干预
手术结束后，患者的心理负担缓解，但患者仍会存在疼痛以及康复问题。医护人员应有针对性的教会患者如何进行自我调适放松，缓解患者的疼痛。并引导患者如何排遣不良心理情绪，鼓励患者多倾听一些放松的音乐，并告知患者如何进行自我护理，改善患者的不良心理情绪， 有利于患者身心健康的早日恢复。
1.4 观察指标
观察两组患者实施护理后心理状态改善情况，根据SCL-90 症状自评量表评价患者心理状态改善情况，包括饮食睡眠、意识、思维、情感、感觉、人际关系、行为直至生活习惯等方面进行评价，根据5 级评分制评分，分别为无、很轻、中等、偏重以及严重，总症状指数为1-1.5 为无； 1.5-2.5 为很轻；2.5-3.5 为中等，3.5-4.5 为偏重，4.5-5 分为严重。
1.5 统计学分析
采用S P S S16.0 统计软件处理分析，计量资料采用t 检验，组间比较采用x2 检验，α=0.05，P<0.05 比较有差异有统计学意义。
2结果
比较两组患者的实施护理后心理状况情况，具体见表一：
表一两组患者实施护理后认知行为心理状态比较（n/%）
从上表中可以看出，乙组患者的心理状况改善情况明显优于甲组， P<0.05 有差异有统计学意义。
3讨论
多数患者因缺乏麻醉、手术方面相关知识的了解，会产生恐惧、害怕的心理状态，而导致患者出现血压上升、失眠、头昏、坐卧难安等情况，如何采取有效措施改善患者的不良心理情绪，提高患者生命质量， 是当前临床治疗中一个值得思考的问题[1]。本次研究中，给予甲组患者采用常规护理，给予乙组患者采用常规护理结合心理干预。其中乙组患者心理状态良好率为51.8%，甲组患者的心理状态良好率为23.6%，表明乙组患者的心理状态改善情况明显优于甲组，P<0.05 比较有差异有统计学意义，表明手术患者治疗过程中结合采用心理护理，应用效果显著。且在实施心理护理过程中，医护人员应注意不断提高其护理水平， 做好与患者的沟通交流，结合心理学、社会学以及医学等方面，充分发挥家属的优势作用，提高家庭的参与效果，争取获得家属的支持，全方面给予患者安慰、鼓励，有利于患者身心健康恢复，同时有计划的实施心理护理干预，让患者了解手术的实施以及手术实施的重要性，增强患者对疾病的认知，有利于提高患者遵医行为，有助于手术顺利进行[2]。在不同阶段实施有针对性的心理护理干预，可有效解决患者的负面情绪以及患者的心理问题，在医护人员心理护理基础上，改善不良心理情绪， 将患者的身心调至最佳状态，有利于手术的顺利进行以及患者身心健康的早日恢复[3]。
参考文献
[1] 郑燕. 人性化护理模式在手术患者中的应用效果[J]. 中国乡村医药杂志，2013,20（22）：73-74.
[2] 赵萌芽. 围手术期的综合心理干预对手术患者的影响分析[J]. 中国保健营养，2013，41（5）：1297-1298.
[3] 郭华娟，王洪芹. 心理干预在手术患者中的应用研究[J]. 中国医药导报，2010,7（22）：154-155.
论文作者:薛亚男
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年38期供稿
论文发表时间:2014-4-18
标签：患者论文; 心理论文; 手术论文; 情绪论文; 乙组论文; 两组论文; 甲组论文; 《中外健康文摘》2013年38期供稿论文;