【摘要】目的：研究供应室护士的职业损伤原因及防护。方法：选取我市8家医院的100例供应室护士进行问卷调查，问卷调查内容主要为供应室护士接触的易受到损伤的类型和目前临床针对供应室护士主要的防护措施。结果：所有供应室护士100.00%受到损害，接受过正规防护的仅占49.89%。在对护士损伤的类型中，听力损害最多，占比达到49.78%，锐器损伤为38.18%，烫伤为28.43%，皮肤过敏23.82%。对受到损伤后的处理方式存在诸多问题。结论：供应室护士职业损伤问题严重，需要进行积极介入，比如对供应室护士进行全面、正规职业培训，加强自我防护意识，管理部门制定相关制度，建立长久管理部门。
【关键词】供应室；职业损伤；原因；防护
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）34-0193-02
职业安全是目前国家比较关注的问题，也是各单位重点关注的地方。医院供应室承担着医院污染物、化学消毒剂、机械噪音、医疗废物等具有危险的工作，所以供应室护士的防护工作成为医院的重点攻关课题[1]。本次调研选取了我市8家大型医院100例供应室护士，进行相应的调研，8家医院在我市具有绝对的代表性，数据可信度较高，现报道如下。
1.资料和方法
1.1 临床基本资料
2017年3月至6月对我市8家医院供应室护士进行问卷调查，本次共选取100例供应室护士作为研究样本。100例护士中男性19例，女性81例，年龄21～52岁，平均年龄（32.12±2.39）岁，其中从事供应工作最长的是32年，最短是1年，其中中专学历26名，大专46名，本科28名。共发放问卷100份，回收92份，有效率为92.00%。
1.2 调查方法
在调查前充分查阅相关资料和文献，总结出一套调查问卷。内容主要包括：调查对象的姓名、年龄、文化程度、从事供应室工作年限、对供应室常见损伤的认识、培训情况、职业危险类型及伤害发生后的应对方法，和危害对人健康的影响。调查时充分对供应室护理人员讲解调查的意义，让护理人员配合自己的工作。调查前和各医院做好沟通工作，提高调查的质量。
1.3 统计学软件分析
数据用SPSS20.0进行分析，计数资料(%)表示，χ2检验；计量资料(x-±s)，t检验。差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
2.1 护士对职业防护的认知
100名护士中20.00%的人认为操作过程中不用太注意自己的身体。30.00%的人认为带手套接触使用过的医疗器械，不用洗手，不会发生感染。10.00%的人认为被锐器刺伤后使用破伤风抗毒素就可以，不必使用破伤风人免疫球蛋白。90.00%的护理人员应加强职业防护，是对他们最大的保护。
2.2 护士参加培训情况
100名护士中5.00%人未参加培训，20.00%的人只参加了部分培训，60%的人参加了岗前培训，95.00%的人认为培训合格后，才能参加供应室工作。
2.3 护士对职业损伤重视情况排序
供应室护士对职业防护重视度从大到小排序为：锐器损伤为80.00%，高温烫伤为60.00%听力减退为58.00%，皮肤过敏为50.00%，关节损伤为30%。
2.4 调查样本中护士受到损伤情况
100名供应室护士中，听力受到损害的比例最多达到42.00%，锐器损伤为22.00%，高温烫伤为30.00%，关节损伤20.00%，毒气损害为10.00%，皮肤过敏20.00%，未受到损害的仅占8.00%。详见表1。
表1 患者受损伤类型
3.讨论
在医院中供应室承担着医院危险品的处理和无菌产品的供应工作，同时也是院内感染的主要源头之一，成为医院感控科重点关注的科室。不仅影响着医院患者的康复，同时对供应室护士也存在着巨大的心理压力。
在本次调查中，有20.00%的人认为不需要太注意自己的身体，这种存在侥幸的心里，是非常不可取的，因为不管事故发生的概率是多小，但一旦发生在自己身上，就是100.00%。针对这种情况，医院应加强供应室护士的教育工作，特别是危害性，让其自身找到保护自己的动力。感控科制定相关工作条例，并进行不定时检查。在调查中听力损害是所有损害中最主要的损害方式，主要是锅炉和消毒设备设备造成，建议医院对设备进行改造或更换，给员工留在一个良好的工作环境。对于在处理医疗废品中被扎伤，要及时进行治疗，注射免疫球蛋白，并在医院感控科备案，定时抽血检测[2]。在平常工作中做好防护工作，佩戴口罩，手套等保护措施的物品[3]。
综上所述，各部门要加强对供应室护士防护工作的重视，从根本上解决他们自身的问题，提高工作环境的质量，更好的为患者服务，进而推动医院的发展。
【参考文献】
[1]史巧云，霍福利，吕婷，等.消毒供应室的职业危害与防护措施[J].中国消毒学杂志，2012，29(9):831.
[2]Izumi S，Muano T，Mori A， et al.Common carotid artery stiffness，cardiovascular function and lipid metabolism after menopause.Life Sci，2015，78(15)：1696-1701.
[3]王策，王剑，李淑霞，等.榆林市供应室护士职业防护的调查分析与对策[J].延安大学学报，2014，6(12)，71-73.
论文作者:周梅珍
论文发表刊物:《心理医生》2017年34期
论文发表时间:2018/1/18
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