摘要：目的：研究舒适护理干预应用在腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝中的临床效果。方法：选择2016年5月到2017年5月到医院就诊的腹股沟疝患者112例，随机分为对照组和观察组，每组患者56例。两组患者均采用腹腔镜疝修补术治疗，同时对照组患者采取常规护理，观察组患者采取舒适护理。对比两组患者护理前后的疼痛情况，并对比两组患者发生术后并发症的机率。结果：护理前，两组患者的VAS评分没有显著差异（P＞0.05）；护理后，观察组患者VAS评分（3.1±1.2）分，低于对照组患者的（5.2±1.7）分（P＜0.05）。观察组患者发生术后并发症的机率为7.14%，低于对照组患者的28.57%（P＜0.05）。结论：在腹股沟疝中，采用腹腔镜疝修补术治疗，同时采用舒适护理的方法进行护理，能够取得更理想的护理效果。
关键词：舒适护理干预；腹腔镜疝修补术；腹股沟疝；临床效果
腹股沟疝是一种比较常见的外科疾病，该病主要通过手术的方法进行治疗，疗效较为确切。腹腔镜疝修补术是当前比较先进的一种治疗方法，具有比传统修补术更为明显的优势。尽管腹股沟疝疾病比较常见，且腹腔镜疝修补术技术成熟，但是单纯治疗对于治疗效果仍然难以保证。特别是一些年老、体弱的患者，耐受能力较差，也比较容易发生并发症[1]。基于此，在手术治疗的同时，需要采取有效的护理措施相配合，以提高患者的治疗效果和恢复效果。基于此，本文选择2016年5月到2017年5月到医院就诊的腹股沟疝患者112例，研究了舒适护理干预应用在腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝中的临床效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2016年5月到2017年5月到医院就诊的腹股沟疝患者112例，随机分为对照组和观察组。对照组中有患者56例，其中男性患者34例，女性患者22例，年龄在32-68岁，平均年龄为（46.2±3.8）岁；观察组中有患者56例，其中男性患者32例，女性患者24例，年龄在34-69岁，平均年龄为（46.7±3.2）岁。所选患者中，有斜疝患者90例斜疝患者，有20例是直疝患者，有2例是符合疝患者。纳入标准：符合腹股沟疝的诊断标准，符合腹腔镜疝修补术的手术指征，签署了本研究的知情同意书，经医学伦理委员会批准。排除标准：有手术禁忌症，临床资料不全，认知障碍或沟通障碍，其它原因导致无法正常配合护理的患者。观察组患者对照组患者，在性别、年龄、疝气类型等方面比较，都没有显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者采用常规护理方法护理，术前进行健康宣教，做好相关准备，手术后观察患者生命体征和病情变化，提供相应护理。
1.2.2观察组
观察组患者采用舒适护理方法护理，①对患者心理进行有效的护理，疏导不良情绪。向患者讲解疾病知识、手术指示等，让患者建立正确认识，避免无知而带来的恐惧担忧。列举治疗成功的案例，帮助患者提高信心，消除负面情绪。②对患者腹压积极缓解，叮嘱患者术前注意保暖，禁烟禁酒，避免患上各种基础疾病。对合并慢性支气管炎的患者，要确保控制肺炎病情后再行手术。帮助患者正确排痰，尽量避免术后咳嗽而升高腹压。要为患者提供饮食指导，同时观察患者大便，确保畅通，以免腹压提升。③术后对引流管固定妥善，不要引流管滑脱。在送患者回到病房后，将引流管固定在床上。确保引流管畅通，观察引流液状态，以免发生感染等[2]。④对患者疼痛情况，尽可能及时采取有效的镇痛措施，如有必要，可适当使用镇痛药物缓解疼痛，让患者更舒适。同时向患者说明疼痛的原因，避免患者产生担忧和恐惧。⑤针对各种可能出现的并发症，要积极观察患者术后情况，尽早发现症状并及时处理，以减少患者并发症发生，提高患者舒适度。
1.3观察指标
对比两组患者护理前后的疼痛情况，并对比两组患者发生术后并发症的机率。
1.4统计学处理
研究得出数据通过SPSS19.0软件统计处理，以均数±标准差（）表示计量资料，以t检验；以数（n）或率（%）表示计数资料，以检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2结果
护理前，两组患者的VAS评分没有显著差异（P＞0.05）；护理后，观察组患者VAS评分（3.1±1.2）分，低于对照组患者的（5.2±1.7）分（P＜0.05）。
表1 护理前后的疼痛评分上两组患者的比较（）（n=56）
注：相比于对照组，*P＜0.05。
3讨论
在临床上，腹股沟疝是一种很常见的外科疾病，以往采用传统疝修补术治疗，将非相同位置组织结构强行缝合，产生张力，并改变原有组织结构关系，因而会影响患者正常生理功能。另外，风和区域张立德存在，也可能导致组织撕裂、难以愈合等，引起疼痛或复发，不利于患者生活质量和身心健康。目前，腹腔镜疝修补术正在逐渐取代传统疝修补术，属于一种无张力疝修补术，同时具有微创性的优势，在治疗中效果较好。但是，腹腔镜手术仍属于手术操作，也会造成一定的创伤，引起患者疼痛等，也不利于术后恢复。所以，应当在治疗的同时，采取有效的护理措施，以提高治疗效果。舒适护理是以患者为中心，通过采取相应的手段措施，使患者舒适度提高，进而促进患者康复。在护理中，注意对患者的心理护理，帮助患者消除不良情绪，建立良好心态，以积极配合治疗。同时注意对患者的症状的护理，尽量降低和消除患者的痛苦和疼痛，让患者更加舒适，生活质量也能得到提高。另外，对于患者可能出现的并发症，也要提前观察并有效干预，减少患者并发症的发生，以促进患者康复。
综上所述，在腹股沟疝中，采用腹腔镜疝修补术治疗，同时采用舒适护理的方法进行护理，能够取得更理想的护理效果。
参考文献：
[1]王丽萍，张青娜.舒适护理在腹腔镜下小儿疝气手术中的应用效果观察[J].实用医技杂志，2017，24（11）：1267-1268.
[2]陆霓.探究舒适护理干预应用在腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝中的临床效果[J].大家健康旬刊，2017，11（3）：275-276.
论文作者:周晓莲
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第30期
论文发表时间:2018/11/30
标签：患者论文; 腹股沟论文; 修补术论文; 腹腔镜论文; 对照组论文; 并发症论文; 舒适论文; 《中国误诊学杂志》2018年第30期论文;