【摘要】目的 人性化护理在普外科手术护理中的效果研究。方法 抽选2016年2月~2018年2月在我院普外科手术的90例患者作为研究对象,随机分成两组,对照组45例,采用常规护理干预,研究组45例,在常规护理的基础再给予人性化护理干预,比较两组的术后并发症、护理满意度、住院时间、护理效果。结果两组术后并发症比较,观察组并发症发生率(2例,4.44%),对照组(10例,22.22%),观察组的术后并发症发生率明显低于对照组。两组住院时间比较,观察组(6.3±2.54)d,对照组(10.2±3.68)d,观察组的住院时间明显短于对照组。两组护理满意度比较,观察组(44例,97.78%),对照组(38例,84.44%),观察组的护理满意度明显高于对照组,两组比较,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论 人性化护理应用于普外科手术护理,有效减少术后并发症发生率,缩短住院时间,提高护理质量和护理满意度,取得显著的护理效果,具有重要的临床研究价值。
【关键词】普外科;人性化护理;手术护理
普外科(Department of general surgery)是以手术为主要方法治疗肝脏、胆道、胰腺、胃肠、肛肠、血管疾病、甲状腺和乳房的肿瘤及外伤等其它疾病的临床学科,是外科系统最大的专科。普外科患者多、病情复杂,大部分患者需要进行手术,因此,普外科的护理干预显得尤为重要,有效的护理干预,不仅能够促进患者康复,还能有利于护患关系和谐[1]。现代护理理念用于日常护理中,以患者为中心,在护理过程中,了解患者内心真实想法,根据患者的具体所需,提供优质护理服务,满足患者的合理要求,促进患者痊愈,这种护理模式被称为人性化护理。本文就对人性化护理在普外科手术护理中的效果进行分析探讨,现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
抽选2016年2月~2018年2月在我院普外科手术的90例患者作为研究对象,所有患者均是普外科手术患者,对本研究知情同意,自愿加入本研究,并签署知情同意书。90例患者随机分为两组,对照组45例,其中,男性25例,女性20例,年龄16~73岁,平均年龄为(40.2±3.85)岁,手术类型:10例甲状腺手术,10例肝胆手术,10例胃肠手术,10例乳腺手术,5例阑尾炎切除手术。研究组45例,其中,男性22例,女性23例,年龄18~75岁,平均年龄为(40.6±3.99)岁,手术类型:15例乳腺手术,8例甲状腺手术,8例肝胆手术,8例胃肠手术,4例阑尾炎切除手术。两组患者在年龄、性别、手术类型等方面比较,无显著差异,P>0.05,不具统计学意义。
1.2方法
1.2.1对照组方法
对照组采用常规护理干预, 主要包括:掌握患者基本信息、监测患者病情、健康宣教、饮食指导、服药指导、注意事项等护理干预措施。
1.2.1研究组方法
观察组在常规护理的基础上再给予人性化护理,具体措施如下。
①环境护理:患者办理入院手续后,护理人员向患者和家属详细介绍医院环境、科室医护人员、呼叫铃的使用方法、相关注意事项等,主动了解患者生活习惯,鼓励患者说出内心想法,尽量满足患者需求。病房保持干净、安静、通风、消毒等,营造良好的治疗环境[2]。
②心理护理。很多患者一听说需要手术,由于对手术的不了解,容易产生紧张、恐惧、焦虑、烦躁等心理,因此,护理人员应主动与患者沟通交流,向患者详细介绍手术的必要性、安全性以及医生资历、注意事项等,掌握患者心理变化情况并进行针对性的心理疏导,消除患者的不良心理,帮助患者树立治疗信心,提高治疗依从性。
③术前护理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆术前要及时做好各项检查,根据手术需要进行血常规、肝功能、肾功能、心功能、血型、胸透等或其他特殊检查,手术前12小时禁食,4小时禁水。同时要详细告知患者手术过程、时间、安全性等,对患者进行有效的心理疏导,帮助患者调整身心状态,提高依从性。
④术中护理。在病房到手术室的过程中要注意患者安全,并给予患者精神安慰,介绍手术室的环境和设备,缓解患者紧张心理。根据手术要求,指导患者适当卧位,要防止麻醉中皮肤压伤及电灼伤[3]。在手术过程中,护理人员工作敏捷、熟练配合医生手术,注意观察患者生命体征变化情况,在与患者沟通时语气要轻柔,鼓励患者,使其感受到尊重,产生信赖感,积极配合。同时做好手术间的巡回工作,保证供应、满足手术中的一切需要,并与麻醉师密切配合保证手术顺利进行。
⑤术后护理。手术完成后,护理人员应保持病房安静、通风、整洁,增加巡视次数。严密观察病情变化,根据病情按规定时间测量血压、脉搏、呼吸。术后往往要输血,输液,应经常查看伤口,发现出血、呼吸困难甚至休克等危险症状时,及时向医师汇报。病情有所恢复后,鼓励患者下床进行适当活动,促进肠蠕动,根据患者情况,指导早期功能锻炼,不能做剧烈运动,避免切口开裂。
⑥疼痛护理。麻醉作用消失后,患者切口会有疼痛的感觉。术后24~48小时内,如患者伤口疼痛,应遵医嘱给予镇痛药,防止患者因疼痛影响咳痰,引起术后肺部并发症,术后患者要保证休息,才有利恢复。术后3~4天,如果患者的伤口疼痛依然剧烈,并有局部红、肿、热并伴有体温升高症状,血液检查发现白细胞计数增高,则可能是伤口发生感染,应遵医嘱使用抗生素治疗,根据情况应进行伤口引流[4]。
⑦饮食指导。术后患者应以流质的清淡饮食为主,根据恢复情况,再以半流质清淡饮食为主,食用易消化、低脂少油的食品,多食新鲜水果蔬菜,少吃多餐。
1.3观察指标
观察比较两组患者的术后并发症、护理满意度、住院时间、护理效果。
1.4统计学方法
采用专业统计学软件SPSS19.0对本组所有数据进行分析处理,(xˉ±s)表示计量资料,组间计数用X2表示,t检验计数资料,有明显差异,P<0.05,则表示具有统计学意义。
2.结果
两组术后并发症比较,观察组并发症发生率(2例,4.44%),对照组(10例,22.22%),观察组的术后并发症发生率明显低于对照组,两组比较,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。两组住院时间比较,观察组(6.3±2.54)d,对照组(10.2±3.68)d,观察组的住院时间明显短于对照组,两组比较,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。两组护理满意度比较,观察组(44例,97.78%),对照组(38例,84.44%),观察组的护理满意度明显高于对照组,两组比较,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。
3.讨论
普外科主要以外科手术治疗为主,有效的护理干预对患者的康复起着至关重要的作用,不仅提高手术质量,还能缩短住院时间,减少并发症发生率,大大提高了治疗效果。人性化护理是采用以人为本的理念,以患者为中心,围绕患者的需要进行有效护理干预的过程,达到早日康复的最终目的,实施人性化护理,不仅要求护理人员加强自身综合业务能力水平,还能促进护患关系的和谐发展。
总而言之,人性化护理应用于普外科手术护理中,有效减少并发症发生率,提高护理满意度,缩短住院时间,提高护理质量,取得显著的临床效果,具有重要的研究价值。
【参考文献】
[1]汤海琴,李晓玉.人性化护理在普外科手术护理中的效果评估[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(24):96-97.
[2]于士君.探讨人性化护理在普外科手术护理中的效果[J].中国卫生标准管理,2018,9(08):166-168.
[3]彭风.人性化护理在普外科护理中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(34):156-157.
[4]部绍群.人性化护理在普外护理中的效果评价分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(98):192+197.
论文作者:郭晓莉
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月下第10期
论文发表时间:2018/8/21
标签:患者论文; 手术论文; 术后论文; 两组论文; 并发症论文; 对照组论文; 普外科论文; 《医师在线》2018年5月下第10期论文;