应 娴
浙江省永康市第一人民医院 浙江永康 321300
摘要：目的 对ICU危重患者实施系统护理干扰会使其心理及生存状况受到哪些影响进行分析。方法 在我院选出240例ICU危重患者，将其随机分为两组，一组为实验组，采用系统护理干扰方式对患者进行护理，另一组为对照组，采用常规的方式进行护理，实验结束后，通过评分自量表对两组患者的心理及生存状况进行对比。结果 采用系统护理干扰的实验组患者其症状自评表评分的降低率高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 系统护理干预可大幅度提升ICU为重患者的心理健康与生存质量，具有应用价值与推广价值。
关键词：系统护理干预；ICU危重患者；心理；影响
但凡进入ICU病房的患者都具备以下特点：病危、病重、病情恶化快、心理压力大。甚至有些患者在进入ICU病房后会出现不同程度的应激状态，这不仅影响到了医护人员的护理工作，同时还使患者自身康复过程受到影响。所以必须针对ICU患者这一通病采取有效的对应策略，为此，本文将通过实验对比来验证系统护理干预是否能够有效改善ICU危重患者的心理及生存状。
1.资料与方法
1.1一般资料
本院在ICU病房选取240例患者来参加实验，其中男性病患143例，女性病患97例，年龄从12岁至77岁不等，平均年龄为（41.2±5.6）岁。将其随机分为两组，一组为实验组，一组对对照组，每组各120例病患，并且两组病患身体健康情况比较均衡，组间没有明显差异，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规的护理干预的方式对患者进行护理，实验组采用系统护理干预的方式对患者进行护理，相较对照组的常规护理干预，实验组的系统护理干预措施具体如下：
1.21建立完善的护理制度，严格落实，时刻掌握患者的病情发展
为了提升护理质量，给患者带来更优质的服务，要针对ICU科室的实际情况制定完善的规范制度，并以此制度为参照，严格约束医护人员的工作。根据患者病情或康复程度及时调整床位。合理制定交接班，保障每一个医护人员都能以十足的精力和热情去投入到护理工作中，这也是避免医疗错误的有效方法。对于患者病情的发展，及时做好记录，并时刻做好急救准备，避免患者危急状况下耽误治疗时间，让患者错过最佳抢救机会。
1.22开导病患，帮助病患排解心理压力
首先医护人员要将自身作为医护人员救死扶伤的职业道德充分体现出来，关心病人、呵护病人、体谅病人，能够以宽容的心态包容ICU患者作出的一些过激行为，发现患者存在负面情绪时及时给予疏导。其次要保障自身护理的专业性，最大程度维持患者的健康，让患者对医护人员的护理技术感到放心，有安全感。要有敏锐的洞察力，避免患者受压力和病痛影响而出现自残或轻生行为，在患者情绪波动较为严重的状态下，能够安抚患者，使其情绪逐步平稳，如有需要，可以对患者进行心理支持，鼓励患者，给患者信心和面对疾病的勇气。
1.23通过沟通引导患者正确的认识病情
人的综合素质与心理承受能力是不同的，尤其对于ICU患者，也许他们对自身的疾病和身体状况并有一个正确的认识，往往由于心理承受能力不够，往坏处想，产生过于悲观的情绪，加上ICU病房一般都是封闭式的，患者精神上的高度压力没有途径和对象去倾诉，甚至会出现崩溃和绝望的负面情绪或举动。所以医护人员要频繁与患者进行沟通与攀谈，通过沟通向患者讲述一些疾病常识，帮助患者认知自己的疾病，或者讲述一些有正能量的病例或故事，帮助患者重拾希望。
1.24重视非语言交流
在ICU病房中患者，有很大一部分患者没有说话的能力，比如自身病情原因、治疗设备原因等，使患者暂时无法说话，但这并不意味着无法沟通，沟通的方式有很多种，如手语、文字、甚至图画，这些都是ICU病房中不可忽视的细节。另一方面，医护人员可以利用一些其它的渠道来与患者沟通，音乐就是一个很好的沟通方式，它不仅可以为患者营造一个舒适的医疗环境，同时也能舒缓患者的心理压力。但是需要注意的一点是，音乐的选择如果医护人员没有十足的把握做到让患者满意，最好还是征求患者的意见，毕竟音乐是放给患者听的，如果患者不爱听，可能会适得其反。
1.3统计学分析
本次实验将采用SPSS18.0统计学软件来对数据进行处理。计量资料采用均数加减标准差表示（ ±s），用t检验计量资料，计数资料用X2检验，若检验结果P<0.05，则说明差异具有统计学意义。
2.结果
为了使组间干预护理前后的数据清晰显现，本文将数据进行表格化，见表1
表1 两组患者护理前后的症状自评量表评分
从表1中可以发现，两组病患在没有进行护理干预前，自评量表的评分显示两组患者的症状没有明显的差异，差异没有统计学意义（P>0.05）。而在护理干预后，两组病患的自评量表评分都有所下降，但两组下降的程度不一样，实验组病患的自评量表评分所显示的下降率明显要高于对照组，组间差异明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.结论
一般进入ICU病房的患者都为重症患者，这类患者普遍存在心理压力大、恐惧、悲观、焦躁等负面情绪，然而合理的应用系统护理干预可有效缓解OCU患者的心理问题，通过制定完善的规范制度，让医护人员与患者进行沟通，排解患者心理压力，做好急救准备工作可以实现稳定患者情绪的效果。针对非语言交流问题，有研究表明，音乐能够最快速与人脑电波产生共鸣，直达患者内心深处，由此可见，合理的利用的音乐来与患者进行非语言沟通是一项很好的选择，它不仅能够舒缓患者紧张焦虑的心情，更能减少心肌梗死的发生率，对患者的康复与推进系统护理干预发展都有着重要帮助。
在本次实验中，我院将系统化护理干预与常规护理干预进行了对比，从对比结果中可以发现，两种护理干预均能对患者的症状自评量表评分起到降低的作用，但区别还是存在的，接受系统护理干预的患者其症状自评量表评分下降度明显要高于接受常规护理干预的患者，两组患者的症状自评量表评分存在明显的差距，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。这也就说明了，对ICU为重患者采用系统护理干预可使患者的心理及生存状况得到有效改善，在ICU为重患者的临床治疗中极具应用价值与推广价值。
参考文献：
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论文作者:应娴
论文发表刊物:《健康世界》2015年20期供稿
论文发表时间:2016/2/19
标签：患者论文; 病患论文; 危重论文; 系统论文; 实验组论文; 心理论文; 两组论文; 《健康世界》2015年20期供稿论文;