蔡晓菲
射阳县中医院 江苏盐城 224300
摘要：目的 探讨早期康复护理模式对脑梗塞的护理应用效果，并进行分析。方法 选取2016年2月-2017年2月在我院接受治疗的脑梗塞患者86例作为此次研究对象，按照数字表发随机分为两组，对照组患者治疗过程中应用常规护理，研究组患者在常规护理基础应用早期康复护理模式，对比两组护理应用效果。结果 研究组患者护理有效率高于对照组患者（P＜0.05），两组患者护理前Barthel指数评分差异不明显（P＞0.05），护理后研究组Barthel评分高于对照组（P＜0.05）。结论 脑梗塞患者临床治疗过程中在常规护理基础上应用早期康护理模式进行干预，患者护理有效率得到明显提升，患者生活能力能够得到有效改善，对患者的预后作用及意义重大。
关键词：早期康复护理模式；脑梗塞；护理应用
脑梗塞疾病是指患者脑组织中的脑血管因为被栓子物质堵塞，引起脑组织结构出现不可逆性坏死的脑血管疾病的一种。脑梗塞患者主要症状表现为语言功能丧失及偏瘫等，该疾病对患者的生活工作质量影响极大[1-3]。脑梗塞患者临床治疗过程中，在常规护理基础上应用早期康复护理模式可以对其肢体功能及生活质量有明显提升。我院在脑梗塞患者治疗过程当中，再常规护理基础上应用早期康复护理模式干预，取得满意效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年2月-2017年2月在我院接受治疗的脑梗塞患者86例作为此次研究对象，按照数字表发随机分为两组，对照组与研究组患者各43例。纳入标准：患者经过临床诊断符合我国最新脑梗塞疾病确诊标准，知情并同意此次研究。排除标准：患者有其它心脑血管疾病及无法正常沟通交流。对照组男性患者27例，女性患者16例，年龄46-72岁，平均年龄（59.5±1.5）岁，研究组男性患者26例，女性患者17例，年龄48-74岁，平均年龄（61.5±2.5）岁，两组一般资料具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组治疗过程中应用常规护理，具体护理内容如下。医护人员给予患者进行疏通血管、降脑压脱水机改善循环的常规护理措施，并帮助及指导患者进行简单的四肢功能锻炼[4-6]。
1.2.1研究组患者在常规护理基础应用早期康复护理模式，具体护理内容如下。第一，患者疾病早期的心理康复护理。患者进行早期心理护理康复前，医护人员要主动积极与患者进行沟通，告知患者早期心理康复护理的作用及护理开展方式，引导患者正确面对疾病，积极参与到心理护理工作开展中，加强其战胜疾病的自信心。第二，患者体位的早期康复护理。医护人员指导并帮助患者选择合适的体位，如侧卧体位。患者选择侧卧体位时，将患者的患肢慢慢拉出，防止受压情况的发生，将患肢放于前伸位置，并指导患者将患肢的前臂进行外旋，保证手掌心向上。第三，患者肢体的早期锻炼。患者病情及生命体征等各指标全部稳定无恶化发展情况后48h开展。医护人员对患者肢体进行适当按摩，并指导和协助患者开展肢体的主动及被动活动，运动力度要适宜，切记不可范围力度过度。第四，患者语言功能的早期康复护理。医护人员可以指导患者先进行较为简单的语言发音，使用画册图片等辅助物品进行康复训练，循序渐进的进行指导锻炼，逐步将患者语言功能恢复。
1.3观察指标
对比两组话患者护理应用效果。从护理有效率及护理前后Barthel指数评分两方面对两组患者进行评价。护理有效率评价标准：患者临床症状和肢体运动改善情况明显为显效；患者临床症状及肢体运动功能均有一定改善为有效；患者临床症状及肢体运动功能无任何改善甚至病情加重为无效。护理有效率以显效+有效来计算。使用Barthel指数评分来评价两组患者护理前后生活能力，患者评分越高证明生活能力越好。
1.4统计学方法
数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（x±s）检验，P＜0.05提示有显著差异。
2结果
两组患者护理应用效果对比，研究组护理有效率高于对照组（P＜0.05），具体见表1。
3讨论
脑梗塞疾病在临床中属于常见且多发类疾病之一，临床研究发现，该疾病的发病率、致残致死率较高[7]。患者通过临床治疗后，部分患者的肢体活动障碍、认知功能障碍及生活质量改善情况不明显，不但影响患者生活质量还给患者的家庭及社会带来的较大的负担。基于上述原因，大量临床研究证明患者治疗过程中要配合适宜的护理方法，才能在保证治疗效果的同时提升护理有效率及改善患者的生活质量。患者实施护理的时间同治疗效果有着极为密切的关系，患者在临床治疗早期进行相关的早期康复护理模式干预，患者预后情况更加理想[8-9]。我院本次研究发现，86例患者，分为对照组与研究组后，研究组患者在常规护理基础上应用早期康复护理干预，护理有效率高于对照组患者（P＜0.05）。研究结果证明，在患者发病及治疗早期进行早期康复护理干预，其护理效果要远较使用常规护理方法更为有效。进一步证明了，脑梗塞患者应用早期康复护理干预的意义及作用。具体原因是因为患者的肢体在停止运动的7天后肌肉会出现萎缩情况，因此早期医护人员的对患者肢体进行适当的按摩，并指导和协助患者开展主动及被动的康复锻炼，比如关节部位的屈伸活动、外旋外展等，能够有效将肌肉的痉挛情况减轻或避免，并使关节附近的组织结构和纤维组织彻底松弛[10]。另外，早期康复护理模式对患者的血液和淋巴循环功能有较好刺激作用，使其输入感觉增强，使患者的脑部相关机再建重组，降低肌肉萎缩发生几率，加速肢体相关功能的恢复，对患者的预后生活质量也有极大的改善作用。研究结果提示，护理前两组患者Barthel指数评分差异不明显（P＞0.05），护理后研究组Barthel评分高于对照组（P＜0.05）。
综上所述，脑梗塞患者临床治疗过程中在常规护理基础上应用早期康护理模式进行干预，患者护理有效率得到明显提升，患者生活能力能够得到有效改善，对患者的预后作用及意义重大。
参考文献：
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[7]张艳丽，张艳红.脑梗塞患者应用早期康复护理模式的分析[J].大家健康（学术版），2016，10（01）：263-264.
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[9]缪晓美.早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（06）：11+14.
[10]石丽.早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（80）：247.
论文作者:蔡晓菲
论文发表刊物:《健康世界》2017年31期
论文发表时间:2018/5/2
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