（长沙市第一医院 湖南长沙 410002）
摘要：目的 分析研究吸毒行为的艾滋病人采用护理干预，对其治疗依从性的影响。方法 在2015年4月-2017年4月间收治的有吸毒行为的艾滋病患者70例为研究对象，依据信封法分为2组，对照组采取常规护理，观察组则实施优质护理干预，各35例。结果 对比两组治疗依从率，观察组为88.6%明显高于对照组（P＜0.05）。对比两组生活质量评分以及护理满意率也提示观察组所得效果更为显著（P＜0.05）。结论 对有吸毒行为的艾滋病患者实施优质护理干预可显著提高患者的治疗依从率，提高患者的生活质量以及护理满意率，值得推广。
关键词：吸毒行为；艾滋病；护理干预；依从性
艾滋病也被成为获得性免疫缺陷综合征，是一种传染性较高的疾病类型，主要通过血液、母婴以及性行为传播。目前临床对于艾滋病尚未根治方法，因此艾滋病患者较易出现悲观情绪，诊疗依从性并不理想，尤其对于存在吸毒行为的艾滋病患者而言，临床治疗依从性更低，不仅不利于治疗的顺利进行，而且也大大减低了患者的生存几率以及生活质量[1-2]。为改善这一情况，此次研究将在2015年4月-2017年4月间收治的有吸毒行为的艾滋病患者70例为研究对象，分析对吸毒行为的艾滋病人采用护理干预，对患者诊疗依从性的影响，现将分析结果做下述报道。
1临床资料与方法
1.1临床资料
在2015年4月-2017年4月间收治的有吸毒行为的艾滋病患者70例为研究对象，依据信封法分为2组，对照组采取常规护理，观察组则实施优质护理干预，各35例。所有患者均经临床确诊为艾滋病，均在参与此次研究前未曾接受过抗病毒治疗，均存在吸毒史，均知晓此次研究目的及方法并自愿参与。对照组：男性21例，女性14例。患者年龄：21-65岁，平均年龄为（38.6±6.2）岁。观察组：男性19例，女性16例。患者年龄：22-66岁，平均年龄为（38.7±6.4）岁。对组间基础资料数据予以统计学对比，各项数据比较结果均显示差异不明显（P＞0.05），可比性显著。
1.2方法
对照组：对患者进行常规护理服务，如遵医嘱为患者使用治疗药物，与患者保持良好沟通，及时解答患者疑问。同时也要注意观察患者病情变化，为患者进行基础宣教，如疾病基础知识、治疗方法及目的等等。
观察组：在如上护理基础上联合实施优质护理干预：①患者入院后要为其提供安静舒适的诊疗环境，对患者的心理状态进行评估，采用温和、耐心的态度面对患者，不歧视患者。依据患者的情况为其介绍艾滋病的相关知识、治疗的积极意义以及治疗过程中可能出现的不良反应。促使患者可积极配合进行治疗。对存在不良情绪的患者，护理人员要予以疏导，向其介绍治疗良好并重返社会工作的病例，以便提高患者积极治疗的信心，主动积极配合完成各项治疗工作，减轻患者的心理负担。②为患者发放健康宣传手册，强化与艾滋病患者的沟通，可采取一对一帮扶的方式为患者提供健康教育，与患者家属保持良好沟通，告知患者家属艾滋病的防治知识，配合医护人员鼓励患者主动戒毒，以便促使患者积极配合完成抗病毒治疗，同时也要叮嘱患者家属注意监督患者用药情况，促使其可保持药物按时、按量服用。护理人员要叮嘱患者如果在用药期间发生不良反应要及时咨询关爱门诊的专业人员，以便进行对症处理，不得自行停药或更改治疗药物。③要为患者建立医疗档案，定时对患者进行随访，了解患者心理情况、不良反应发生情况等等，依据不同患者调查结果的不同实施针对性的干预处理。另外对于存在吸毒行为的艾滋病患者可能会因为经济困难而出现盗窃财物而被刑拘的情况，在看守所的患者要与患者家属保持良好联系，以便让患者家属及时领药，确保患者坚持治疗。
1.3观察指标
①治疗依从率：以患者可自觉配合医护人员的工作，自觉遵医嘱用药判定为依从性良好。②生活质量评分[3]：采用SF-36量表进行评价，表中共设有8个维度，总分为100分，分数越高越理想。③护理满意率：采用自制调查表格，表中设有满意、一般以及差，对比满意率。
1.4统计学处理
采用SPSS 19.0统计学软件，计数资料采取卡方检验，计量资料采取t检验，P＜0.05存在统计学意义。
2结果
观察组生活质量评分为（78.4±6.9）分，对照组为（61.3±9.1）分，对比提示差异明显（P＜0.05）。另外对比两组治疗依从率以及护理满意率，也提示观察组明显高于对照组（P＜0.05），见表1。
表1两组治疗依从率以及护理满意的比较
3讨论
艾滋病是一种需要终生进行治疗的疾病，因此患者的治疗依从性将会对治疗效果产生极大影响。良好的治疗依从性，不仅有助于诊疗工作的顺利进行，而且也有利于达到最佳的病毒抑制效果[4]。存在吸毒行为的艾滋病患者，其一般多存在自暴自弃、抵触治疗等不良情绪，且因为受到毒瘾的影响，患者诊疗依从性不高。因此在治疗过程中重视护理服务的干预指导，引导患者正视疾病，为患者提供必要的心理支持，扭转患者的不正确认知，提高患者对治疗以及生活方面的信心十分重要[5-6]。艾滋病因具有传染性且无法根治，因此多数人对艾滋病患者存在偏见，为患者带来较大的压力。为帮助吸毒行为艾滋病患者减轻心理负担，建立积极治疗的信心，护理人员要注意给予患者相应的心理支持，做好患者家属的工作，为其提供和谐的诊疗范围，帮助患者保持乐观的心态，提高患者对家庭以及社会的责任感，促使其自觉戒毒，并积极配合艾滋病抗病毒治疗。在此次研究中观察组增加实施了一系列优质护理干预服务，结果提示与对照组比较，观察组患者的治疗依从率为88.6%显著高于对照组，另外对比两组生活质量评分以及护理满意率等指标，结果也显示观察组均显著高于对照组。上述研究结果可证明护理干预服务的应用对提高有吸毒行为艾滋病患者的治疗依从性具有积极意义。
综上所述，对有吸毒行为的艾滋病患者实施优质护理干预可帮助患者建立积极治疗的信心，提高患者的诊疗依从性，确保了各项诊疗工作的顺利进行，同时该种护理模式的应用也可有效提高患者的生活质量以及对护理服务的满意率，故值得在临床推广实施。
参考文献
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作者简介：宁跃君 性别：女 出生年月：1982-09 籍贯：湖南，工作单位：长沙市第一医院 学历：本科 职称：护师 邮编：410002。
论文作者:宁跃君
论文发表刊物:《航空军医》2017年第23期
论文发表时间:2017/12/28
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