（大庆圣爱利德口腔专科医院 163311)
摘要：目的 研究正畸修复治疗牙周病致前牙移位的疗效。方法 选取2016年8月-2017年8月期间收治的60例牙周病致前牙移位患者作为研究对象，为全部患者均实施正畸修复治疗，对比患者治疗前后牙周炎袋深度、前牙覆盖、前牙间压槽骨高度、颌凸角、下颌平面角和面角、Y轴角。结果 治疗后患者牙周炎袋深度、前牙覆盖、前牙间压槽骨高度和治疗前进行对比，患者牙周炎袋平均深度为（3.26±0.68）mm、前牙覆盖为（2.56±0.65）mm，发现有明显的改善（p＜0.05），同时患者治疗前后颌凸角、下颌平面角和面角、Y轴角经过治疗分别为（9.6±3.6）、（29.56±6.3）、（63.25±3.7），和治疗前进行对比，结果显示差异不明显，（p＞0.05），患者经过治疗之后，面角为（83.24±5.9），和治疗前进行对比，有统计学意义（p＜0.05）。结论 采用正畸修复治疗方式对患者牙周炎进行治疗，临床效果显著，具有较高临床应用价值。
关键词：正畸修复；牙周病致前牙移位；临床效果
牙周病导致的前牙移位属于一种发病率相对较高的口腔科疾病，这一疾病主要发病原因是，牙周支持组织别严重破坏，同时被逐渐吸收而导致的，临床表现为，患者前牙唇呈现出扇形移位散开，牙齿之间出现间隙，甚至会出现脱落现象。这一疾病对咀嚼生理学功能产生影响，同时还影响患者面部美观，对患者身心健康带来严重影响。对于这一疾病而言，除了对牙周进行基础性治疗之外，还需要进行适当的局部和全身药物应用、日常维护以及密切观察等。本研究为分析正畸修复治疗牙周病致前牙移位的疗效，选取2016年8月-2017年8月期间收治的60例牙周病致前牙移位患者作为研究对象，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2016年8月-2017年8月期间收治的60例牙周病致前牙移位患者作为研究对象，为全部患者均实施正畸修复治疗，患者中男性36例，女性24例，患者年龄在28-68岁之间，平均年龄为（46±3.8）岁，对全部患者实施X线检查，发现均出现了前牙位移和牙齿松动现象，患者咀嚼功能严重下降，上述患者均潜签署知情同意书。
1.2方法
（1）为患者进行牙周基础性治疗，然后为其进行正畸治疗。基础治疗内容有：为患者进行健康宣教，让患者了解牙周病相关知识，引导患者养成好习惯，餐后漱口、清洁牙周。然后为患者实施牙周手术，对牙周炎症进行有效控制，当炎症得到明显改善之后，再为患者进行正畸修复。
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（2）正畸修复，使用方丝弓矫正技术，将磨牙黏结颊面管，对患齿进行移动，并将其切开，在压尖的位置实施黏结托槽，当前牙被排列整齐之后，则使用多取唇弓将上下前牙压低处理，对牙尖进行结扎处理，挂上橡皮链，正畸治疗的时间大约为10个月左右[1]。
1.3评价指标
对比患者治疗前后牙周炎袋深度、前牙覆盖、前牙间压槽骨高度、颌凸角、下颌平面角和面角、Y轴角等指标。
1.4统计学分析
研究数据利用 SPSS19.0 统计学软件进行分析，计数资料采用x2检验，计量采用t检验，计量指标用均数± 标准差（ )表示，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比患者牙周炎袋深度、前牙覆盖、前牙间压槽骨高度，针对这些内容，和治疗前进行对比，结果显示，患者牙周炎袋平均深度为（3.26±0.68）mm、前牙覆盖为（2.56±0.65）mm，发现有明显的改善，（p＜0.05）。
2.2 对患者治疗前后颌凸角、下颌平面角和面角、Y轴角进行对比，结果显示经过治疗后，患者颌凸角为（9.6±3.6）、下颌平面角为（29.56±6.3）、y轴角（63.25±3.7），将这些指标和治疗前进行对比，结果显示差异不明显，（p＞0.05），患者经过治疗之后，面角为（83.24±5.9），和治疗前进行对比，有统计学意义（p＜0.05）。
3讨论
牙周病属于一种细菌性质的感染性疾病，患侧的牙龈组织出现异常萎缩，同时患者牙槽骨被吸收，前牙向前唇散开，患者牙周组织受到严重破坏，最终导致牙齿松动和位移，这一疾病被称作牙周所致的前牙位移[2]。因为患者牙齿正常解剖位置需要以正常的牙周组织为依靠，同时牙槽骨之间存在紧密联系，如果牙周组织产生比较严重的病理改变后，则会导致前牙位移。若临床上仅对患者进行单纯治疗，很难促使前牙位移得到有效正畸，这对牙齿的美观性带来影响，同时还有可能会导致患者牙周炎复发[3]。
在对患者进行具体治疗过程中，需结合患者牙齿畸形程度以及实际情况，为患者制定科学可行的治疗方案。通常情况下，轻度牙周炎损伤位移，无需采用矫正治疗方式，可以借助药物对牙周组织进行修复治疗，通过这种方式达到校正的效果，帮助患者缓解疼痛。而对于畸形较为严重的患者来说，往往导致面部畸形，对患者正常生活产生影响，因此需对患者实施矫正治疗，从而缓解患者痛苦。为了确保起到良好效果，可以采用正确的治疗方式，保障患者前牙位移情况良好，让患者面部恢复到正常情况[4]。
本研究显示：对比患者牙周炎袋深度、前牙覆盖、前牙间压槽骨高度，发现患者接受治疗后，牙周炎袋平均深度为（3.26±0.68）mm、前牙覆盖为（2.56±0.65）mm，发现有明显的改善，（p＜0.05）。同时对患者治疗前后颌凸角、下颌平面角和面角、Y轴角进行对比，治疗后的患者颌凸角为（9.6±3.6）、下颌平面角为（29.56±6.3）、y轴角（63.25±3.7），和治疗前进行对比（p＞0.05），患者经过治疗之后，面角为（83.24±5.9），和治疗前进行对比，有统计学意义（p＜0.05）。由此可见，针对牙周病致前牙移位患者，采用正畸修复治疗方式，临床效果显著，治疗牙周炎的同时，还能够改善患者面部美观性，缓解患者痛苦，值得广泛应用和进一步推广。
参考文献
[1]张琦.口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（11)：49-50.
[2]赵蕴.正畸修复治疗牙周病所致前牙移位的临床效果观察[J].河南医学研究，2016，25（11)：2034-2035.
[3]郝玉娥.金栀洁龈含漱液联合口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的疗效观察[J].中医药导报，2015，21（24)：75-77.
[4]吕吉训.口腔正畸治疗30例牙周病致前牙移位的临床疗效观察[J].中国医药指南，2014，12（28)：184-185.
论文作者:任忠宝
论文发表刊物:《航空军医》2018年9期
论文发表时间:2018/7/30
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