（海安县人民医院 江苏 南通 226600）
【摘要】 目的：分析高血压药物用于高血压患者的不良反应及影响因素。方法：选取我院2010年1月至2012年1月收治的188例高血压患者作为研究对象，依据用药规律与否分为用药规律组90例、用药不规律组98例。观察两组用药患者的不良反应，分析不良反应的影响因素，并对两组不良反应情况进行比较。结果：高血压用药患者的不良反应主要表现为精神紊乱与胃肠道反应；规律组不良反应发生率的35.6%，明显低于不规律组的60.2%，组间比较具有统计学差异（P＜0.05）；高血压患者用药不良反应与年龄、临床症状、合并症及高危因素等相关。结论：高血压患者用药的依从性较低，容易出现精神紊乱与胃肠道反应等不良情况。因此，指导患者合理用药，同时总结不良反应的影响因素，采取对应措施进行控制，以降低不良反应发生率，提高疾病治疗效果。
【关键词】 高血压；不良反应；药物治疗
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）36-0073-02
高血压是临床常见疾病，患者多为老年人。高血压容易影响心脑肾等脏器功能出现障碍，且会引发脑卒中、冠心病等疾病，严重影响患者的生活及生存质量[1]。有效控制血压是治疗高血压疾病的重要方式，但患者需要长期服用药物才能控制血压水平，而在用药的过程中受依从性及用药规律与否的影响，容易出现精神紊乱及胃肠道反应等不良情况。因此必须加强对高血压患者的用药管理，做好健康宣教、随访指导等工作，帮助患者掌握合理用药的方法，从而在有效控制血压的同时，降低不良反应发生率。对此，我院选取2010年1月至2012年1月收治的高血压患者188例作为研究对象，对出现不良反应的高血压患者及其不良反应影响因素的相关内容进行了分析，现陈述如下。
1.资料与方法
1.1一般资料 本组188例研究对象为我院2010年1月至2012年1月收治的高血压患者，所有病例均符合WHO关于高血压的诊断标准[2]，且药物治疗时间不少于3个月，并签署知情同意书自愿配合此次研究。根据用药规律与否将188例患者分为两组，其中用药规律组90例，男50例，女40例；年龄45-85岁，平均年龄为（63.5±2.6）岁；病程1-15年，平均（5.5±1.8）年。用药不规律组98例，男51例，女47例；年龄45～86岁，平均年龄为（64.5±2.2）岁；病程1-16年，平均（5.9±1.4）年。两组患者在性别、年龄及病程等资料方面的差异比较无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法 全部患者出院1周后进行随访调查。收集并整理患者的临床资料，制作调查问卷表进行随访工作，通过电话询问、直接入户等方式进行随访调查，对患者用药后的不良反应及药物影响进行记录和分析。
1.3 统计学方法 使用SPSS16.0进行统计学分析，率（%）表示计数资料，采用χ2进行检验，结果显示P＜0.05说明组间比较具有统计学差异。
2.结果
高血压患者用药后发生不良反应主要表现为精神紊乱与胃肠道反应，其中188例高血压患者发生不良反应共91例，发生率为48.4%。其中规律组发生不良反应32例，不良反应发生率为35.6%（32/90）；不规律组发生不良反应59例，不良反应发生率为60.2%（59/98）；规律组不良反应发生率明显低于不规律组，两组比较具有统计学差异（χ2=11.4129，P＜0.05）。通过进一步分析可知，影响高血压患者用药后发生不良反应的因素包括年龄、合并症、临床症状及高危因素等，即年龄越大、合并有其他并发症、出现临床症状及存在高危因素的患者更容易发生不良反应。具体见表1。
3.讨论
高血压是临床常见的慢性疾病，其发病率高、不易根治，一般需要终身治疗，才能有效控制疾病。所以高血压患者必须长期服用药物进行治疗，但药物的使用过程中容易出现不同程度的不良反应，对患者身体造成一定影响[3]。高血压患者长期服用降压药物，发生不良反应主要表现为精神紊乱与胃肠道反应，一定程度上会影响患者疾病的治疗效果，而由于血压得不到有效控制，会进一步影响其生存质量，严重者可导致心血管疾病的发生，甚至出现瘫痪及死亡事件。对此，临床高血压疾病的治疗应重视这一问题，以促使患者疾病的有效控制。然而，大部分高血压患者治疗的依从性不高，影响药物不良反应发生率不断提升[4]。本研究结果显示，188例高血压患者发生不良反应共91例，发生率为48.4%。依据用药依从情况，本组患者被分为用药规律组与不规律组，结果显示规律组不良反应发生率为35.6%，不规律组不良反应发生率为60.2%，不规律组不良反应发生率明显高于规律组，两组比较具有统计学差异（P＜0.05）。通过进一步研究可知，影响高血压用药患者发生不良反应的因素与年龄、合并症、临床症状及高危因素等有关，即年龄越大、出现临床症状、合并其他并发症、存在高危因素患者均容易出现药物不良反应。
综上所述，应正确指导高血压患者合理用药，有效控制血压，降低不良反应发生率；同时加强健康宣教工作，帮助患者了解疾病知识，并采取干预行为对高血压进行预防和控制，以此提高高血压患者的治疗效果及生存质量。
【参考文献】
[1] 温艳清，陈鸥，国兰兰等.某院2011～2013年中老年患者抗高血压类药物临床应用情况[J].中国老年学杂志，2014，22(21):6161-6162.
[2] 屈安民.影响高血压药物治疗依从性相关因素临床分析[J].当代医学，2012，18(13):43-44.
[3] 尤红.影响高血压药物治疗依从性相关因素及干预措施[J].按摩与康复医学（中旬刊），2012，03(4):63-63.
论文作者:周小平
论文发表刊物:《医药前沿》2015年12月第36期
论文发表时间:2016/5/6
标签：不良反应论文; 高血压论文; 患者论文; 高血压患者论文; 规律论文; 发生论文; 因素论文; 《医药前沿》2015年12月第36期论文;