鹤岗鹤煤妇幼保健院 黑龙江鹤岗 154100
摘要：目的：讨论前置胎盘治疗中改良式剖宫产术的应用价值。方法：本次研究患者、例数为80例，入院治疗时间为2016年2月~2017年8月，随机分为观察组和对照组，对照组采用传统剖宫产，观察组采用改良剖宫产。结果：观察组患者手术时间以及术中出血量均明显少于对照组，观察组患者不良反应发生率为5.00%，对照组发生率为20.00%，观察组发生率明显低于对照组，p<0.05。结论：改良剖宫产术能有效降低手术出血量，缩短手术时间，同时降低术后不良反应发生率，保证产妇的健康。
关键词：前置胎盘；改良式剖宫产术；应用价值
【Abstract】 Objective：To discuss the value of modified cesarean section in the treatment of placenta previa. Methods：The study patients，the number of cases was 80 cases，admission treatment time for the 2016 February to 2017 August，were randomly divided into observation group and control group，the control group using traditional cesarean section，the observation group with modified cesarean section Production. Results：The operation time and intraoperative blood loss in the observation group were significantly less than those in the control group. The incidence of adverse reactions was 5.00% in the observation group and 20.00% in the control group. The incidence of observation group was significantly lower than that of the control group（p < 0.05. Conclusion：The improved cesarean section can effectively reduce the amount of blood loss and shorten the operation time. At the same time，it can reduce the incidence of adverse reactions and ensure the health of the mother.
【Key words】 Placenta previa；Modified cesarean section；Application value
前置胎盘是产科中常见的并发症，而此次研究旨在分析前置胎盘治疗中改良式剖宫产术的应用价值，特选择80例患者进行研究，报道如下。
1资料和方式
1.1一般资料
本次研究患者均为前置胎盘患者，例数为80例，入院治疗时间为2016年2月~2017年8月，随机将上述患者分为观察组和对照组进行比较，观察组患者为40例，最大年龄为45岁，最小年龄为21岁，平均年龄值为（30.05±1.36）岁；对照组患者为40例，最大年龄为43岁，最小年龄为22岁，平均年龄值为（30.24±1.28）岁，比较上述患者资料，差异较小。
1.2方式
对照组采用传统剖宫产，采用连续硬膜麻醉，开腹后逐层清理皮肤层，并打开腹腔，根据传统开腹操作辨认相关组织，对腹壁以及子宫粘连进行观察[1]。
观察组采用改良剖宫产，下腹横向切口，长度为12cm，将皮下脂肪切开3cm，充分暴露腹直肌前鞘，并横向剪开，将皮下脂肪掀开，针对于出血患者应及时止血，随后分离腹直肌，进入腹腔后切开子宫反折腹膜和下段肌，吸出羊水，并连续缝合浆膜层和子宫肌层，术后6d拆线[2]。
1.3观察指标
观察上述患者手术时间以及术中出血量，并对不良反应进行分析。
1.4统计学方式
此次研究所涉及的数据均采用SPSS21.0软件进行分析，其计数资料检验采用x2，而计量资料检验采用t，统计学意义表示为p<0.05。
2结果
2.1分析上述患者手术时间以及术中出血量，通过表1可以看出，观察组患者手术时间以及术中出血量均明显少于对照组，p<0.05.
2.2分析患者治疗后不良反应情况，观察组患者出现不良反应的人数为2例，发生率为5.00%，对照组出现不良反应的患者为8例，发生率为20.00%，观察组发生率明显低于对照组，p<0.05.
3讨论
对于前置胎盘的孕妇来讲，临床会采用剖宫产术进行治疗，传统的剖宫产操作时间较长，手术难度较大，并且还会留下严重的疤痕[3]，而改良后的剖宫产术将上述问题充分考虑，使手术操作简便化，直接将皮下脂肪分离，同时采用钝性器械就可以控制出血点，降低静脉的受损程度，可直接省略手术钳扎止血的过程，进而缩短手术时间[4]，当产妇在手术的时候，提高床头不会造成羊水回流，并且切口的选择为子宫的周围，这样可以有效的促进子宫周围肌肉张力回升，对手术的缝合比较有利[5]，同时通过此次研究结果也不难发现，观察组患者手术时间以及术中出血量均明显少于对照组，观察组患者不良反应发生率为5.00%，对照组发生率为20.00%，观察组发生率明显低于对照组，p<0.05。进一步说明，改良剖宫产术能有效降低手术出血量，缩短手术时间，同时降低术后不良反应发生率，保证产妇的健康。
参考文献：
[1]赵丽.分析改良式剖宫产术应用在前置胎盘治疗中的临床效果[J].中外医疗，2016，35（2）：66-67.
[2]李桂兰.分析改良式剖宫产术应用在前置胎盘治疗中的临床效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（85）：14-15.
[3]许艳，钟小群.前置胎盘治疗中改良式剖宫产术的临床应用[J].中国保健营养，2017，27（7）：153.
[4]吴晓娟，严园，周晓等.改良式宫颈环扎术治疗前置胎盘子宫下段出血的临床研究[J].重庆医学，2015，44（17）：2374-2375，2378.
[5]张丹丹.前置胎盘治疗中改良式剖宫产术的应用效果观察[J].临床合理用药杂志，2017，10（8）：143-144.
论文作者:杨明娟
论文发表刊物:《健康世界》2018年3期
论文发表时间:2018/4/18
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