1、多重耐药菌的危害
多重耐药菌是指有多重耐药性的病菌，即为一种微生物对三类或三类以上抗生素同时耐药。近年来，多重耐药菌已经成为了医院感染重要的病原菌。这是因为医院中收治的患者较多，不同的患者病情程度有所不同，在广泛使用抗生素、过多进行侵入性操作下，就很容易导致多重耐药菌感染的发生。就儿科病房而言，由于收治的患儿年龄较小，在疾病的影响下，患儿免疫力很容易下降，所以更容易发生多重耐药菌感染，且感染容易形成爆发性发作[1]。儿科病房中一旦发生多重耐药菌感染，就会直接影响到患儿的治疗及预后，给临床治疗带来极大的困难，严重情况下，甚至会导致患儿死亡。
2、儿科病房感染多重耐药菌因素
2.1接触传播
多重耐药菌感染的主要传播途径为接触传播，如果在儿科病房中对患儿进行治疗及护理过程中，没有严格执行无菌技术操作，那么就很容易导致感染的发生。儿科病房工作量较大，医护人员相对不足，所以在具体治疗及护理过程中，很容易出现手卫生不到位的情况，进而提高病房感染发生率。
2.2滥用抗菌药物
细菌耐药性发生的主要原动力为抗菌药物压力。儿科病房中很多患儿由于病情严重，在治疗方面都需要接受多种广谱抗生素抗感染治疗，而过多应用抗菌药物，会导致患儿体内的菌群失调，进而导致病原菌产生耐药性。
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2.3侵入性操作
儿科病房中很多患儿由于病情危重，在治疗过程中需要接受较多的侵袭性操作，如气管插管、机械通气等，而在侵入性操作过程中，就很容易给病原体的入侵打开通道，在此过程中，如果医护人员没有做好无菌技术操作，就很容易导致感染的发生。
3、儿科病房多重耐药菌的防控措施
3.1加强环境卫生管理
加强环境卫生管理对预防儿科病房多重耐药菌感染具有重要的作用，是防控多重耐药菌的重要措施。作为医护人员，在对日常诊疗及护理工作中，必须严格执行无菌技术操作，避免由于污染而导致细菌感染的发生[2]。护理人员对于与患儿直接接触的相关医疗器械、物品等，应做到一人一用，用后及时进行消毒处理。病房内要保持干净、整洁、通风，对于患儿所用的床垫、被褥等都需要做好消毒工作。患儿家属在对患儿进行照看过程中，也需要严格保持手卫生，避免细菌侵入患儿体内。
3.2合理控制抗菌药物的使用
想要对多重耐药菌感染进行有效防控，就必须加强控制抗菌药物的使用，这是从源头减少耐药菌产生的重要方法。在对患儿进行治疗过程中，医生需要严格根据抗生素药物临床应用基本原则，正确、合理的进行抗生素应用。在保证患儿疗效的前提下，要尽量减少抗生素药物的使用，以及减少经验用药情况的发生。
3.3提高医护人员的抗感染意识
儿科病房患儿较多，且病情复杂，在日常治疗和护理过程中，很容易出现手卫生不合格、操作不当的问题发生，进而就会导致感染的发生。对此，就需要加强提高医护人员的感染防控意识。比如作为医护人员，在执行任何操作时都必须保证手卫生质量，尤其在对患儿进行侵入性操作时，必须严格按照无菌操作要求和标准进行。针对医护人员，医院要加强进行培训和教育，以此来提高医护人员对多重耐药菌的防控意识及防控能力。
论文作者: 陈科娟
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年9期
论文发表时间:2019/11/25
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