（浙江省松阳县人民医院外二科 323400）
摘要：目的 探讨快速康复外科理念对行腹腔镜胆囊切除术患者围术期的护理应用价值。方法 从我院于2014年3月～2017年4月收治的众多需行腹腔镜胆囊切除术患者中抽取66例作为研究对象，并很据护理方案的不同将其分别分为两组（常规组与观察组）进行区别性护理（常规组：传统护理；观察组：在前者的基础上结合快速康复外科理念）。而后比较两组患者的并发症发生情况与临床相关指标情况。结果 两组患者经区别性护理后在临床相关指标情况以及并发症发生情况的相关数据中均存在统计学差异（观察组均优于常规组，P<0.05）。其中，两者的术后并发症总发生率分别为3.03%（观察组）和18.18%（常规组）。结论 在传统护理措施的前提下融入快速康复外科理念对行腹腔镜胆囊切除术患者进行综合护理，可显著加快其病情恢复速度，并将术后并发症发生率最小化，值得借鉴。
关键词：快速康复外科理念；腹腔镜胆囊切除术；围手术期
前言
临床护理措施是否得当以及护理质量的高低在一定程度上决定着腹腔镜胆囊切除术的最终疗效和预后效果，因此对该类患者采取针对性的护理措施以营造理想的预后效果很有必要[1]。快速康复外科理念是医学界最新提出的先进护理理念，且其护理向导作用已得到临床实践的证明以及广大患者认可。本文就快速康复外科理念应用于腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的临床效果进行分析，现总结如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
在自愿原则下选择66例从2014年3月～2017年4月于我院就诊并接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者作为研究样本，并将其按奇偶数字抽签法随机分为常规组和观察组，每组各33例。其中，常规组女性有15例，男性有18例；年龄为30～75岁，平均年龄为（55.65±5.43）岁；慢性结石性胆囊炎20例，急性结石性胆囊炎13例。观察组女行性有14例，男性有19例；年龄为30～76岁，平均年龄为（55.68±5.45）岁；慢性结石性胆囊炎21例，急性结石性胆囊炎12例。对比分析两组患者的基本临床资料，发现其在该系列数据中的差异并无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
予以常规组患者传统性护理（健康宣教等），并再次前提下结合快速康复外科理念对观察组患者进行围术期综合护理：
①术前：由医护人员耐心向患者介绍本院医疗技术的先进性和疗养环境的优越性，增加其安全感，并及时安抚好其紧张不安等不良情绪；建立良好的护患关系，为患者讲解手术相关注意事项以及可能出现的正常反应，提高其配合治疗的依从性。
②术中：确保手术室室温得当，为患者落实好相应的生命体征监测措施，密切关注患者术中的表现。
③术后：加大术后病房巡视力度，为患者量身制定饮食方案，并指导患者家属帮助患者进行早期下床活动。
1.3观察指标
由本院临床观察小组就两组行腹腔镜胆囊切除术患者接受不同护理后的相关指标情况与术后不良反应情况（腹腔积液、切口感染、肺部感染、胆漏）进行观察记录。
1.4统计学分析
将所有研究数据录入至SPSS20.0统计学软件中进行深入分析，以（ ）表示计量资料，通过t进行检验，并利用卡方值 对比计数资料，若最终结果显示P<0.05，则说明两者数据存在统计学差异。
2.结果
2.1临床相关指标
实施不同围术期护理方案后，观察组患者在临床相关指标情况的数据中均优于常规组患者，且差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1：
表1 比较两组患者的临床相关指标情况（ ）
注：与常规组相比，*P<0.05，两者数据差异具有统计学意义。
3.讨论
随着医疗技术的不断发展，腹腔镜在各类外科手术尤其是胆囊切除术中得到了广泛运用。从综合的角度来看，先进的医疗技术是决定手术疗效的最关键所在，但术后护理质量对患者预后效果的影响亦不容小觑[2-3]。快速康复外科理念即以患者围术期的临床实际情况为依据而制定和实施针对性护理方案，以不断加快患者病情恢复速度的一种先进护理理念。将该护理理念与传统护理措施相结合应用至腹腔镜胆囊切除术中，不仅能够显著改善患者病情，减少治疗耗时，并且还能够尽可能地减少术后并发症等不良现象的发生。综合本文研究可知，观察组患者在临床相关指标与术后并发症发生情况的相关数据中均优于常规组患者，且数据差异具备统计学性质（P<0.05），便进一步凸显了快速康复外科理念的护理导向价值。
参考文献
[1]陶春芬.快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的应用[J].中国中医药现代远程教育，2015，13（02）：113-115.
[2]黄朝青.快速康复外科理念在回肠造瘘返纳术围术期应用效果观察[J].全科护理，2017，15（27）：3381-3382.
[3]陶小红.快速康复外科理念在膝关节镜手术围手术期护理中的价值探究[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（38）：20.
论文作者:郑君梅
论文发表刊物:《航空军医》2017年24期
论文发表时间:2018/2/5
标签：患者论文; 胆囊论文; 理念论文; 外科论文; 快速论文; 切除术论文; 腹腔镜论文; 《航空军医》2017年24期论文;