涟源市中医医院 湖南涟源 417100
摘要：目的：探究延续性护理对妊娠期糖尿病病患的治疗效果的干预影响。方法：随机选取80例妊娠期糖尿病病患作为研究对象，将所有的病患进行随机分组，分为常规组与实验组，在住院期间两组均采用常规化护理，病患出院后，实验组采取持续性护理，对比两组病患的血糖指数及并发症的发生率。结果：护理后实验组病患的血糖指数与并发症的发生率均明显低于常规组，组间差异明显（P<0.05）。结论：持续性护理可以有效的降低病患的血糖指数，并且对病患的并发症的发生率的降低作用显著，值得被推广。
关键词：妊娠期糖尿病；持续性护理干预；血糖指数；并发症发生率
妊娠期糖尿病（GDM），是一种妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期出出现或是被确诊为糖尿病的疾病现象。这类疾病在世界各国的发生率在1%-4%之间，但在我国的发生率是1%-5%，且近年来还有增高的趋势。妊娠期糖尿病病患的糖代谢在产后一般都能恢复正常，但这也导致病患经来患有Ⅱ型糖尿病的几率会大幅度提高。妊娠期糖尿病病患的临床护理风险较大，如果护理不适宜，会对母子均带来不良的后果。因此，为了有效的降低病患的血糖指数，并能够科学合理的降低病患并发症的发生率，研究发现运用持续性护理可以有效的解决上述问题。现将整个过程报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
从2014年8月-2017年8月的入院治疗病例中随机选取80例妊娠期糖尿病病患作为本研究的实验对象，所有患者均为自愿知情参加，并在同意书上签字。随机将患者分为两组，一组为常规组，一组为实验组，两组患者均为40例。常规组病患年龄在24-32岁，平均年龄（28±2.41）岁；实验组患者年龄在25-38岁，平均年龄（31.5±3.14）岁。经分析研究，发现两组病患的年龄无统计学差异（P>0.05），存在可比较性。
1.2 护理方法
常规组病患采用常规化的护理，即日常的药物、问答护理，对实验组病患采用持续性护理，即：①成立持续性护理小组，制定持续性护理计划。由护士长出任护理小组长，由多名责任护士为成员，在征得病患及病患家属的同意后，收集病患的具体信息资料，依据资料制定相关的护理计划；②定期进行实地或者网络实时护理指导。护理小组成员每一星期，依据病患状态对病患进行持续的护理指导，让病患能够得到科学化的护理[1]；③心理护理。护理者应该积极的与病患进行良性沟通，对病患进行开导，稳定病患敏感的情绪波动，通过护理者从专业层面进行疾病知识的讲解，提高病患的疾病认知和治疗信心，提高病患的护理依从性；④对病患的饮食、生活习惯进行必要的指导。正确的饮食习惯和生活习惯是妊娠期病患身体健康的重要保障，因此，护理者应该对病患行专业性的饮食管理之道，控制病患的血糖指数；⑤监控护理。护理者应该加强对病患的产前检查、尿糖及尿酮体的测试、B超检查等，及时悉知病患并发症的发生[2]。
1.3 护理观察指标
1.3.1病患的血糖指数
依据病例记录，记录病患护理前后的空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后血糖的指数变化。
1.3.2并发症的发生率
根据实际病例情况，对病患感染、妊娠期高血压、巨大儿等并发症的发生情况进行记录，用百分制计算。
1.4 统计学方法
利用SPSS23.0软件对研究中的常规组与实验组数据进行具体的分析比较研究，计量资料用（±s）表示，用t值来检验；采用计数资料的计算方法，用χ2表示，用 P值来判定差异是否具有统计学意义。
3 讨论
妊娠期间的糖尿病有两种情况，一种为妊娠期被确诊糖尿病，一种是妊娠前糖代谢正常或有潜在的糖耐量减少、妊娠期才出现的被确诊为糖尿病的，为GDM，基本上妊娠期糖尿病都是后者。我国的GDM发生率本就比世界发生率高，近年来还有增长的趋势，且该病的并发症发生率会给病患母子带来很大风险。
此次的研究结果表明：实验组的持续性护理效果明显高于常规组的，组间差异明显（P<0.05）。原因分析：病患妊娠期不合理的饮食管理和不良情绪的积累，会导致病患并发症不能得到及时的观测，导致并发症发生率较高。因此，①医院可成立持续性护理小组，由护士长与责任护士共同组成，有组织有计划的对妊娠期糖尿病病患进行持续性护理，有针对性的对病患进行专业性的指导，提高病患的护理及疾病认知；②护理者应该定期进行实地或者网络视频实时的了解病患的身体状况，可以指导病患每天自行的进行血糖指数的测试并记录，这个记录经过一个星期就可以上交给主治医师进行分析研究，确定下一步的护理措施，对病患的恢复由循序渐进的护理，提高病患的依从性；③然后对病患进行必要的心理护理，护理者应该及时的掌握病患的情绪变化，有效的缓解病患妊娠期敏感的情绪，让病患能够保持开朗的妊娠情绪，对母子的平安有重要作用；④护理者通过饮食、生活习惯方面专业性的指导，加强病患对饮食的管理力度，不但要保证病患妊娠期的营养需求，还要保证病患摄入营养后的血糖在可控范围之内，例如：病患应该保持少食多餐，多吃一些营养价值高但含糖量较低的食物，多吃蔬菜，坚决抵制高糖量的水果等食品，制定具体的饮食计划，保证适量的孕妇运动，全面系统的降低病患的血糖指数；⑤护理者应该加强对病患的产前检查、尿糖及尿酮体的测试、B超检查等，及时悉知病患是否存在感染、妊娠期高血压、巨大儿等不良的并发症，对这些并发症进行针对性的治疗处理[3]。
综上所述，持续性护理可以有效的降低病患的血糖指数，进而降低病患的并发症的发生率，促使病患能够尽快的恢复，应该被推广。
参考文献：
[1]翟明华.持续性护理干预在妊娠期糖尿病患者护理中的临床效果[J].临床医学研究与实践，2017，2（34）：159-160.
[2]郭丽珍.持续性护理干预对妊娠期糖尿病患者治疗效果的观察[J].糖尿病新世界，2017，20（11）：119-120.
[3]李玉霞，柯鑫，纪泽虹.妊娠期间糖尿病孕妇采用持续性护理干预的临床效果观察[J].临床医学工程，2016，23（01）：101-102.
论文作者:唐飞跃
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第6期
论文发表时间:2018/5/16
标签：病患论文; 持续性论文; 妊娠期论文; 并发症论文; 发生率论文; 血糖论文; 实验组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第6期论文;