母羊难产的诊治体会_子宫畸形论文

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第一例:阜平县青杨沟村黑母山羊难产

母羊体格小、体重小,21公斤左右,如果不是畜主讲,很难看出是怀孕母羊。母羊时起时卧,努责,在院内转圈,不时发出哞哞声,据畜主讲分娩症状已经三四天了,就是生不下来。

临床检查:

1.母羊体格虽小但精神状态良好,初胎,骨盆及阴门扩张不大,未发现阴道内流出异物。

2.产道无损伤及水肿,产道内颜色、气味均正常,无斑痕、肿瘤及骨盆畸形等。

3.触摸腹部,未发现胎儿有蠕动感,听诊母羊腹部胎儿没有心跳(笔者在多年的工作经验中,能用听诊器在母畜腹部准确地判断出配种40日后母畜怀孕情况和母畜生产前胎儿的死活状况),母羊脉搏沉稳,确定已胎死腹中。根据母羊开始分娩的时间和骨盆狭窄以及畜主的要求,笔者选择了剖腹产术。

手术方法:术部切口选择在右侧腹部。

1.保定。羊左侧卧,将前后肢绑缚,将头保定。

2.消毒。术部剪毛、剃毛进行常规消毒。

3.麻醉。用0.5%盐酸普鲁卡因局部封闭浸融麻醉。

4.右侧腹部上下切口。①切开腹腔:用无菌白纱布(特制的中间有13厘米长的缝隙)盖在术部上方,在无菌白纱布的缝隙中间切开皮肤约10~12厘米,尽量绕开血管。然后依次分层钝性切开各层肌肉,其切口需与皮肤切口等长。切开腹膜时须先用有钩镊子夹起剪开或切一个小口,然后将中指和食指伸入破口,在手的引导下剪开腹膜至适当长度。切开腹膜时要随时注意用大纱布堵塞切口,防止肠管、网膜涌出。②拉出子宫:沿子宫角大弯,避开子宫阜,作一与腹壁切口等长的切口。切口不可过小,以免拉出胎儿时被撕裂,不易缝合。③拉出胎儿:先剥离一部分子宫切口的胎膜,拉出于切口之外,然后再切口,防止胎水流入腹腔。然后慢慢拉出胎儿。要固定好子宫,不要让其缩回腹腔。④胎衣处理:尽可能把胎衣完全剥离,不能剥离时,则将已脱落的部分剪除,其余的待其自行脱落后排出,但切口两侧边缘附近的胎衣必须剥离完全,否则有碍缝合。⑤子宫缝合:第一层切口全层连续缝合;第二层行浆膜肌层连续内翻缝合,两端应超出第一层2厘米。在缝合完第一层之前应向子宫内投入青霉素80万单位1支,链霉素100万单位1支,或其它抗生素。缝合结束后用温的青霉素生理盐水洗净子宫表面,并涂抗生素软膏后,将子宫纳入腹腔原位。⑥腹壁缝合:各肌层逐层缝合,皮肤结节缝合。皮肤缝合应在下端留一小口以便流出渗出的组织液。

5.护理。术后母羊在1~7天内,局部每天消毒一次;单独舍饲,不要与其他同群放养,适当添加玉米、高粱等营养料。给药:80万单位青霉素钠4支,链霉素2克,每天分两次肌注,连用3天。7天后拆除皮肤缝线,母羊能与其它羊群同养。

第二例:阜平县华山村黑母山羊难产

临床检查:

母羊营养不良、体重在35公斤左右、消瘦、没有努责状、身体卷曲、站立不稳、哆嗦,听诊听不至胎儿在子宫的心跳声、任何蠕动和羊水的流动声。但触摸子宫感觉特别大,左侧触摸胎儿比较明显,确诊死胎。

手术方法基本同上:右侧卧保定,选择在左侧腹部切口。子宫切开后宫内流出粥样黑色黏稠物,气味异臭。处理方法:首先用药棉浸融生理盐水擦净切开边缘的黏稠物,然后缓缓取出胎儿,最后把子宫内容物全部取出,用加了温的生理盐水反复洗净。之后向子宫内投入抗生素。

术后用药:维生素C(5×10)2支,50%高糖(5×20)2支,10%葡萄糖液1瓶,0.9%生理盐水1瓶,80万国际单位青霉素钠4支,链霉素1克,樟脑5×10注射液0.3支,静脉滴注,每天一次,连用3天。维生素(10×2)2支,肌注连用三天。

第三例:阜平县温塘村白母绵羊难产

临床检查:

此羊体格大,45公斤左右,有吃草状,精神沉郁、走路迟缓,心跳缓慢,呼吸困难,特别是乳房、阴部大面积肿胀、呈黑紫色,阴道流出黏软条状异臭物。据畜主讲生产预兆已有一个多月了。子宫内胎儿检查:手臂消毒,带上无菌手套,涂上润滑剂,沿阴道缓缓进入子宫内,胎肉已腐烂于羊水中,胎骨悬浮于羊水和胎肉腐烂的混合物中,能清晰地确定胎骨的各个部位。

诊断结果:母羊已患孕血症发展到败血病后期,无法治疗。

第四例:阜平县下乘信村黑母山羊难产

临床检查:

母羊体格大,营养状况良好,不时发出哞哞的叫声,时立时卧,努责频繁,胎儿过大,子宫角和胎儿沉于腹底,骨盆狭窄。听诊听不到胎儿在子宫内的任何声音。

临床诊断结果:死胎,实施剖腹产术。

手术部位:手术部位选在腹下切口即乳房前方腹白线上。

手术过程基本同上,只是在手术过程中,先采用0.5%盐酸普鲁卡因局部浸融麻醉效果不好,改用氯丙嗪做了基础麻醉;胎儿连同胎衣一起缓慢取出,减少手术时间,术后采取了常规护理治疗。

诊治体会:

1.胎儿全都死于腹中,胎儿大,骨盆狭窄。母畜生产时间长,如果实施助产术可能会不同程度地感染子宫炎和阴道炎。

2.时间大都在温度较底的季节,母羊营养缺乏消瘦体弱。

3.剖腹产术消毒严格,用时短,护理加强,用药治疗及时,母羊治愈率高,恢复快。

4.术口部位可以灵活掌握。①左子宫角怀孕以左侧壁切口较宜,右子宫角怀孕以右侧壁切口较好,可以采用左侧壁切口的尽可能采用左侧壁切口,因为右侧常受空肠干扰,给手术带来一定难度;而左侧由于膨大的子宫体积,在临产前常将瘤胃前移,不会影响子宫的暴露与手术。②腹下切口的优点是,子宫角和胎儿是沉于腹底的,在侧卧保定的情况下,很容易把子宫壁的一部分拖出腹壁切口之外,子宫内容物不易流入腹腔,此外较之腹侧切口,它破坏的肌肉、出血也很少,缺点是如果缝合不好,可能会发生疝气或豁口,易感染。③如果病例二采取腹下切口时间会用得更短:在病例三中母羊孕血症的主要原因是畜主不经意、不在乎,从母羊生产预兆到死亡,一个月的时间里畜主没有采取任何措施;病例一中的初胎羔羊纯属同群羊过早偷配,母畜骨盆发育不全,骨盆变形,而盆腔过小,导致难产。无论什么原因引起的母羊难产,只要畜主观察及时,求医及时,治疗及时,都可以采取救治措施。挽救胎儿和母畜的生命。

联系电话:0311-85815432

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