李 燕云南省大理市第二人民医院 云南大理 671003
【摘 要】在医院中，对各科室提供无菌器械、无菌辅料、无菌物品是消毒供应室的主要职能，其质量管理的水平影响着院方治疗中感染、热源反应的发生。本文简要分析了护理质量控制在消毒供应室管理中的应用。
【关键词】消毒供应室；护理质量控制；研究
前言消毒供应室对于医院的感染管理工作具有十分重要的意义，其中的每一项工作都会对科研、教学以及医疗产生影响，因此，需注重对消毒供应室的管理工作[1]。在消毒供应室的管理工作中护理质量控制是一个重要环节，没有护理质量控制管理工作就会无秩序，得不到保障。
1.使护理行为规范化使护理行为规范化应开展安全竞赛活动，如月度无差错、季度无差错、全年无差错活动，提高消毒供应室护理人员的积极性，增强其护理安全意识，了解质量控制的意义；建立预警制度，编写风险报告，对护理行为进行控制，将工作中的差错降低到最小，执行护理职业风险报告，提高安全管理水平，实现医患安全[2]。以相关的护理质量控制标准为依据，建立质量控制小组，定期进行检查，对检查结果进行评估，以书面反馈进行整改，使护理质量控制具备持续性。对护理人员进行法制教育，强化其法律意识和业务知识，提高其综合素质。学习并掌握相关的法律知识，能够使护理人员具备预防和处理纠纷的能力。确保护理人员在临床工作中一方面具有扎实的专业消毒灭菌的知识，一方面掌握相关的基础法律知识，从而约束自身的护理行为，使其规范化。
2.加强护理人员的教育与培训加强护理人员的教育与培训，确保护理人员不断强化自身能力，才能够始终跟随时代的脚步，不致于在生活水平不断提高，人们的自我保护意识、法制观念不断加强的今天落后于人。
对消毒供应室护理人员的教育与培训应有目标、有计划的进行，实施“三基三严”培训，使护理人员掌握基本知识、基本技能以及基本理论，工作中严谨态度、严格要求且严肃作风。
组织护理人员进行消毒灭菌的规范化、系统化培训，并进行考核，使教育与培训实现其预期的目标。教育与培训的方式应多样化，可开展专家讲座，进行全院的业务培训，让护理人员能够了解最新的技术、最新的理论知识以及当下护理工作的最新进展，使护理人员的各项能力得以提高。鼓励护理人员积极参加教育与培训，考取相关证书，开展护理知识竞赛、技能竞赛，给予护理人员个人展示的机会，给予表现优秀者嘉奖，培养优秀的护理工作人员[3]。注意培养骨干护士，给予优秀护理人员出国进修的机会。
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3.熟悉相关仪器的操作护理人员应熟悉消毒灭菌仪器的操作，了解仪器的功能、性能、工作的原理，在仪器出现简单故障时能够采取有效措施进行维修，明白仪器所显示出的信号代表什么意义，能够定期对仪器进行维护和保养。对仪器保存环境的湿度、温度进行控制，防尘、防潮，确保操作台保持干净，对于存在结晶、受到腐蚀的线板需及时处理，擦拭后使用去离子水，再以棉签、纱布擦干，切记不可在处理中使用无水乙醇。此外，应优化工作程序，合理布局，先回收在进行洗涤与包装，灭菌后发放，避免交叉感染。完善质量控制的相关标准以及消毒供应室的规章制度，一次性使用的物品需注意回收与毁形，严禁重复使用造成污染；注意高压蒸汽灭菌柜的生物监测、化学监测以及程序监测；注意针管PH 值、氯化物、澄明度的监测以及试验热源的监测。
4.质量控制4.1 无菌物品的管理灭菌物品应按失效日期分类放置在固定区域，并标识出来，护理人员应在洗手或消毒后再触碰无菌物品[4]。发放无菌物品应做到先进先出，确保其有效性，并做好发放记录。发出的物品和落地包一律当作污染物品，重新进行灭菌。无菌组组长需每日抽查无菌物品发放的工作质量，发现问题时需及时指出并纠正。
4.2 器械清洗的管理器械的清洗是一项不可或缺的工作，关系着医院中感染问题的出现，对器械上的污渍彻底的清理干净才能确保后续的灭菌消毒工作成功完成。责任组长应每日抽查清洗过程中的各个个环节，确保其质量过关，防止因有机物的残存如蛋白质黏液、脓液、血块等，使微生物和灭菌消毒因子之间不能形成有效的接触，在细菌保护膜、芽胞保护膜的作用下使灭菌消毒工作不能达到既定的目标。器械清洗应做到无锈斑、无水垢、无血渍、无污渍，使器械齿牙、关节、表面光亮洁净。出现问题时应及时指出，并由责任人进行处理，监督检查其处理结果，有效保证清洗工作的质量。
对器械清洗工作应进行严格的检查，不合格的需退回重新清洗。对于合格物品，应选择合适的材料与方法按要求进行规范化的包装，按物品种类装配，明确物品的数量、规格和种类。
各项准备工作完成后，将写有包装日期的化学指示卡放入其中，三方核对，检查无差错、无遗漏后包装物品。每月进行抽检工作，由质量监测员抽检待灭菌包中物品，察看其清洗质量是否达标，做好相关记录，优化质量控制工作。
5.结束语护理质量控制，一方面需要护理人员自查，一方面需要责任组长抽查和定期检查，才能保证全程跟踪质量，控制质量，提高消毒供应室运行的安全性、可靠性。因此，护理人员在工作中应按照规章制度进行规范化的操作，护士长应注意对灭菌物品进行检测，保证灭菌消毒工作的质量，避免因灭菌消毒上的疏漏造成院内感染。
参考文献：[1]连秋宜.护理新理念在消毒供应室管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013（04）：103-104.[2]李怀，梁月英.消毒供应室手术器械的质量管理[J].医学信息，2014（37）：10.[3]姚珊莲.消毒供应室中护理管理工作的难点分析与对策[J].中国医药指南，2014（34）：386-387.[4]徐波.加强消毒供应室无菌物品的监测及管理控制感染[J].当代医学，2014（35）：14-15.
论文作者:李燕
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年2期供稿
论文发表时间:2015/9/29
标签：护理人员论文; 质量控制论文; 物品论文; 工作论文; 器械论文; 仪器论文; 质量论文; 《中西医结合护理》2015年2期供稿论文;