阿衣夏木姑·艾山 阿力娅·艾海提
新疆喀什地区第一人民医院药学部 844000
摘要：目的 探究左氧氟沙星所致不良反应及联合用药指导。方法 选取我院2013年7月至2014年7月收治的224例左氧氟沙星所致不良反应患者，将其分成观察组和对照组，各112例。其中观察组为联合用药指导实施后，应用左氧氟沙星的患者，对照组为联合用药指导实施前，使用左氧氟沙星的患者。对比两组患者的不良反应情况。结果 观察组的不良反应发生率为8.02%，对照组的不良反应发生率为37.49%,差异有统计学的意义，P<0.05。结论 左氧氟沙星属于喹诺酮类药物，需对不良反应产生的原因进行综合的分析，以做好联合用药方面的指导，以降低患者的不良反应情况。
关键词：左氧氟沙星；不良反应；联合用药指导
左氧氟沙星属于喹诺酮类药物，同时具有抗菌活性强和抗菌谱广、不需要实行皮肤方面的试验等特点[1]。所以，现阶段被临床方面所广泛使用。然而，这类药物也会产生一定的不良反应情况，主要的原因为用药的不合理。所以，临床方面相关的人员，需对左氧氟沙星的不良反应患者，进行严格的分析。本次研究，选取近年来我院收治的224例左氧氟沙星所致不良反应患者，探究左氧氟沙星所致不良反应及联合用药指导，现进行具体的报道。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院2013年7月至2014年7月收治的224例左氧氟沙星所致不良反应患者，作为本次研究的对象，将其分成对照组和观察组，各112例。观察组包括男性68例，女性44例；年龄为22~64岁，平均年龄为(43.5±3.6)岁。对照组包括男性75例，女性37例；年龄为20~66岁，平均年龄为(43.7±3.8)岁。两组患者一般资料进行比较，差异没有统计学的意义，P>0.05，但具有一定的可比性。
1.2方法
严格控制用药的适应症，临床方面存在抗生素私自或滥用的情况，这亦为不良反应情况产生的主要原因。由此可见，对左氧氟沙星不良反应情况，需实行严格的用药适应症控制。对于门诊和急诊、感染的病例，在使用左氧氟沙星的时候，应结合临床方面的经验应用这类药物。对于感染情况不严重的患者，需防止静脉的方式给药。可结合患者的实际病情状况，对患者左氧氟沙星服用的方法和剂量进行全面的指导。而需要住院应用左氧氟沙星的患者，应结合患者药敏方面的试验和细菌方面培养的结果，合理的选用左氧氟沙星。药物质量的把关，左氧氟沙星为黄绿色透明的液体，一般多通过遮光盒进行包装。因此，医护方面的人员在应用左氧氟沙星之前，需要对药物的液态、包装和生产日期、有效期进行严格的观察，不可擅自应用字体模糊、药物液体变色的药物。此外，本制剂专供静脉滴注，滴注时间为每100ml至少60分钟。本制剂不宜与其他药物同瓶混合静脉滴注，或在同一根静脉输液管内进行静脉滴注。对于高于药物浓度的处方不应该发药。联合用药方面的指导，防止将其他药物和左氧氟沙星，出现同瓶混合使用的情况，或是以相同的静脉输液管实行滴注。与此同时，还应该防止左氧氟沙星和地塞米松混滴。输液完成配置，放置的时间应保持现配现用的原则进行配置，以避免出现放置的特殊问题，对药物的药效和药物的时间造成影响。监督药师需按照合理用药原则给药，并实行药物的监护工作，进而从根本上控制不良反应的发生率。对于严重感染的患者、难治感染的患者来讲，其需长时间服用左氧氟沙星，应防止患者出现细菌耐药的情况，可将联合用药列入考虑。
1.3统计学的处理
通过SPSS18.0，实行统计学方面的处理，计量资料采取均数±表示，标准差应用（ +s）代表，P<0.05即为差异有统计学的意义。
2结果
两组患者不良反应发生率进行比较，观察组的不良反应发生率8.02%，明显低于对照组37.49%，差异有统计学的意义，P<0.05。
3讨论
左氧氟沙星为喹诺酮类的药物，具有抗菌的效果，为广谱抗生素。临床方面，一般应用于尿路感染和呼吸道、皮肤感染的治疗中。常见的不良反应包括：胃肠道反应，其属于左氧氟沙星比较多发的不良反应，主要产生的原因为药物局部的刺激所致，不良反应发生率约为5%左右[2]；神经系统反应，临床方面的主要表现为肾功能的减退、存在中枢系统方面的病症患者会产生头痛和颅压增高等症状；光毒性反应、皮肤反应，主要的临床表现为遇光后皮肤上出现红斑或疱疹。还存在一些患者，给药后产生皮肤瘙痒和斑丘疹的症状，严重的情况还会引发表皮松弛性皮炎、剥脱性皮炎；过敏反应，临床表现为：胸闷和面色潮红、手指麻木和心慌等；肝损害反应，这类不良反应患者，存在肝功能的不良反应。左氧氟沙星在应用的阶段，不需实行过敏方面的试验，不适于药物过敏、哺乳期的患者，对于肝肾方面功能不全的患者同时需要慎重[3]。不良反应产生的原因为：超适应症应用、滴注的速度过快、联合其他药物等。本次研究，对于左氧氟沙星所致不良反应患者，实行联合用药指导，以严格控制用药的适应症、药物质量的把关，联合用药方面的指导几方面内容进行指导，以从根本上降低左氧氟沙星所致的不良反应发生率[4]。
综上所述，左氧氟沙星为临床方面比较常用的药物，其具有较强的抗菌的效果，对不良反应患者所致的不良反应原因进行严格的分析，以更好的做好联合用药指导，以从根本上减少不良反应情况，发挥左氧氟沙星最大的功效。
参考文献：
[1]陈永华.56例左氧氟沙星的不良反应分析及联合用药指导[J].中国医药指南，2013 (23)：236—237.
[2]余柏来，余伟桂，黄志文等.左氧氟沙星的不良反应分析及联合用药指导[J].北方药学，2015(6)：154—155.
[3]周小祝，钱忠秀，周萍.盐酸左氧氟沙星注射液[J].中国新药杂志，2014，10（2）：139—141.
[4]王涛，张克坚.对喹诺酮类药物用药剂量及用药间隔的探讨[J].中国临床药理学杂志，2013，19（6）：247—248.
论文作者:阿衣夏木姑·艾山,,, 阿力娅·艾海提
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第12期供稿
论文发表时间:2016/3/30
标签：氧氟沙星论文; 不良反应论文; 患者论文; 药物论文; 情况论文; 统计学论文; 发生率论文; 《中国医学人文》2015年第12期供稿论文;