湖北省宜昌市远安县中医医院骨伤科 444200
【摘要】目的：探讨优质护理在重型颅脑外伤护理中的应用效果。方法：选取2017年7月-2018年7月我院60例重型颅脑外伤患者为研究对象，为其进行对症治疗，根据护理方案不同分为两组，对照组用常规护理，观察组用优质护理，对比两种方案实施情况。结果：观察组的总有效率70.00%高于对照组的56.67%，统计学有意义（P＜0.05）。结论：优质护理在重型颅脑外伤护理中的应用效果显著，各项症状得到改善，疗效提高，值得应用。
【关键词】：优质护理；重型颅脑外伤；应用效果
重型颅脑外伤为临床危险性非常高的疾病，该疾病的产生多为患者头部受到外界力量撞击所致，主要症状为感觉障碍、呕吐、失语、头痛、肢体瘫痪、意识障碍、恶心等，负面影响非常大，稍微处理不善，就会导致患者死亡，应及时为其进行抢救操作，此时，患者受到的护理质量非常关键，直接影响着患者的疗效，应重点关注[1]。本文为探讨优质护理在重型颅脑外伤护理中的应用效果。报道如下。
1.资料与方法
1.1资料
选取2017年7月-2018年7月我院60例重型颅脑外伤患者为研究对象，为其进行对症治疗，根据护理方案不同分为两组，每组30例，其中，对照组中17例男性患者，13例女性患者，21-72岁的年龄范围，（47.22±1.33）岁的平均年龄；观察组中18例男性患者，12例女性患者，21-71岁的年龄范围，（47.23±1.32）岁的平均年龄。两组在年龄、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：本研究所有的患者均需要满足WHO中关于重型颅脑外伤的诊断标准[2]，所有本研究患者或家属均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者；排除全身免疫性疾病者。
1.2方法
入院后，为其进行常规检查，做好各项记录，结合实际病况，为患者实施对症治疗措施；
对照组用常规护理，依据原有制度，执行操作；
观察组用优质护理，措施为：①术前护理：护理人员掌握患者病况，护理人员应做好患者及其家属的健康宣教和心理辅导，主要讲解疾病和治疗流程等方面的知识，提升患者及其家属的认知度，取得患者及其家属签署知情同意书后，为患者实施手术治疗，做好所有的手术设备、物品等，确保手术治疗流程的顺利完成。②术后护理：针对手术完成后，患者可能产生的一些不良反应，护理人员应做好相应的预防准备工作，降低这些不良反应对患者造成的负面影响，对患者的生命体征进行密切观察；控制好病房温度在23-25℃，湿度在50%-60%，
护理人员要为换营造良好的康复环境，同时根据他们恢复状况，提供这毒性的运动指导以及饮食指导。首先护理人要评估患者的心理需求、治疗需求以及生活需求,并且根据评估得到的结果来制定护理目标,以此为指导制定护理措施，在执行过程当中需要强调细节质量的把握,并留意对患者康复造成影响的相关因素，加强对心理因素、康复因素以及环境因素的干预,为患营造理想的康复环境。在患者康复过程当中存在的问题加以解决，从而确保患者康复期都能够得到优质护理。除此之外，护理人要要做好并发症预防，患者长期应用冰帽病保持头部姿势不变，加大了颈部发烧压疮的风险，因此护理人员应当在患者的颈部以及冰帽接触地方垫毛巾，定期进行胃部pH值检查，发现异常需要第一时间通知医生，做好针对性消化道护理，为患者做好排痰护理，确保呼吸道的畅通。在患者恢复意识之后，如果遗留功能障碍，护理人员需要协助患者进行循序渐进的康复训练，从而帮助患者实现神经功能的恢复。
1.3观察指标
观察两组治疗情况。治疗效果判定标准：经过治疗后，患者未见任何神经异常，职业活动、社会活动均恢复，表示为治愈；经过治疗后，患者的职业活动、社会活动尚未恢复，能自理和独立生活，表示为好转；经过治疗后，患者的职业活动、社会活动尚未恢复，不能自理和独立生活，表示为无效；总有效率为治愈率与好转率之和。
1.4统计学处理
将本次研究所得数据全部输入SPSS19.0软件中，将数据实施系统分析，数据的平均值用(±s)表示，组间数据的用检验χ2值，当数据所得的P值＜0.05时，表示本次研究所得数据的统计学有意义。
2.结果
2.1.两组治疗情况
观察组的总有效率70.00%高于对照组的56.67%，统计学有意义（P＜0.05）；见表1。
3.讨论
重型颅脑外伤对患者的危害性非常高，指的是患者受伤后昏迷至少6h以上或者再次陷入昏迷，一旦确诊，应为患者进行急救操作，首先应对患者的病况进行掌握，然后保持患者呼吸畅通，结合实际病况，为其对症救治；在为患者治疗的同时，患者受到的护理服务成为了关键所在，两者之间呈正比联系；优质护理作为新型科学化、人性化的护理干预措施，依据患者手术治疗流程，为患者实施术前护理、术后护理，术前护理主要针对患者的手术流程做好相应准备工作，确保手术的顺利完成；术后护理主要针对患者身体的康复，包括饮食护理、用药护理等措施，应用价值非常高，值得选用[3]。
综上所述，优质护理在重型颅脑外伤护理中的应用效果显著，各项症状得到改善，疗效提高，优质护理值得在重型颅脑外伤护理中应用。
参考文献
[1]韩英.优质护理服务在重型颅脑外伤患者围术期中的应用[J].实用临床医学,2015,16(1)：92-93.
[2]谢兰平.优质护理方式对重型颅脑外伤患者进行护理的影响[J].中国现代药物应用,2017，11(24):155-156.
[3]张学敏，姜桂荣，张呈叶.观察使用优质护理方式对重型颅脑外伤患者进行护理的应用效果[J].当代医学,2017,23(26):143-144.
论文作者:吴爱莉
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/18
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