（重庆市武隆县妇幼保健院 重庆 武隆 408500）
【摘要】 目的：探究不同方法治疗老年性阴道炎的临床效果。方法：选择2015年8月-2016年8月我院收治的84例老年性阴道炎患者为研究对象，将其分成三组，每组28例。1组患者使用臭氧治疗。2组使用妇康栓治疗，3组使用甲砂唑栓+己烯雌酚治疗，10d后，观察治疗效果以及治疗期间不良反应率。结果：三组患者的有效率不存在显著差异，P＞0.05.和2.3组相比，1组患者治疗期间内不良反应较少，P＜0.05.结论：对于老年阴道炎患者，使用臭氧治疗安全性高，疗效显著，经济性强，耐受性好，值得进一步推广使用。
【关键词】妇康栓；已烯雌酚；老年性阴道炎；甲硝唑栓
【中图分类号】R711.31 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）11-0119-02
老年性阴道炎的好发人群为绝经期老年女性，由于患者年龄增长的原因，雌激素分泌量下降，卵巢功能衰退，阴道壁黏膜稀薄，阴道壁枯萎严重，上皮细胞内糖原含量降低，阴道内环境呈现为碱性，病菌易进入机体，同时繁殖而产生的炎症[1]。该疾病有着复发性高，治愈困难与顽固性强的特征，在一定程度上对患者的身心健康造成影响。为了寻求治疗该疾病的有效方式，结合实际情况，本文选择2015年8月-2016年8月我院收治的84例老年性阴道炎患者为研究对象，全面探究不同方式治疗该疾病的结果情况，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年8月-2016年8月我院收治的84例老年性阴道炎患者为研究对象，经临床诊断与病理实验检查，患者确诊，符合卫生部最新颁布的关于老年性阴道炎临床诊治标准。患者年龄区间为51.6～79.6岁，平均年龄为（65.8±4.1）岁，平均绝经时间为（9.6±1.5）年。其中医源性绝经者26例。患者自愿参加实验调查，在此同时签署了《同意书》。现依照就诊顺序，将其随机平均分为三组，每组28例。三组患者的年龄，绝经时间，病程等基线资料不存在统计学差异，具有可比性（P＞0.05）。
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1.2 方法
患者每晚都要清洁外阴，1组患者使用臭氧妇科治疗设备，进行治疗，详细为：将浓度为200～400mg/h臭氧气雾混合气体与阴道窥镜相互配合，将探头置入到阴道之中，经一次性导管射入到阴道中对患者实施治疗，1次/日，每次进行10min。2组患者使用妇康栓治疗（国药准字Z23020727，生产单位：黑龙江省富东制药有限公司）2.5g/次，1次/日；3组患者使用甲砂唑200mg+己烯雌酚1mg进行治疗，剂量为1栓/日，1片/日。上述患者的治疗时间均为10d，在此之后，对患者的治疗有效率以及治疗期间不良反应情况加以对比。
1.3 观察标准
本实验使用卫生部最新出台的相关标准，对患者的治疗效果进行全面评价，详细为：
临床治愈：患者阴道清洁度I度，原有临床体征消失。
临床有效：经治疗后，患者阴道清洁度显著改善，临床体征显著好转。
无效：未达到上述标准者，视为治疗无效。
治疗有效率=（治愈人数+有效人数）/总人数*100.00%。
1.4 统计学原理
本实验使用SPSS20.0专业统计学软件，对数据中的计数资料使用χ2检验方式计算，数据中的计量资料使用T值检验方式计算，当P＜0.05时，组间数据存在统计学差异。
2.结果
2.1 治疗有效情况
1组患者显效，有效，无效人数以及治疗有效率为18，9,1,96.43%，2组为12，15，1，96.43%；3组为17，11，0，100.00%。三组患者的有效率不存在显著差异，P＞0.05。
2.2 不良反应情况
1组患者整个治疗期间无显著不良反应；2组患者在治疗过程中4例出现乳房胀痛，停止使用药物之后不良有反应消失。3组患者治疗期间内10例出现恶心与乳房胀痛现象，停止使用药物有后不良反应消失。和2.3组相比，1组患者不良反应较少，P＜0.05。
3.讨论
老年女性之所以会罹患阴道炎，主要是由内激素水平下降所引致，该疾病有可能发生在绝经期以后，放疗后或者实施卵巢切除术后，在这种情况下，患者阴道内环境发生改变，给细菌的繁殖带来了有利条件。相关统计证实[2]，在绝经期女性人群中，该疾病的发生率约为27.6%～30.00%。结合老年性阴道炎的发病机理，临床上通常使用雌激素+局部消炎的方式对患者展开临床治疗。经本次实验证实，这种方式的临床效果尚佳。
对于该疾病患者本实验使用不同的方式对患者展开临床治疗，结果证实：三组患者的有效率不存在显著差异，P＞0.05。但值得说明的是，从不良反应情况来看，和2.3组相比，1组患者不良反应较少，P＜0.05。
证实使用激素+局部抗炎疗法副作用较强，如果长期使用，会提升致癌风险。老年性阴道炎有着反复发作的特征，大部分患者考虑到副作用的原因，因此并不愿意长期使用雌激素+局部抗炎方式加以治疗。
最近几年，臭氧在治疗老年性阴道炎方面取得了相对显著的效果，其作为一种新式治疗方法，已经在临床上得以应用。
使用臭氧对患者进行治疗，在气体进入到阴道之后，可在杀死阴道中细菌的同时，改变PH值，令厌氧菌无法生长。臭氧可以被阴道壁黏膜细胞吸收，进而可启动细胞免疫机制，加速健康细胞增殖。每次治疗时间仅为10min，不存在创伤，不良反应显著较少，复发率低，患者接受起来相对容易，值得进一步在临床治疗中推广使用。
【参考文献】
[1]张群华, 吴小菲, 曹树华.复方甲硝唑栓联合倍美力软膏治疗老年性阴道炎的临床研究[J]. 中国性科学,2014, 23(5):49-51.
[2]赵雪琼,罗序华.保妇康栓对老年性阴道炎患者生活质量的影响[J]. 中国中医药科技, 2014(1):74-75.
论文作者:李长会,徐敏
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第11期
论文发表时间:2017/4/28
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