（石河子绿洲医院 新疆石河子 832000）
【摘要】目的：探讨住院老年冠心病病人焦虑抑郁状态。方法：使用综合性医院焦虑抑郁调查量表（HAD），对我院老年病科年龄≥60岁的82例老年住院冠心病病人和80例社区正常老年人对照进行调查。结果：冠心病组老年患者焦虑及抑郁情绪明显，差异有统计学意义（P≤0.05）。结论：老年冠心病住院患者较正常老年人的焦虑及抑郁程度高，临床治疗上在改善患者生理症状的同时，应给予心理关怀以促进冠心病患者的康复。
【关键词】冠心病；焦虑；抑郁
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）05-0344-02
【Abstract】 Objective To study the hospitalized elderly coronary heart disease patients with anxiety depression. Methods The use of the integrated hospital anxiety depression questionnaire, and the investigation of 82 elderly patients with coronary heart disease and 80 years of normal elderly patients in the age of 60. Results There were significant differences in anxiety and depression in elderly patients with coronary heart disease group (P ≤ 0.05). Conclusion Elderly patients with coronary heart disease are more anxious and depressed than the normal elderly, and the clinical treatment should give psychological care to promote the recovery of patients with coronary heart disease.
【Key words】Coronary heart disease; Anxiety; Depression
冠心病是典型的心身疾病之一，心理、社会因素对冠心病的发生、发展及转归都有一定的影响。焦虑和抑郁是人类最常见的两类情感障碍冠心病的独立预测因子[1]。流行病学调查研究显示[2-3]，焦虑和抑郁与冠心病患者的生存质量低下有关，且对冠心病的发展及预后均有显著影响。本研究旨在通过及早识别冠心病患者合并的抑郁焦抑郁状况进行调查，为针对性地改善患者心理状态、提高治疗效果提供依据。
1.对象和方法
1.1 对象
（1）冠心病组（82例）：系在我院老年病科室住院的年龄≥60岁的冠心病患者。入组标准：①按国际心脏病学会和协会及WHO 临床诊断标准确诊的冠心病患者；②有一定的理解力、语言表达及书写能力；③自愿合作者；④病情相对稳定；心功能2级或3级。排除标准：①不愿参加调查者；②患有其他严重躯体疾病者；③有精神病史者；④有痴呆病史或其它原因无法交流者；⑤研究中资料未收集完整者。（2）对照组（80例）：系在社区的年龄≥60岁的健康老年人。入组标准：①选取与冠心病组相匹配的；②有一定的理解力、语言表达及书写能力；③自愿合作者；④无严重的其他系统疾病及精神障碍。排除标准：①不愿参加调查者；②排除冠心病患者及有其他严重躯体疾病者；③有精神病史者；④有痴呆病史或其它原因而无法交流者。（3）测试由经过培训的调查员进行面对面问卷调查，采用统一指导语，并在调查前获得调查对象的知情同意。
1.2 方法
1.2.1量表评定：采用综合性医院焦虑抑郁量表（HAD），该量表包括焦虑和抑郁两个亚量表，0～7分为无表现，8～10分为可疑，11～21分为有反应。
1.2.2统计学方法 采用SPSS17.0统计软件包，计量资料以（x-±s）表示，对两组计量资料进行t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示两组差异有统计学意义。
2.结果
2.1 一般人口学特征及组间均衡性分析，两组间男女性别构成比例均衡，各组的男女年龄分布比例相同，具有可比性。
2.2 两组焦虑抑郁分值比较 见表 1。
3.讨论
冠心病作为一种身心疾病，其发生、发展、治疗、预后均与焦虑及抑郁密切相关，并能明显影响患者的生活质量[4-5]。老年冠心病发病率逐年上升，由于长期受疾病困扰，患者容易产生焦虑及抑郁情绪，对老年冠心病的发生、预后均产生明显的负面影响。有研究[6-7]显示冠心病患者发病后多达2/3的患者发生焦虑和抑郁症状，本研究表明，冠心病组老年患者较健康的老年患者焦虑及抑郁情绪明显。有关研究[8]显示，综合心理干预可显著提高老年冠心病患者生活质量。因此我们应给予患者更多的心理治疗性干预，减轻患者的焦虑、抑郁情绪，提高病人的心理应激能力，控制情绪，稳定病情，促进康复。
【参考文献】
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论文作者:于海英,李海云
论文发表刊物:《心理医生》2018年5期
论文发表时间:2018/3/21
标签：冠心病论文; 抑郁论文; 患者论文; 焦虑论文; 老年论文; 病史论文; 心理论文; 《心理医生》2018年5期论文;