（浙江省衢州市衢化医院理疗科 浙江衢州 324004）
【摘要】目的：探讨督脉隔姜灸结合功能锻炼联合西药治疗强直性脊柱炎效果及预后分析。方法：选取强直性脊柱炎患者100例并划分为两组，给予对照组功能锻炼联合西药治疗，给予研究组督脉隔姜灸结合功能锻炼联合西药治疗。结果：研究组与对照组治疗前的相关指标均无差异，P＞0.05；经治疗后两组均较治疗前有改善，而对照组改善幅度低于研究组，两组比较有差异，P＜0.05。结论：强直性脊柱炎采取督脉隔姜灸结合功能锻炼联合西药治疗效果确切，可以明显改善疾病预后，值得推广应用。
【关键词】督脉隔姜灸；功能锻炼；西药；强直性脊柱炎；效果；预后；
【中图分类号】R684 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）04-0124-02
强制性脊柱炎是属于临床常见疾病，是进行性慢性炎症疾病，容易导致患者眼炎以及关节外病变等，对患者的日常生活及生活质量均造成严重影响。本次研究工作旨在探讨督脉隔姜灸结合功能锻炼联合西药治疗强直性脊柱炎效果及预后分析。现做以下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取自2015年7月直至2017年8月期间收治的强直性脊柱炎患者中纳入100例作为本研究工作对象，并将其随机划分为对照组与研究组。对照组：性别：男性32例，女性18例；年龄：21岁至49岁，平均年龄为（38.50±4.82）岁；病程时间：5个月至10年，平均病程时间为（3.45±1.50）年。研究组：性别：男性30例，女性20例；年龄：20岁至48岁，平均年龄为（37.85±4.95）岁；病程时间：6个月至10年，平均病程时间为（3.50±1.41）年。两组的一般资料比较无差异，P＞0.05，有可比性。
1.2 方法
1.2.1对照组
对照组采用功能锻炼联合西药治疗。西药选择柳氮磺吡啶肠溶片（口服，2次/d，2.0g/次，持续治疗1个月）及塞来昔布胶囊（口服，1次/d，200mg/次，持续治疗1个月）。功能锻炼具体如下：（1）转颈运动；（2）扩胸运动；（3）腰背肌“小燕飞”锻炼。2次/日，40分钟/次，持续治疗1个月。
1.2.2研究组
研究组采用督脉隔姜灸结合功能锻炼联合西药治疗。西药治疗及功能锻炼与对照组相同。督脉隔姜灸具体如下：治疗时间选择夏治三伏天期间；选择适合的新鲜生姜，结合艾柱大小、穴位位置大小将新鲜生姜捣碎；嘱咐患者俯卧在治疗床上，使背部充分暴露；操作者将姜蓉摆放于患者脊柱正中（督脉大椎穴直至腰俞穴），并放置艾绒及点燃；艾绒燃尽即给予更换（每次约灸三次），待患者局部潮红为度。操作者将姜蓉与艾灰移去，给予患者背部轻擦拭；同时嘱咐患者需注意保暖，饮用温开水。10天一个疗程，共3个疗程（即一伏天、二伏天、三伏天）。
1.3 观察指标
观察两组治疗前后的相关指标，包括BASDAI积分、BASFI积分、VAS积分、CRP、ESR、胸廓活动度、改良Schober，并作比较分析。
1.4 统计学方法
应用（SPSS19.0）统计学软件进行数据处理分析，P＜0.05差异显著有统计学意义。
2.结果
2.1 两组治疗前后的相关指标比较
从表可知，治疗前两组的相关指标均无差异，P＞0.05；经治疗后，两组均较治疗前有改善，而且研究组改善幅度更显著，P＜0.05。
3.讨论
强直性脊柱炎会导致患者的日常生活、日常工作受到严重影响，临床针对该疾病以采取西医药与功能锻炼为常规治疗手段，使患者的病情得到改善及控制。但长期服用西医药会对患者的造成严重副作用[1]。
本次研究中，研究组在功能锻炼联合西药治疗基础上，联合督脉隔姜灸治疗，取得较满意的治疗效果。在中医药角度而言，强直性脊柱炎病位于腰脊，病机主要是肾脏亏虚、骨损筋伤、督脉阻滞等[2]。生姜性辛温，可以作用于散寒温经；艾灸的药力及热力可以有助于扶正祛邪、温通经络、协调阴阳之效。督脉隔姜灸通过生姜、药物、艾灸及经络腧穴综合作用，可以起到祛湿散寒、温经止痛、温肾壮阳等功效，以改善患者的疾病症状，提高临床治疗效果[3]。
综上所述，临床结合强直性脊柱炎的疾病特点，在给予常规西医药治疗及功能锻炼基础上，联合督脉隔姜灸的治疗效果更佳。
【参考文献】
[1]张梦雨,宋永伟,李洋等.督脉隔姜灸结合功能锻炼联合西药治疗强直性脊柱炎临床观察[J].风湿病与关节炎，2016,5(1):8-10,40.
[2]张梦雨,鲍铁周,田江波等.督脉隔姜灸联合柳氮磺吡啶肠溶片口服及功能锻炼治疗强直性脊柱炎[J].中医正骨,2015,15(9):44-45.
[3]陈伯胜,王海东,金芳梅等.强直性脊柱炎与相关经络关系研究[J].西部中医药,2017,30(3):60-62.
论文作者:金霞
论文发表刊物:《心理医生》2018年4期
论文发表时间:2018/3/15
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