徐佳燕 （嘉兴市中医医院眼科三病区 浙江嘉兴 314001）
[ 摘 要] 目的：探讨临床护理路径在眼科白内障患者护理中的应用。方法：回顾性分析我院2014 年8 月～ 2015 年8 月收治 的眼科白内障患者80 例的临床资料，随机分为对照组和干预组，对照组采取常规护理，干预组在对照组的基础上实施临床护理路 径，比较两组患者的满意度，住院时间和住院费用。结果：干预组满意率为95%，对照组满意率为72.5%，观察组满意率显著优于 对照组，差异有显著性（p<0.05）。干预组患者的住院费用及其住院天数均显著对于对照组，差异有显著性（p<0.05）。结论：干 预组满意率为95%，对照组满意率为72.5%，观察组满意率显著优于对照组，差异有显著性（p<0.05）。干预组患者的住院费用及 其住院天数均显著对于对照组，差异有显著性（p<0.05）。 [ 关键词] 临床护理路径；眼科；白内障；护理 [ 中图分类号] R473.77 [ 文献标识码] A [文章编号] 1004-1620（2015）10-197-02 临床护理路径（clinical nursing pathway，CNP），指的就 是针对某一种疾病的治疗和护理，由医护人员共同制定的一 个最为恰当的临床护理计划，它将多专业有机整合在一起， 不但能够保证护理的质量，也促进了护理的规范化和科学化 发展，是一种现代临床健康服务计划。在眼科白内障的临床 护理中，临床护理路径的护理效果相较而言更加有效[1]。本 文笔者分析了临床护理路径在眼科白内障患者护理中的应用， 报告如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料 本组全部患者均为我院2014 年8 月～ 2015 年8 月收治的眼 科白内障患者80 例，所有患者均符合WHO关于白内障的诊断 标准。排除手术眼合并其他外伤史或者并发症患者；排除合并 严重内科系统疾病者。其中男50 例，女30 例；年龄59 ～ 76 岁，平均（66.1±5.4）岁。随机将全部患者分为对照组和干预 组，两组各40 例，两组患者性别、年龄等比较，差异无显著性 （p>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组采用传统的白内障术前术后护理方法，干预组参照 我院临床工作临床工作实际制定出的临床护理路径表。入院 护理评估患者的体温、脉搏、呼吸、血压、视力做好护理记 录。术前准备，在手术进行，需根据医嘱进行检查，采集血液标本，口服药物，眼药水滴用，并督促护理人员为患者进行各
项术前相关项目检查。术前准备：在手术前，医护人员要探访 患者，了解患者的具体病情，一切根据患者主治医生的嘱咐进 行，把需要患者检查的手术前项目一一落实。及时对患者进行 心理护理，缓解患者的紧张情绪，排解患者对于手术的恐惧， 对不同性格和不同承受能力的患者进行个别辅导。检查手术需 要的相关器械，以保证手术可以顺利进行。术中护理：在手术 进行期间，可能出现无法预料的情况，受到一些个别因素的 干扰，可能使患者出现并发性疾病，这时要特别耐心的安抚患 者，缓解他们的紧张情绪，小心护理患者，若在手术过程中出 现意外情况，迅速有针对性的实施抢救，确保患者生命。术后 监护：在患者接受完手术以后，及时对患者的身体及各项体征 进行监护，及时记录评估患者状况。医生要告知患者身体可能 出现的不良反应，使患者做好心理准备应对突发问题。住院教 育：告知患者医院相关情况及病房的使用，自身物品的放置及 饮食事项，没有医生允许不能离开，责任自负[2]。
1.3 观察指标 比较两组患者的护理满意度，住院费、住院天数。 1.4 统计学方法 采用SPSS 18.0 建立数据库并进行统计学分析，计量资料数 据用x±s 表示，采用t 检验进行统计学分析，以P ＜ 0.05 认为差 异有统计学差异。
2. 结果 2.1 两组患者的护理满意度比较 干预组满意率为95%，对照组满意率为72.5%，观察组满 意率显著优于对照组，差异有显著性（p<0.05）。详情见表1。
3.讨论 白内障是由于老化、免疫与代谢异常、中毒等引起的晶状 体代谢紊乱，从而引发晶体蛋白质变性发生浑浊，导致光线无 法投射在视网膜上，引起视物模糊同。该病多发于中老年人， 而且随着年龄的增长其发病率也在增多[3]。 临床护理路径是由具备一定专业技术经验的科研小组成员 经过集体讨论、论证而制定出来，是对某一种疾病的治疗护理 程序，较之常规护理计划更具科学性，可避免由于医护人员水 平、能力差异而造成遗漏疏忽甚至技术差错、事故。临床护理 路径的优点：减少不必要的浪费；所有工作人员都知道自己所 担负的角色；增加患者与家属的满意度；减少并发症与再入院 比例；降低患者的平均住院成本；提高工作人员的满意度[4]。 本组资料显示， 干预组满意率为95%， 对照组满意率 为72.5%， 观察组满意率显著优于对照组， 差异有显著性 （p<0.05）。干预组患者的住院费用及其住院天数均显著对于对 照组，差异有显著性（p<0.05）。 说明，临床护理路径在眼科白内障手术护理中，能提高患 者的满意度，缩短住院时间，降低住院费用，值得在临床上广 泛推广。 参考文献： [1] 纪静. 临床护理路径在白内障手术护理中的应用[J]. 中国 医药指南，2014，12（27）：351-352. [2] 杜忻珍. 临床护理路径在白内障患者护理中的应用及效 果评价[J]. 护理实践与研究，2010，7（18）：16-17. [3] 刘秀华. 临床护理路径在眼科白内障患者护理中的应用 效果[J]. 现代诊断与治疗，2013，24（15）：3585-3586. [4] 王进敏. 临床护理路径在眼科白内障患者护理中的应用 效果[J]. 中国保健营养，2013，01：217-218.
论文作者:徐佳燕
论文发表刊物:《健康文摘》2015年第9卷第10期供稿
论文发表时间:2015/11/20
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