【关键词】：艾司奥美拉唑；铝碳酸镁；莫沙必利；反流性食管炎
疗效观察
Efficacy analysis of combined use of esomeprazole, magnesium aluminum carbonate and mosapride in the treatment of reflux esophagitis
[abstract] : objective to analyze and discuss the clinical effect of combined use of esomeprazole, aluminum magnesium carbonate and mosapride in the treatment of reflux esophagitis.Methods 82 cases of reflux esophagitis admitted to our hospital from April 2018 to April 2019 were selected as the study objects, and randomly divided into control group and observation group, with 41 cases in each group.The control group was treated with magnesium aluminum carbonate and moxabil, while the observation group was treated with esomeprazole on the basis of the treatment group. After 4 weeks of treatment, the patients in the two groups were examined by gastroscopy for comparative analysis of the treatment effect.Results after treatment, the total effective rate of the observation group was 92.6%, significantly higher than that of the control group (73.2%), the difference was statistically significant (P<0.05).During the treatment, 1 patient in the observation group had headache and 1 patient had diarrhea.In the control group, there were 1 case of fatigue accompanied by dizziness and 2 cases of diarrhea.The incidence of adverse reactions in the two groups was 4.8% and 9.6%, respectively, with no significant difference between the groups (P>, 0.05).Conclusion the combined use of esomeprazole, aluminum magnesium carbonate and mosapride is effective in treating reflux esophagitis, and can reduce the incidence of adverse reactions.
【 key words 】 esomeprazole;Magnesium aluminum carbonate;Mosapride;Reflux esophagitis
Clinical observation on
反流性食管炎是一种临床表现为胃灼热、反酸、胸痛的疾病，内镜观测下表现为食管糜烂和（或）食管溃疡，发病后如不及时就医，有可能会引发永久性咽下困难或因食管黏膜出血而导致的缺铁性贫血，甚至癌变。本文将对联合应用艾司奥美拉唑、铝碳酸镁和莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效展开分析探讨，现将报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2018年4月～2019年4月收治的82例反流性食管炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各41例。对照组采用铝碳酸镁和莫沙必利进行治疗，其中男24例，女17例，年龄18～60岁；观察组在治疗组基础上予以艾司奥美拉唑进行治疗，其中男25例，女16例，年龄19～60岁。两组患者性别、年龄等基础资料对比均无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组均给予铝碳酸镁1g，餐后1h咀嚼后服用，3次/d；枸橼酸莫沙必利5mg，3次/d，餐前口服。对照组采用奥美拉唑20mg，2次/d，餐前口服；观察组给予艾司奥美拉唑40mg，1次/d，餐前口服。治疗期间两组全程禁烟酒和刺激性食物，治疗满4周后复查。
1.3 观察指标及判定标准
观察比较两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况。疗效判定标准：显效：反酸、烧心等主要临床症状消失，内镜检查食管黏膜恢复至正常状态；有效：治疗后临床主要症状得到缓解，内镜检查食管黏膜溃疡面缩小，内镜检查食管黏膜有≥1个级别的好转；无效：治疗后临床症状与体征改善不明显、病灶未见缩小，甚至出现病情加重。总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床治疗效果比较
治疗后，观察组的总有效率为92.6%，显著高于对照组的73.2%，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者临床治疗效果比较 （n，%）
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注：与对照组比较，aP<0.05
2.2 两组患者不良反应发生情况比较
治疗过程中，观察组的患者中出现1例头痛和1例腹泻；对照组出现1例乏力伴头晕和2例腹泻；两组患者的不良反应发生率分别为4.8%和9.6%，组间比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表2。
表2 两组患者不良反应比较 （n，%）
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3 讨论
反流性食管是一种常见的消化系统疾病，是因酸（碱）反流导致食管黏膜损伤，主要由于患者抗反流功能下降、食管黏膜防御屏障减弱等。典型症状为反酸、烧心以及上腹痛等，该病具有发病率高，病程长、复发率高等特点，对患者的生活质量产生严重影响。临床治疗方法以控制胃酸分泌、降低胃蛋白酶、胆汁等反流物对食管黏膜的损伤为主，改善机体胃肠功能。
艾司奥美拉唑是一种胃粘膜壁细胞中质子泵特异性抑制剂，能够有效修复胃粘膜壁细胞，抑制胃酸分泌；铝碳酸镁能够起到保护食管黏膜的作用；莫沙必利则是促进食管蠕动，提升胃肠动力，阻止反流至食管的胃内容物。本文将三种药物联合应用于反流性食管炎患者治疗中，治疗结果显示：观察组的总有效率为92.6%，显著高于对照组的73.2%，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中，观察组的患者中出现1例头痛和1例腹泻；对照组出现1例乏力伴头晕和2例腹泻；两组患者的不良反应发生率分别为4.8%和9.6%，组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。
综上所述，联合应用艾司奥美拉唑、铝碳酸镁和莫沙必利治疗反流性食管炎效果理想，减少不良反应发生率，安全可靠，适合应用于临床治疗。
参考文献
[1]陈思路,习隽丽,李子银,彭波.艾司奥美拉唑与莫沙必利联合治疗反流性食管炎的效果评价[J].基层医学论坛,2019,25(7):3610-3611.
[2]赵瑞敏,李波,杨亚莉.雷贝拉唑联合莫沙必利、铝碳酸镁治疗反流性食管炎疗效观察[J].临床医学,2014,34(3):52-53.
[3]邵聪富.联合应用奥美拉唑和莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察[J].当代医药论丛,2014,31(17):290-291.
论文作者:赵翠芳
论文发表刊物:《医师在线》2020年第01期
论文发表时间:2020/3/5
标签：碳酸镁论文; 食管论文; 患者论文; 统计学论文; 两组论文; 奥美论文; 黏膜论文; 《医师在线》2020年第01期论文;