益阳市中医院（资阳区）药剂科 湖南益阳 413001
【摘 要】目的：探讨及分析注射用头孢菌素类抗生素与常用注射液配伍稳定性。方法：使用紫外分光光度法判定头孢菌素类抗生素（如头孢三嗪、头孢唑肟钠、头孢噻甲羧肟、头孢哌酮钠、头孢唑啉钠）含量和常用注射液配伍稳定性情况。结果：头孢唑肟钠、头孢噻甲羧肟、头孢哌酮钠、头孢唑啉钠与10%葡萄糖溶液、生理盐水溶液、蒸馏水等在25至30℃室温下可稳定配伍，二十四小时内其含量均未发生较大变化；头孢三嗪配伍10%葡萄糖溶液后，六小时内其含量与原含量相比下降至＜90%。结论：头孢唑肟钠、头孢噻甲羧肟、头孢哌酮钠、头孢唑啉钠与10%葡萄糖溶液、生理盐水溶液、蒸馏水配伍稳定性较好，应避免头孢三嗪与10%葡萄糖溶液配伍使用。
【关键词】头孢菌素类药物；常用注射液；配伍稳定性
[Abstract] objective：to study and analysis of injection with cephalosporin class of antibiotics and compatibility of common injection stability.Methods：using ultraviolet spectrophotometry to determine cephalosporin class of antibiotics such as cephalosporin triazine，cefazolin sodium oxime，thiamethoxam carboxy oxime，cephalosporin cefoperazone sodium，sodium cefazolin）content and common injection compatibility stability conditions.Results：cefazolin sodium oxime，thiamethoxam carboxy oxime，cephalosporin cefoperazone sodium，cefazolin sodium and 10% glucose solution and physiological saline solution and distilled water in 25 to 30 ℃ can be stable at room temperature compatibility，great changes have taken place has not been its content within twenty-four hours；Cephalosporins triazine compatibility 10% glucose solution，its content and six hours to drop compared to the original content < 90%.Conclusion：cefazolin sodium oxime，cephalosporins.Consult a carboxy oxime，cefoperazone sodium，cefazolin sodium and 10% glucose solution and physiological saline solution and distilled water compatibility stability is good，should avoid to cephalosporins triazine and compatibility with 10% glucose solution.
[Key words] cephalosporin drugs；Commonly used injection；Compatibility stability
头孢菌素类药物具有品种多、低毒、杀菌力强、临床应用广泛、抗菌谱广等特点[1]。头孢菌素类抗生素含有不稳定的β-内酰胺环，容易受到亲电试剂、亲核试剂的攻击，与某些金属离子、碱、酸等发生作用时，易发生分子重排及水解现象，致使过敏反应增加和治疗疗效降低。临床应用药物时，药物配伍合理性和相互作用直接关系着临床药物应用的有效性及安全性[2]。近年来，探讨及分析注射用头孢菌素菌素类抗生素与常用注射液配伍稳定性成为目前的研究重点，现在将其归纳总结，寻找更为合理的配伍条件，进而将药物疗效提高，避免发生不良反应。
1 实验材料
先锋霉素V号（头孢唑啉钠），先锋必素（头孢哌酮钠），复达欣（头孢噻甲羧肟），益保世灵（头孢唑肟钠），菌必治（头孢三嗪）。常用注射液：10%葡萄糖溶液、生理盐水溶液、菌灭蒸馏水。Phb-1便携式Ph计，分光光度计。
2 测定方法
2.1 5种头孢菌素类抗生素的回归方程
将实验药物配制成适当浓度溶液，使用分光光度计（波长：210至500nm）扫描，实验药物在紫外区均有各自的最大吸收。根据各自吸收的波长，自制标准曲线；精确称取适量实验药物后，使用蒸馏水配制不同浓度的水溶液，空白为蒸馏水，在最大吸收波长位置测定A值，得出线性回归方程，制作标准曲线，计算药物的回收率和含量。
2.2注射用头孢菌素菌素类抗生素与常用注射液配伍稳定性
将5种头孢菌素类抗生素根据临床输液要求进行稀释，首先加入少量蒸馏水，其次依次加入10%葡萄糖溶液、生理盐水溶液、灭菌蒸馏水中，将其放置于25至30℃室温下，每隔零小时、一小时、二小时、六小时、二十四小时，准确吸取适量溶液，根据各药物的线性范围，加入适量蒸馏水将其稀释至合适浓度，采用每种药物紫外区最大吸收λmax，测定A值吸收度，再根据标准曲线将含量计算出。
3 结果
3.1 5种头孢菌素类抗生素的回归方程
各类药物的回收率和含量如表1所示。
4 讨论
以上5种头孢菌素类抗生素，除了头孢唑啉钠，其余药物均属于第3代头孢菌素，一般情况下，其含量采用高效液相法[3]。有研究表明，采用紫外分光光度法测定头孢菌素类抗生素含量和其与常用注射液配伍稳定性的研究是可靠的[4]。至于头孢菌素类抗生素分解产物测定方法目前尚未确定[5]。由于头孢菌素类抗生素结构相似，在紫外区会有最大吸收，因此，本次实验使用紫外分光光度法测定头孢菌素类抗生素含量和其与常用注射液配伍稳定性。本次实验结果也显示，该方法是安全可行的，且操作方便[6]。
实验结果显示：：头孢唑肟钠、头孢噻甲羧肟、头孢哌酮钠、头孢唑啉钠与10%葡萄糖溶液、生理盐水溶液、蒸馏水等在25至30℃室温下可稳定配伍，二十四小时内其含量均未发生较大变化，＞90%，表明稳定性较好；头孢三嗪配伍10%葡萄糖溶液后，六小时内其含量与原含量相比下降至＜90%。有研究表明，头孢菌素类抗生素和注射液配伍后，混合液稳定性与温度相关，头孢三嗪配伍10%葡萄糖溶液后，在室温下保持时间不可超过六小时，本次实验室温为25至30℃，因此加速了该药物的水解过程[7]。实验结果表明，头孢三嗪不可与10%葡萄糖溶液配伍，如若必须配伍，应在2至3小时内配伍使用完毕，避免影响疗效。
参考文献：
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论文作者:邓春瑶,易译文
论文发表刊物:《航空军医》2017年第2期
论文发表时间:2017/3/21
标签：头孢论文; 头孢菌素论文; 溶液论文; 稳定性论文; 注射液论文; 葡萄糖论文; 类抗生素论文; 《航空军医》2017年第2期论文;