（甘肃省天水市第四人民医院；甘肃天水741020）
【摘要】目的：观察分析腹腔镜下结肠癌切除术治疗高危结肠癌的临床疗效。方法：从2018年3月~2019年4月于我院治疗的高危结肠癌患者病例中，选取60例作为研究对象，采取随机方式，分成对照组和观察组，各为30例，其中，对照组患者采取常规开腹手术治疗方式，而观察组患者采取腹腔镜下结肠癌切除术治疗方式，深入分析和对比两组患者在手术情况、术后恢复情况以及并发症等方面。结果：在两组患者手术情况方面，记录好两组患者的手术时间、术中出血量等，观察组明显小于对照组，对比差异显著（p＜0.05）。而在患者实施手术以后，通过对患者术后的禁食时间、术后下床时间等进行分析，观察组患者的术后恢复情况显著，其对比差异显著，具有统计学意义（p＜0.05）。结论：腹腔镜下结肠癌切除术治疗高危结肠癌临床效果显著，可以对手术时间和出血量进行有效控制，防止并发症的出现，值得在临床上进行广泛的应用和推广。
关键词：腹腔镜；结肠癌切除术；高位结肠癌；临床疗效
在消化系统中，结肠癌属于恶性肿瘤性疾病之一，其发病率越来越高，与饮食环境因素之间的关系是紧密联系的。结肠癌通过对开腹手术的应用，对于治疗患者具有极大的帮助，但是手术对于患者产生的创伤比较显著，而且安全性也无法得到保证。患者在手术后，并发症也经常出现，所以在临床上的应用效果并不显著。现阶段，腔镜技术发展比较迅猛，腹腔镜下结肠癌切除术的成熟度也越来越显著，但是结肠癌并发高危因素患者的临床研究资料并不多。现选取我院60例高危结肠癌患者作为研究对象，对传统开腹手术治疗、腹腔镜辅助手术治疗方式进行分析和对比，报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
在60例高危结肠癌患者中，采取随机方式，主要分为观察组（30例）和对照组（30例）。观察组男女分别为20例.10例，年龄为45~80岁，平均年龄为60.5岁。对照组男女分别为15例、15例，年龄为43~78岁，平均年龄为61岁。同时，通过对美国抗癌联合会的有关结肠癌的分期方法的深入分析【1】，在60例结肠癌患者中，Ⅱa期、Ⅱb期、Ⅲa期、Ⅲb期、Ⅲc期、Ⅳ期分别为15例、15例、12例、8例、5例、5例。实施AJCC分期情况度【2】，深入分析和对比两组患者的受教育程度和年龄等，其对比差异并不显著，不具备统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采取传统开腹手术方式，而观察组患者采取腹腔镜结肠癌切除术治疗方式，实施全身麻醉，在腹腔镜下，可以对肿瘤区域进行充分了解和观察，在肿瘤所在部位的结肠进行游离处理的影响下，可以清扫干净病灶区域中的可疑淋巴结，并切除结肠病灶的部位，借助肠吻合器，给予吻合患者的肠端提供一定的保障。
1.3观察指标
对两组手术完成时间、术中出血量以及淋巴结清扫量进行观察，也包括术后并发症的发生频率等，然后进行记录。
1.4统计学分析方法
选用SPSS 15.0进行数据处理，计量资料用（）表示，组间比较采用t检验；计数资料用（n，%）表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者手术情况
在两组患者手术完成以后，要将手术时间、术中出血量记录下来，可以看出，观察组要比对照组小一些，对比差异显著（p＜0.05）。具体如表1所示：
3.讨论
对于传统开腹手术来说，其缺陷比较多，比如创伤较大，而且手术时间比较长。在腔镜医疗技术不断成熟的影响下，现阶段，在临床领域中，腹腔镜下结肠癌切除术已经得到了广泛的应用，可以防止手术创伤的出现，对住院时间进行有效控制，防止引发并发症。
本次研究中【3】，在两组患者手术情况方面，通过记录两组患者的手术时间、术中出血量等，观察组明显小于对照组，对比差异显著（p＜0.05）。在患者实施手术以后，实时记录患者术后的禁食时间、术后下床时间等，观察组患者的术后恢复明显优于对照组，其对比差异显著（p＜0.05）。
综上所述，在治疗高危结肠癌患者中，通过腹腔镜下结肠癌切除术的应用，可以避免手术风险的出现，而且安全性比较显著，防止引发并发症，而且也可以对手术时间和出血量进行有效控制，所以在临床上，要加以广泛的应用和推广。
参考文献：
[1]韩一兵.腹腔镜下结肠癌切除术治疗高危结肠癌的临床价值分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(28):65-66.
[2]姚韩.腹腔镜下结肠癌切除术对结肠癌的治疗价值及预后研究[J].中国实用医药,2019,14(05):7-9.
[3]胡侃,张裕桂,向德雨,秦章禄.腹腔镜下结肠癌切除术治疗高危结肠癌的疗效评价[J].当代医学,2016,22(34):65-66.
论文作者:成建荣
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月13期
论文发表时间:2019/11/5
标签：患者论文; 结肠癌论文; 手术论文; 腹腔论文; 术后论文; 切除术论文; 时间论文; 《医师在线》2019年7月13期论文;