双流区中医医院，四川成都市610000
【摘要】目的 分析优化护理配合术中保温在腹腔镜手术中的应用效果。方法 选取我院自2018年3月-2019年1月间收治的腹腔镜手术患者66例。对其采取不同的护理措施，并分为2组进行对比。一组为传统护理的传统组，一组为优化护理配合术中保温的优化组，每组各33例。分析两组的不同时间段的体温变化。结果 术中以及术后5分钟优质组患者的体温均高于传统组（p<0.05），入室时的体温比较无差异性（p>0.05）。结论 对腹腔镜手术患者采取优化护理配合术中保温护理，可有效改善患者的体温变化情况，值得临床推广。
关键词 优化护理；术中保温；配合护理；腹腔镜手术；护理效果
随着微创技术在临床上的不断应用，使得手术的治疗效果得到了较为显著的成效，腹腔镜手术就是微创技术中的一种，具有创伤小、疼痛小、出血量少[1]，术后利于恢复等优点，被广大患者所接受，并且在进行腹腔镜手术的过程中还要求护理人员和医生具有专业的技术和素养，才能保证手术的顺利进行，患者的病情有效的改善，而如何进行有效的护理配合是较为关键的问题，其可以保证治疗效果，保证手术的顺利进行，保证患者的快速康复，为此，本文以研究护理方式为目的。展开如下的研究，分析优化护理配合术中保温在腹腔镜手术中的应用效果。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本文观察的对象是我院自2018年3月-2019年1月间收治的腹腔镜手术患者66例。按照护理措施的不同将其分为两组，一组为传统护理的传统组，一组为优化护理配合术中保温护理的优化组，每组各33例，传统组：男女比例为18:15，年龄分布在24岁至62岁，平均年龄为（35.62±5.36）岁；优化组：男女比例为19:14，年龄分布在22岁至60岁，平均年龄为（38.36±6.35）岁。将2组的资料进行比对，结果为无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
两组患者均进行腹腔镜手术，并进行不同的护理模式。
传统组：在手术前叮嘱患者做好手术前的准备，并提前准备好手术需要使用的仪器和物品，做好常规的铺巾和消毒工作，保证手术室温度在22℃左右，摆放好手术需要使用的器械，患者进行手术时，遵医嘱对患者进行辅助麻醉处理，并且密切观察患者的生命体征，为患者建立静脉通路，并观察麻醉效果，辅助医生进行手术治疗，保证手术的顺利进行。
优化组：（1）根据以往的腹腔镜临床经验，对护理人员以及医生进行相关的培训，使其提高自身的专业知识和技术，强化手术中的治疗和护理技能，明确工作的任务和流程，并且细化护理人员的岗位职责，将手术室中的撇号工作进行优化，建立护理流程图，完善护理内容（2）叮嘱巡回护士进行配合工作，其中包括：在术前了解患者的心理状态，对患者进行术前的心理疏导和健康教育，使得患者缓解其自身的紧张情绪，同时通过主动的沟通，拉近护患之间的距离，增加熟悉感，降低患者的压力，并且在手术开展前，仔细的核对患者的信息，保证无误后再将患者送入手术室，在此期间需要了解患者的病情状况以及身体状况，提前将手术的物品准备好，并确保其工作性能可靠，合理的摆放患者的体位[2]，并根据患者的实际情况，调整高度，提高患者的舒适度，尊医嘱调整好手术仪器的参数，辅助医生进行手术治疗，并密切的观察患者的生命体征，固定好引流管，在手术结束后，在无异常情况下，做好患者的交接工作（3）器械护士的配合：在手术前准备好手术需要使用的器械和物品，保证其经过无菌的消毒，并且清点手术的物品数量，调整腹腔镜的清晰度，在手术进行中及时的为医生传递手术物品，使医生顺利的进行手术，并在进行切除术等时，根据医生的操作，给予医生有效的手术刀具等，并在手术完成后，辅助医生进行止血的工作，并进行盆腔的冲洗，同时清点手术器械的数量，避免发生遗漏患者体内的现象，无误后做好交接的工作。而优化组的保温处理，除了将室内的温度控制在22℃左右，湿度为50%~60%以外[3]，还需要进行如下的操作：（1）使用加温被和升温毯、遮盖患者的暴露部位（2）给予加温棒避免注射液过凉（3）湿热交换器的正确使用，连接气管导管以保证呼吸道内恒温（4）术中使用纱垫、纱块等也预加热至37℃。
1.3观察指标
分析两组的不同时间段的体温变化。
分析患者入室时、术中半小时、一小时以及术后5分钟的体温变化。
2结果
优化组与传统组在入室时的体温比较无显著差异（p>0.05），术中半小时、术中一小时间以及术后5分钟的体温均高于传统组（p<0.05），差异显著，见下表一。
3讨论
随着医疗技术的发展，使得微创技术在临床上广泛应用，而腹腔镜作为微创技术的一种，对于医生和护理人员的要求较高，并且对于手术的操作以及护理的配合要求也较高，常规的护理配合效果并不明显，所以为了改善治疗的效果则需要对护理配合工作进行不断的完善，本文的护理配合是通过对护理人员的定期培训，使其掌握有效的专业技能，了解腹腔镜相关的操作知识，有效的配合医生进行手术，并且在保温上，在每一步均对患者进行保暖工作，有效的掌握可能发生低温的情况，做好预防，保证了手术的顺利进行，降低因低温造成的并发症发生，也通过有效的配合缩短了术中的时间，改善患者的预后情况。
综上所述，对腹腔镜手术患者采取优化护理配合术中保温护理，可有效改善患者的体温变化情况，值得临床推广。
参考文献
[1]王雪.术中保温护理措施预防妇科腹腔镜手术患者低体温的临床观察[J].实用妇科内分泌杂志（电子版）,2017(4):154.
[2]雷春芳.术中液体保温护理在宫腔镜手术患者中的应用价值分析[J].中外医学研究,2017(1).
[3]刘方,高琳琳.术中保温联合优化护理在腹腔镜宫颈癌根治术中的应用[J].实用临床医药杂志,2018.
论文作者:赵艳红
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/12
标签：患者论文; 手术论文; 腹腔镜论文; 体温论文; 医生论文; 工作论文; 传统论文; 《中国医学人文》2019年第04期论文;