1山东省威海市中医院 264200；2山东省乳山市人民医院 264500
【摘 要】目的：观察中医护理干预在妇产科术后腹胀患者中的应用效果。方法：选取本院收治的患者88例作为样本，以44例为一组，将其随机分为中医组与对照组。对照组采用常规方法护理，中医组实施中医护理干预。观察两组患者腹胀持续时间及护理满意度。结果：中医组患者腹胀持续时间（43.03±0.78）h、护理满意度97.73%；对照组患者腹胀持续时间（90.71±4.97）h、护理满意度84.09%。结论：应将中医护理干预应用到妇产科患者术后的护理中，缩短患者腹胀时间，提高患者的护理满意度。
【关键词】中医；妇产科；腹胀
前言：妇产科患者术后胃肠道内产气量大，且难以从肛门排出，因此腹胀的发生几率较高。腹胀发生后，患者的饮食及切口的愈合，均会受到一定的影响。有研究指出，将中医护理干预应用到妇产科患者的护理中，可有效缩短腹胀持续的时间。本文于本院妇产科2015年10月--2016年10月收治的患者中，随机选取88例作为样本，观察了中医护理干预的应用效果：
1 资料与方法
1.1 一般资料
于本院妇产科2015年10月--2016年10月收治的患者中，随机选取88例作为样本，以44例为一组，将其随机分为中医组与对照组。
中医组患者年龄（23--42）岁，平均（28.00±0.48）岁。孕周（38--43）周，平均（39.96±1.00）周。产次：经产妇23例、初产妇21例。对照组患者年龄（24--40）岁，平均（28.01±0.52）岁。孕周（38.5--42）周，平均（39.87±0.97）周。产次：经产妇22例、初产妇22例。
两组产妇临床资料对比，无统计学差异（p＞0.05），具有可比性。
1.2 纳入标准
（1）患者无妊娠糖尿病等合并症。（2）患者无心、肝、肾等系统重大疾病。（3）患者知情同意。（4）两组患者均已出现了腹胀症状。
1.3 方法
对照组采用常规方法护理，包括保暖及常规给药等。
中医组在常规护理的基础上，将中医饮食护理、情志护理、热敷、针灸以及按摩等，应用到患者的术后护理中。目的在于缩短腹胀时间，使患者能够尽快恢复健康。
1.4 观察指标
观察两组患者腹胀持续时间。
观察两组患者护理满意度，包括满意、一般、不满意3项指标。
1.5 满意度评价方法
向患者发放调查问卷，由患者自行作答。问卷共10分。8--10分代表满意、5--7分代表一般、0--4分代表不满意。
1.6 统计学方法
采用SPSS 19.0软件处理数据，计数采用（%）表示。当p＜0.05时，认为数据对比具有统计学差异。
2 结果
2.1 两组患者腹胀持续时间
两组患者腹胀持续时间如表1：
3 讨论
腹胀为妇产科患者术后常见并发症，导致腹胀发生的原因如下：（1）急诊手术前，患者无法执行禁食禁饮的规定。术中，患者胃内容量极大增加，因此术后较容易发生腹胀。（2）术中麻醉剂及手术器械的使用，容易导致患者肠道出现应激反应，致使胃肠蠕动减慢，胃肠道内气体量增多，腹胀由此产生。（3）产妇分娩时，因疼痛而抽泣或屏气，容易增加吞气量，致使胃部积气，导致腹胀发生。
加强护理，是解决腹胀的主要手段。常规护理方法多以保暖以及术后给药等为主，患者腹胀的持续时间一般较长，术后舒适度较差。本文研究发现，采用常规方法护理，妇产科患者腹胀持续时间（90.71±4.97）h、护理满意度84.09%。腹胀的中医护理干预方法如下：（1）饮食护理：术后6--8h，麻醉作用逐渐消失，患者胃肠道功能逐渐恢复。此时，可逐渐给予患者流质食物，刺激胃肠道蠕动，促进肛门排气，解决腹胀问题。有研究指出，术后6h给予患者萝卜汤饮用，可有效缩短腹胀时间。（2）情志护理：围产期，产妇常存在严重的焦虑心理，护理人员应通过情志护理的方法，与产妇沟通，使产妇认识到过度抽泣对自身健康的不良影响，使之能够通过自我控制，减少吞气量，降低腹胀的发生几率；产妇疼痛时，护理人员可指导其正确呼吸及用力，缓解疼痛，避免腹胀发生。（3）热敷：将热水袋内，装入50℃--60℃的热水。将热水袋置于患者腹部10min，通过热敷，促进肠道蠕动，促进排气，使腹胀能够在短时间内得到缓解；患者可采用热水泡脚，10min/次，2--3次/d，促进血液循环，改善腹胀症状。（4）针灸与按摩：针刺足三里、内关及手三里穴，可有效缓解腹胀症状；腹部按摩，可有效促进肠道蠕动，松弛肛门括约肌，促进排气，缩短腹胀的持续时间。本文研究发现，采用中医护理干预方法护理后，妇产科患者腹胀持续时间（43.03±0.78）h、护理满意度97.73%，与常规护理方法相比，具有明显优势（p＜0.05）。表明，中医护理干预对于腹胀症状的缓解，具有积极意义。
护理过程中，护理人员应加强对患者及其家属的健康教育，从饮食、按摩等角度入手，提高其自我护理水平。应告知患者家属，需给予患者萝卜汤等有助于排气的食物食用。当产妇腹胀较为严重时，家属应为其按摩腹部，促进排气。要求家属参与到护理中，可使产妇体会到来自家庭的温暖，对其焦虑及抑郁情绪的缓解，具有促进作用。
综上所述，应将中医护理干预应用到妇产科患者术后的护理中，缩短患者腹胀时间，提高患者的护理满意度。
参考文献：
[1]杨芳. 妇产科术后腹胀患者的中医护理干预措施及效果[J]. 光明中医，2017，（06）：899-900.
[2]李惠芬，江丽萍，俞慧仙. 中医护理在腹部术后腹胀患者中的应用研究进展[J]. 世界华人消化杂志，2016，（31）：4253-4258.
论文作者:张红晓1,张晓玲2
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年5月第9期
论文发表时间:2017/9/15
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