武汉市武湖街道卫生院 湖北武汉 430300
摘要：目的：研究探讨复合树脂在前牙美容修复中的应用。方法：选取了200例患有前牙美观缺陷患者，其中患牙共计336颗，全部采用复合树脂直接进行美容修复治疗。这里的前牙美观缺陷包括前牙形态异常、颜色改变、结构异常等等。不论是先天性的以及后天性的，统称为前牙美观缺陷患者。结果：在进行了为期3年的复合树脂直接进行美容修复治疗后，取得了非常好的疗效。结论：复合树脂直接进行美容修复治疗可以改善患者的美观效果，并且效果具有长期稳定性，是一种安全、良好的牙齿美容治疗方法。
关键词：复合树脂；美容修复治疗；回顾性临床分析
A retrospective analysis on the anterior teeth with composite resin
Wang Chengyong
（Street Hospital Wu Hu Wuhan city Hubei Wuhan 430300）
[Abstract] Objective：To study the application of composite resin in anterior teeth restoration.Methods：200 cases with anterior teeth defect patients，including a total of 336 teeth，all using direct composite resin for cosmetic repair.Anterior teeth defects here include anterior teeth shape abnormalities，color change，abnormal structure etc..Whether it is congenital and acquired，referred to as the patients with anterior teeth defect.Results：for a period of 3 years of direct composite resin for cosmetic restoration after treatment，achieved a very good effect.Conclusion：the direct composite resin for cosmetic restoration treatment can improve patient's aesthetic effect，and the effect is stable in the long term，is a safe，good cosmetic dental treatment.
Key words：composite resin；Cosmetology；retrospective analysis
1 临床资料
1.1 一般资料
本文选取的200例患有前牙美观缺陷患者，其中患牙共计336颗。其中先天性的因素包括了牙齿的发育不良、结构性异常、牙间隙以及四环素牙等等[1]；后天性的因素包括牙齿变色、牙齿磨损、酸性腐牙、牙长轴偏斜、牙齿冠根比例不协调等等[2]。其中男性60名、女性140名，年龄在15--56岁，平均年龄24.23岁。全部采用复合树脂直接进行美容修复治疗。
1.2 材料
复合树脂直接进行美容修复治疗的材料主要包括格鲁玛酸腐蚀剂、粘结剂、Z250光固化复合树脂系列、3M光固化机、FX -2加强型的玻璃离子以及其他的辅助性材料[3][4]。
1.3 治疗操作方法
治疗操作方法上主要包括了比色、制备牙面、粘结、树脂分层填充堆塑、修形抛光表面等等[5]。其中比色主要通过保持湿润的前提下，选择比色，主要是将侧切牙中的三分之一左右作为参考标准；制备牙面首先需要清除龋坏组织以及牙本质中已经感染的并且不能够在矿化的部分。洗净牙齿表面的色素沉积。为了保障天然釉质和树脂之间能够融合的自然，需要在洞边缘制备2mm左右的斜面；粘结的工作需要用酸蚀剂酸蚀牙面，涂布粘结剂，光照一定时间；树脂分层填充堆塑作为一个关键的环节，需要通过分立方分层填充以及分层固化的原则进行。在牙本深层可以通过夹心技术进行，结合FX-2加强型的玻璃离子[6]以及高、低弹性的模量树脂使用。如果患者要求对患牙进行遮盖，可以使用遮色分层技术，提升美容修复的效果，城轻微渗漏的程度；修形抛光表面需要注重修复填超宜超的原则。在填充后的l0min、24h后，需要针对性的使用细粒度金刚砂车针以及抛光碟进行修整，完成抛光流程[7]。
1.4 疗效判定标准
本文的疗效判定标准涵盖了一下四个方面：形态美观、边缘密合、修复体颜色自然以及患者对治疗的结果满意。以上四个标准需要同时具备，缺一不可。
2 结果
在进行了为期3年的复合树脂直接进行美容修复治疗后，取得了非常好的疗效。期间的治疗具体情况如表l所示。
3 结论
临床实践发现，复合树脂直接进行美容修复治疗可以最大程度上保护牙体牙髓，极大的满足医生和患者对牙齿美容方面的特定诉求。其临床治疗上的优点主要包括符合“生物学理念”，最大程度上保存牙体组织、减少就诊次数，节省患者治疗时间、产生效果快、费用相对比较低廉、修复空间较大、减轻了牙齿之间的磨损程度、微创性修复，加大了患者的接受程度等等。从本文的研究内容上可以发现，复合树脂直接进行美容修复治疗可以改善患者的美观效果，并且效果具有长期稳定性，是一种安全、良好的牙齿美容治疗方法。这也恰好证明了复合树脂在牙齿美容修复中的特殊地位。
随着当前口腔科天然牙体组织保存理念的不断深化，患者在进行牙科就诊时往往会提出尽可能的减轻牙齿各组织遭到破坏的要求，这也给复合树脂美容修复治疗营造了一个广阔的发展空前。复合树脂美容修复可以将天然牙体组织的光学性特征发挥到现代复合树脂系统中，通过分层填充技术以及全瓷性的修复技术，尽可能的提升患者治疗上的满意度，短期内改变患者的面部形象，可以说是一种简便、微创、经济、安全、高效的现代口腔牙科治疗方法，是部分前牙美观缺陷修复方案中的第一选择，也是一种安全、良好的牙齿美容治疗方法
参考文献：
[1] 黄翠，程详荣．牙本质粘结剂的回顾、现状和展望[J]．中华口腔医学杂志，2006，12（11）：13 - 15，
[2] 王跃岩，唐丽琴，桂勇，不同的牙体预备在复合树脂的修复中应用[J]．口腔医学，2007，14（12）：111 - 113.
[3] 卞颖颖，刘卫红．不同光固化模式对复和树脂微渗漏的影响[J].口腔医学，2008，10（03）：I34 -135．
[4] 姚江．流动复合树脂修复楔状缺损的疗效观察[J]．口腔医学，2008，15（09）：43 - 45.
[5] 郭天文，牙科比色板与比色仪的研究进展[J]．中国美容医学，2005，13（04）：111-113．
[6] 张蓉，林焕彩，支清蕙，高发龋和无龋儿童口腔健康行为及相关因素分析[J]．中华口腔医学杂志，2007，42（05）：298 -299．
[7] 张晓芳，许学斌，程睿波．沈阳市2-5岁儿童乳牙龋病两极化情况的调查报告[J]．华西口腔医学杂志，2005，23（03）：258 -259.
论文作者:王成勇
论文发表刊物:《健康世界》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/8
标签：树脂论文; 牙齿论文; 患者论文; 美观论文; 比色论文; 疗效论文; 效果论文; 《健康世界》2016年第5期论文;